Ginekologi Dan Obstetrics-

Pus dari puting

Definisi - Apakah nanah dari puting susu?

Pus adalah rembesan kekuningan hingga kehijauan, nipis atau likat, yang biasanya merupakan petunjuk jangkitan bakteria. Sekiranya dada meradang (mastitisatau puting mungkin terdapat pelepasan nanah dari puting, pembuangan ini boleh berlaku pada satu atau kedua-dua belah pihak. Ia memberi kesan kepada wanita yang menyusui dan juga wanita muda atau wanita selepas menopaus. Pelepasan bernanah mesti dibezakan dari pembuangan darah dan susu; semua bentuk juga boleh terjadi pada wanita yang tidak menyusui. Seorang doktor harus selalu berjumpa sekiranya pembuangan bernanah atau berdarah.

sebab-sebab

Pertama sekali, rembesan puting yang bernanah mesti disertai dengan rembesan susu (Galactorrhea) dibatasi. Bergantung pada sifat rembesan, ini tidak semestinya jelas. Penyebab umum rembesan bernanah dari satu atau kedua puting adalah keradangan kelenjar susu. Ini sering berlaku pada nifas wanita yang menyusui. Di sini, penyumbatan susu menyebabkan keradangan bakteria pada kelenjar susu dan puting susu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesesakan susu - apa yang boleh anda lakukan? Menyapih - apakah kaedah terbaik untuk melakukannya?

Keradangan pada payudara juga boleh mempengaruhi wanita yang tidak menyusu dari semua peringkat usia, dan perokok sangat mungkin mengalami keradangan yang menyakitkan ini. Sekiranya terdapat keradangan pada kelenjar susu, selain pelepasan bernanah, kemerahan, bengkak dan rasa sakit di dada berlaku, dipicu oleh bakteria seperti staphylococci. Kecederaan pada puting yang disebabkan oleh gigi anak semasa menyusu atau, misalnya, tindikan boleh menyebabkan masuknya patogen dan pelepasan bernanah dari puting susu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Bengkak Dada - Apa Punca?

Punca lain dari rembesan dari puting, yang sering sukar dibezakan dari nanah di luar, adalah perubahan jinak dan ganas pada payudara (barah payudara harus selalu dikecualikan, terutama dengan rembesan unilateral).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala barah payudara

Penyusuan susu ibu

Semasa menyusu, mis. Aplikasi suboptimal melalui retakan terkecil pada kulit pada puting membolehkan bakteria dari flora mulut anak atau kulit ibu menembusi. Puting yang sakit mudah meradang, dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan terkumpulnya nanah (abses) datang di kawasan puting.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Abses dada - Betapa berbahayanya bisul?, Merawat abses - Ini akan membantu merebusnya

Dibantu oleh kecederaan mikro semasa penyusuan susu dan kesesakan susu jika kelenjar susu tidak dikosongkan sepenuhnya, ia juga boleh menyebabkan radang payudara semasa nifas (Mastitis nifas). Di sini juga, staphylococci adalah patogen yang paling biasa. Dalam kedua kes tersebut, terapi adalah antibiotik dan ubat sakit seperti ibuprofen. Abses biasanya mesti dibebaskan dengan pembedahan.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini: Keradangan kelenjar susu semasa menyusu

Menyapih biasanya tidak diperlukan, kerana tidak ada risiko jangkitan pada anak (ini terutama kuman yang juga terdapat pada flora mulut bayi yang sihat).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit dada semasa mengandung

Bersama lelaki itu

Keradangan pada puting pada lelaki lebih jarang berlaku berbanding wanita, tetapi boleh menyebabkan penyebab yang serupa (seperti menindik atau keradangan kelenjar susu pada lelaki). Tumor jinak dan malignan pada payudara lelaki juga dapat dibayangkan (walaupun jarang) dan harus dikecualikan, terutama dalam kes rembesan unilateral. Pelepasan susu juga harus dibezakan dengan pembuangan bernanah pada lelaki. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai gangguan hormon dan biasanya menyerang kedua-dua puting.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

Ketulan di dada lelaki itu
Sakit dada pada lelaki
Bagaimana anda mengenali barah payudara pada lelaki?

diagnosis

Doktor biasanya menjadikan diagnosis pembuangan purulen dari puting sebagai diagnosis visual. Penyebab yang mendasari, seperti keradangan kelenjar susu atau jangkitan pada puting, biasanya dapat ditentukan tanpa diagnostik yang luas. Dalam beberapa kes, ujian smear dapat membantu menentukan spesies bakteria dan antibiotik yang tepat yang mungkin digunakan. Sekiranya berlaku keradangan, parameter seperti leukosit atau CRP dapat ditentukan di makmal. Ultrasound atau diagnostik pengimejan lain (MRI, mamografi) digunakan untuk mengesan komplikasi seperti abses atau untuk mengecualikan tumor yang disyaki.

Gejala bersamaan

Oleh kerana rembesan purulen adalah petunjuk keradangan bakteria, biasanya terdapat tanda-tanda keradangan lain selain pembuangan purulen. Sekiranya puting meradang, ia kelihatan merah dan bengkak dan boleh menyakitkan. Selalunya retakan kecil dapat dilihat pada kulit di mana bakteria penyebab dapat menembusi dan dengan demikian mencetuskan jangkitan. Sekiranya terdapat keradangan pada kelenjar susu, pembengkakan payudara yang kemerahan dan menyakitkan berlaku pada satu atau kedua-dua belah pihak. Selanjutnya, kelenjar getah bening axillary dapat membengkak dengan teruk dan demam boleh berlaku. Payudara terlalu panas dan, jika bentuk abses, mungkin terdapat pembengkakan setempat dan berfluktuasi.

Rawatan / terapi

Sekiranya rembesan nanah dari puting disebabkan oleh radang pada puting, ini harus diatasi dengan membasmi kuman atau salap bersamaan dengan antibiotik. Bagi wanita yang menyusu, teknik penyusuan juga dapat dioptimumkan untuk mengurangkan tekanan mekanikal semasa menyusui. Ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen juga digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Homeopati untuk radang payudara, ubat penahan sakit untuk penyusuan

Hal ini serupa dengan terapi radang kelenjar susu, komponen utamanya juga adalah penghilang rasa sakit dan terapi antibiotik. Dalam kebanyakan kes, penyapuan tidak diperlukan (lihat di bawah). Sebaliknya, terutama dalam hal keradangan kelenjar susu, payudara harus dikosongkan secara teratur dan lengkap, kerana susu yang tersumbat mempunyai kesan predisposisi pada peradangan. Ini juga dapat dilaksanakan melalui pengepaman sementara.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Masalah semasa menyusu ibu, masalah semasa menyusu anak

Sekiranya terdapat komplikasi seperti abses payudara, pembedahan kecil mungkin diperlukan.

Masih bolehkah saya menyusu?

Secara umum, jika puting atau kelenjar susu meradang, yang disertai dengan rembesan bernanah, tidak perlu menyapih. Jangkitan biasanya disebabkan oleh bakteria, yang juga ditemukan pada bayi yang sihat sebagai bagian dari flora oral semula jadi. Di samping itu, ibu boleh diberi ubat penahan sakit dan ubat antibiotik yang boleh ditoleransi oleh bayi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ubat semasa menyusui, tingkah laku semasa menyusui

Walau bagaimanapun, cadangan ini mesti dilihat secara individu dan dibincangkan dengan doktor yang merawat, seperti cadangan lain mungkin berlaku untuk bayi pramatang atau kanak-kanak dengan penyakit kronik. Dalam kes ini, mungkin perlu mengeluarkan susu dan membuangnya. Setelah jangkitan reda, penyusuan susu ibu dapat berlanjutan, jadi penyapihan jarang diperlukan dan disyorkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di: Pertolongan cemas untuk luka

Tempoh

Tempoh pembuangan purulen dari puting bergantung kepada penyebabnya. Keradangan purulen pada puting atau kelenjar susu biasanya disebabkan oleh jangkitan pada staphylococci. Rawatannya adalah antibiotik, di mana terdapat peningkatan yang jelas dalam 3 hingga 5 hari. Sekiranya terapi antibiotik tidak bertindak balas, diagnosis lain harus dipertimbangkan; abses biasanya harus dihilangkan secara pembedahan.

Sekiranya pelepasan tahan terhadap terapi, tumor payudara jinak dan ganas juga harus dikecualikan.

Maklumat tambahan