Lymphedema lengan

takrif

Lymphedema lengan boleh disebabkan oleh masalah dengan penyaliran sistem limfa di kawasan lengan, bahu atau dada. Air tisu dikeluarkan melalui sistem limfa dan dimasukkan ke dalam peredaran darah. Akibat gangguan saluran air, air dapat dilihat dan dirasakan di lengan, menyebabkannya membengkak.
Biasanya limfedema sekunder, misalnya, ia berlaku akibat kemalangan atau operasi, misalnya.
Dalam kes yang jarang berlaku terdapat (turun temurun) limfedema primer tanpa pencetus. Rawatan secara berkala sering dapat menghilangkan gejala sejauh mungkin, tetapi penawarnya tidak mungkin. Sekiranya tidak ada rawatan yang diberikan, pengerasan yang tidak dapat dipulihkan dan gangguan fungsi lengan boleh berlaku dalam beberapa kes.

sebab-sebab

Lymphedema lengan disebabkan oleh pengumpulan cecair limfa dalam tisu, yang disebabkan oleh kesesakan limfa. Kerana berlainan punca disfungsi sistem limfatik ini, perbezaan dibuat antara limfedema primer dan sekunder lengan.

Limfedema lengan sekunder jauh lebih biasa dan disebabkan oleh satu atau lebih faktor yang merosakkan saluran limfa lengan. Contohnya, ini boleh menjadi kemalangan yang mengakibatkan tulang patah di kawasan bahu atau lengan.
Sebab lain yang biasa berlaku ialah barah payudara. Kanser payudara biasanya memerlukan pembedahan dan juga penyinaran.Kedua-dua bentuk terapi ini juga boleh merosakkan sistem limfatik sebagai kesan sampingan, yang boleh menyebabkan limfedema pada lengan. Semasa operasi untuk barah payudara, kelenjar getah bening biasanya harus dikeluarkan dan radiasi menyebabkan saluran limfa melekat. Bergantung pada bahagian badan, lengan yang berkaitan biasanya juga terjejas.

Jangkitan lengan yang menyebabkan sakit tekak (Erysipelas) membawa kepada limfedema sekunder.

Baca juga mengenai perkara ini

• Sakit naik
• Erysipelas

Lymphedema primer lengan yang disebut jauh lebih jarang berlaku. Tidak ada pencetus langsung untuk penyakit ini, tetapi limfedema sering timbul setelah baligh tanpa kejadian sebelumnya. Wanita lebih kerap terkena. Faktor keturunan dianggap bertanggungjawab untuk perkembangan limfedema primer lengan.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Lymphedema.

Selepas barah payudara

Selepas barah payudara, yang biasanya memerlukan pembedahan dan sering radiasi tambahan, dalam beberapa kes boleh menyebabkan limfedema lengan. Untuk merawat barah, beberapa kelenjar getah bening yang terletak di saluran saliran limfa pada lengan biasanya mesti dikeluarkan. Ini boleh mempengaruhi aliran limfa. Di samping itu, radiasi merosakkan saluran limfa, sehingga boleh melekat bersama. Oleh itu, limfedema boleh menjadi komplikasi berpotensi dalam rawatan tumor. Walau bagaimanapun, pada masa ini, prosedur pembedahan yang lebih lembut adalah mungkin, yang biasanya membolehkan penyingkiran tumor yang selamat tanpa saluran limfatik terlalu banyak terganggu, sehingga limfedema lengan hanya terjadi pada sekitar 2% kes setelah rawatan barah payudara.

Gejala bersamaan

Dengan limfedema lengan, selalunya terdapat rasa sesak pada kulit selain bengkak. Selain itu, kesakitan dan pergerakan terhad pada lengan yang terkena boleh berlaku. Pada mulanya, edema biasanya masih dapat ditekan sedikit dan penyok tetap sesaat setelah tekanan dilepaskan. Dalam kursus selanjutnya terdapat pembengkakan yang lazat tanpa penyok. Pada tahap lanjut, lengan boleh menjadi sangat mengeras. Ini terutama berlaku pada limfedema lengan yang jelas dan ketika rawatan tidak diberikan tepat pada waktunya.

Sakit

Dengan limfedema lengan, pembengkakan pada tisu juga boleh menyebabkan rasa sakit, yang sangat ketara ketika lengan di bawah tekanan. Lymphedema biasanya menampakkan diri melalui perasaan berat, tekanan atau ketegangan.
Namun, jika tiba-tiba ada rasa sakit yang lebih banyak dan mungkin juga kemerahan dan terlalu panas, ini juga mungkin merupakan tanda-tanda keradangan. Ini lebih biasa dengan limfedema lengan dan harus diperiksa dan dirawat oleh doktor. Jika tidak, terdapat ancaman kemerosotan dan peningkatan limfedema.

diagnosis

Diagnosis limfedema lengan oleh doktor adalah berdasarkan pemeriksaan fizikal dan temu ramah doktor (orang anamnese) berpose.

Lazimnya limfedema adalah bahawa ia hanya berlaku pada satu sisi badan dan terdapat pencetus. Ini mungkin, misalnya, operasi sebelumnya atau kemalangan dengan kecederaan pada lengan atau bahu. Pertanyaan mengenai berlakunya pembengkakan dan adakah faktor pengurangan atau kemerosotan membolehkan doktor mendiagnosis dan membezakannya daripada penyebab pembengkakan lengan yang lain. Pengerasan tisu penghubung, yang mungkin berlaku pada tahap lanjut limfedema lengan, juga dapat ditentukan dengan pemeriksaan ultrasound. Dalam beberapa kes, a Skintigrafi saliran limfa berguna untuk mendiagnosis limfedema. Bahan radioaktif yang lemah disuntik ke dalam sistem limfatik dan radiasi diukur berdasarkan mana fungsi sistem limfatik dapat dinilai.

Rawatan / terapi

Terapi untuk limfedema lengan terdiri daripada pelbagai langkah yang harus digunakan bersama. Di satu pihak, ini termasuk rawatan mampatan. Pembalut khas secara khusus memampatkan tisu dan memudahkan saliran limfa. Saliran limfa yang disebut juga boleh menyumbang kepada ini. Ahli terapi atau doktor yang terlatih dapat mengurangkan bengkak dengan mengurut gerakan dengan tangan.

Walau bagaimanapun, pergerakan aktif lengan yang terkena oleh pesakit juga penting. Latihan fisioterapi khas dapat meningkatkan saliran limfa dalam jangka masa panjang jika dilakukan secara berkala. Di samping itu, penjagaan kulit yang baik sangat penting ketika merawat limfedema lengan. Kerana pembengkakan, kulit sangat terdedah kepada kecederaan dan jangkitan, yang boleh memberi kesan negatif terhadap perjalanan penyakit ini.

Baca juga mengenai perkara ini Fisioterapi / fisioterapi

Sekiranya limfedema sekunder, pencetus juga dapat dirawat secara langsung jika perlu. Contohnya, luka naik (Erysipelas) dirawat lebih awal dengan antibiotik.

Latihan

Pada prinsipnya, pergerakan yang melibatkan lengan dapat memberi kesan positif pada limfedema. Pergerakan di mana lengan berada di atas paras jantung sangat berkesan, kerana ini memudahkan saliran limfa. Elakkan aktiviti yang melibatkan menggantung tangan, seperti membawa benda berat. Sebaiknya ajar latihan khusus melalui ahli terapi fizikal atau dapatkan nasihat doktor. Beban berlebihan harus dielakkan kerana limfedema boleh memburuk. Aquafitness dan berenang sangat disarankan, kerana terdapat sedikit tekanan pada tisu di dalam air dan limfa dapat diangkut dengan lebih baik dari lengan. Latihan pergerakan yang disasarkan di luar air hanya boleh dilakukan dengan rawatan mampatan serentak menggunakan pembalut atau stoking yang sesuai untuk lengan.

pemampatan

Rawatan mampatan adalah bahagian penting dalam merawat limfedema. Prinsip terapi ini adalah bahawa pemampatan tisu yang disasarkan mendorong aliran keluar limfa dan mengurangkan edema pada lengan. Mampatan dicapai dengan bantuan pembalut mampatan, yang melilit lengan menggunakan teknik khas. Stoking mampatan yang disesuaikan juga digunakan untuk lengan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Stoking mampatan

Bolehkah Lymphedema Disembuhkan?

Penyembuhan lengkap limfedema lengan biasanya tidak mungkin dilakukan. Bergantung pada tahap penyakit, sekurang-kurangnya regresi pembengkakan sebahagian atau bahkan mungkin. Terapi profesional biasa, yang dimulakan lebih awal, dalam banyak keadaan dapat membatasi gejala dan mencegah penyakit itu terus berkembang.