Kesan sampingan antidepresan

pengenalan

Sebagai tambahan kepada kesan peningkatan mood yang diinginkan, antidepresan secara semula jadi juga mempunyai kesan sampingan.
Interaksi dengan ubat lain juga mesti dipertimbangkan, serta kehadiran, misalnya, penyakit tertentu yang boleh menjadi kontraindikasi.

Jenis kesan sampingan sangat bergantung pada jenis antidepresan yang anda ambil.
Sebilangan kesan yang tidak diingini disenaraikan di bawah mengikut antidepresan. Ini hanya pilihan dan berlaku dalam frekuensi yang berbeza.

Antidepresan Trisiklik dan Tetrasiklik (TCA)

• Mulut kering, peningkatan berpeluh, loya, sakit kepala
• Gangguan fungsi gastrousus dengan sembelit
• Gangguan mitriksi dengan Pengekalan kencing
• Gejala CNS seperti disorientasi, kekeliruan, kegelisahan motor (juga berlaku terutamanya dalam kes mabuk dengan TCA)
• Tersadung sawan epilepsi
• Pengaruh aktiviti jantung dengan Aritmia jantung (juga mengancam nyawa sekiranya berlaku keracunan)
• Gangguan pembentukan darah: jumlah darah harus diperiksa setiap 1-2 bulan
• kontraindikasi mutlak adalah gabungan semua antidepresan dengan antidepresan kumpulan perencat MAO dan juga satu risiko bunuh diri yang ada, kerana beberapa TCA mempunyai kesan pengaktifan dan pendorong psikomotor
• kontraindikasi lain: glaukoma, Gangguan kencing, Penyalahgunaan alkohol dan pil tidur, Epilepsi

Inhibitor Pengambilan Serotonin Selektif (SSRI)

• gairah psikotik dengan ketakutan, Keresahan
• gangguan tidur
• loya, Muntah, cirit-birit
• peningkatan kecenderungan untuk berdarah
• Sindrom rembesan ADH yang tidak mencukupi dengan kelemahan, pening, sakit kepala
• peningkatan risiko kecacatan semasa diambil pada awal kehamilan
• di sini juga Hati-hati dengan risiko bunuh diri (lihat TZA)!

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai SSRI dan alkohol di: Citalopram dan alkohol - adakah ia serasi?

Perencat pengambilan semula Norepinephrine dan serotonin (NSRI)

• seperti SSRI
• di samping itu, kenaikan tekanan darah dan degupan jantung
• Mencetuskan Sindrom Serotonin

Antagonis reseptor adrenergik Alpha2

• Penat, mengantuk
• Sakit kepala, pening, loya
• kekeliruan
• Mulut kering
• Disfungsi hati
• Perubahan jumlah darah

Perencat MAO (monoamine oxidase)

Inhibitor MAO adalah kesan sampingannya pilihan kedua sahaja dan datang terutamanya di kemurungan tahan terapi dan fobia sosial untuk kegunaan.

• Mulut kering
• gangguan tidur
• Keresahan, mudah marah, gairah
• Pening, loya
• tekanan darah rendah

litium

Perhatian juga disarankan dengan litium.
Ia ada hanya julat terapi yang sempit. Ini bermaksud bahawa dos yang berfungsi dan dos yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk dan bahkan koma berada dalam jarak yang sempit.
Jadi mesti kepekatan dalam darah diukur secara berkala untuk mengelakkan kemungkinan kesan dan kesan sampingan.
Kesan sampingan termasuk:

• Gegaran tangan
• Hipotiroidisme atau Gondok tiroid dengan fungsi tiroid yang normal
• peningkatan kencing, peningkatan dahaga
• Mual, cirit-birit
• Penambahan berat badan
• Perubahan EKG dan EEG

Pada a keracunan akut Dengan litium, muntah, cirit-birit yang teruk dan kekeliruan mental boleh menyebabkan kejang dan juga koma.

Kesan sampingan antidepresan

Kesan sampingan semasa kehamilan

Kajian menunjukkan bahawa kemurungan lebih kerap berlaku semasa kehamilan. Ini berlaku di atas semua perkara pada pertiga terakhir kehamilan. Penurunan berat badan atau kekurangan zat makanan bersamaan adalah faktor risiko berat badan lahir rendah. Atas sebab ini, berlanjutan terapi antidepresan semasa kehamilan mungkin ditunjukkan.

Setakat ini, tidak ada hasil penyelidikan yang mencukupi yang mengesahkan keselamatan rawatan dengan antidepresan semasa kehamilan. Walaupun begitu, pengalaman dan kajian individu yang dilakukan selama beberapa tahun dan dekad terakhir menunjukkan bahawa terapi dengan antidepresan biasa (antidepresan trisiklik, perencat pengambilan serotonin selektif) tiada peningkatan risiko untuk gangguan perkembangan fizikal dan mental bayi. Terapi antidepresan individu yang dipersetujui dengan doktor yang hadir diperlukan. Pengurangan dos, perubahan persediaan atau beralih ke satu psikoterapi boleh diindeks. Doktor dan pesakit secara individu mesti mempertimbangkan faedah terapi dan risiko yang berkaitan.

Dalam terapi ubat kemurungan semasa kehamilan, antidepresan trisiklik dan juga SSRI kaedah pilihan pertama. SSRI mewakili antidepresan yang paling kerap diresepkan kerana toleransi yang lebih baik dan risiko bunuh diri yang sedikit lebih rendah dan mereka juga boleh digunakan untuk terapi jangka panjang. Mengenai kesan Herba Johannis Sejauh ini terdapat sedikit hasil kajian mengenai ibu dan anak - kemungkinan kesan terhadap proses kelahiran sedang dibincangkan.

Kajian individu yang diterbitkan dalam beberapa tahun kebelakangan menunjukkan kajian yang biasa Gejala pengeluaran pada bayi pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Sementara Gangguan pergerakan, sawan epilepsi ringan, berdebar-debar dan berkeringat dilaporkan. Walau bagaimanapun, gejala ini mereda secara spontan dalam beberapa hari selepas kelahiran. Walaupun begitu, mungkin perlu mengurangkan dos dalam beberapa minggu terakhir sebelum kelahiran. Kajian lanjutan mempunyai risiko yang sedikit meningkat untuk Kelahiran pramatang ditunjukkan dalam terapi jangka panjang dengan SSRI. Selain itu, hubungan antara terapi antidepresan dan perkembangan otak sedang dibincangkan, kerana tahap serotonin yang berubah di dalam tubuh bayi juga dapat mempengaruhi perkembangan otak. Risiko yang sedikit meningkat untuk autisme dan ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) dibincangkan.

Kesan sampingan pada pundi kencing

Organ yang sering dipengaruhi oleh kesan sampingan dalam terapi antidepresan adalah pundi kencing. Bergantung pada penyediaannya, kedua-duanya peningkatan keperluan untuk membuang air kecil dengan gejala pundi kencing yang mudah tersinggung serta peningkatan pengekalan kencing berlaku. Gejala biasanya sudah bermula beberapa hari selepas memulakan terapi. Kesan sampingan sering berkurang secara berterusan semasa terapi jangka panjang. Bergantung pada simptomnya, kesan sampingannya juga dapat diatasi dengan ubat dan dengan itu dapat dielakkan. Setakat ini, tidak ada bukti kemungkinan kerosakan kekal pada pundi kencing.

Semasa terapi dengan antidepresan trisiklik (Amitriptyline, Clomipramine, Nortriptilin) dengan mempengaruhi sistem saraf autonomi, ketegangan sfinkter pundi kencing berubah. Kedua-dua retensi kencing (ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing dengan kesesakan kencing), yang berlaku terutamanya pada lelaki dengan prostat yang membesar, dan Inkontinensia kencing (dengan gejala pundi kencing yang mudah marah) adalah mungkin.

Semasa merawat SSRI (terutamanya DuloxetineKesukaran untuk pesakit mengosongkan pundi kencing (pengekalan kencing) juga sering dilaporkan.

Kesan sampingan pada mata

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terapi dengan antidepresan trisiklik juga menyebabkan peningkatan dalam Tekanan intraokular. Ini disebabkan oleh perubahan ukuran murid dan aliran keluar humor berair yang terhalang. Terdapat risiko pengembangan atau kemerosotan glaukoma sudut sempit (Bintang hijau). Tanpa rawatan, terdapat risiko kerosakan kekal pada mata. Dalam kes individu, pembedahan juga diperlukan untuk merawat glaukoma.

Banyak kesan sampingan lain dari antidepresan yang biasa di kawasan mata adalah mungkin. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku sangat jarang dan sering digabungkan dengan penyakit mata yang ada. Contohnya, a Konjungtivitis digemari dalam terapi jangka panjang dengan SSRI.

Gegaran sebagai kesan sampingan

Selalunya, semasa terapi antidepresan, ada yang biasa Menggeletar. Pada prinsipnya, kesan sampingan ini adalah biasa dengan semua antidepresan yang biasa (antidepresan trisiklik, SSRI, Perencat MAO, dll) dan boleh berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Tangan sangat terkena. Oleh kerana itu, terdapat risiko kekeliruan dengan seseorang gegarankerana ia boleh berlaku pada gangguan neurologi yang lain.

Dengan SSRI, gegaran berterusan juga boleh berlaku sebagai gejala penarikan apabila persiapan masing-masing dihentikan secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, gegaran biasanya mereda dalam jangka masa yang singkat (hari hingga minggu). Tidak ada kesan jangka panjang pada tubuh manusia daripada menggeletar.

Kesan sampingan dari alkohol

Semasa mengambil antidepresan (antidepresan trisiklik, SSRI, perencat MAO, dan lain-lain), anda pasti harus mengelakkan pengambilan Kekurangan dari alkohol menjadi. Terutama ketika menggabungkan alkohol dengan antidepresan trisiklik atau perencat MAO sebahagiannya kesan sampingan yang mengancam nyawa digambarkan.

Lebih banyak maklumat boleh didapati di sini: Antidepresan dan alkohol

Sebilangan besar antidepresan digunakan di Hati yang dimetabolisme. Kedua-dua pengaktifan dan degradasi dilakukan oleh enzim hati. Ini membebankan hati dalam fungsinya. Oleh kerana alkohol juga dimetabolisme melalui hati, interaksi yang besar dapat terjadi. Kedua-dua kesan alkohol dan antidepresan dapat dipengaruhi secara besar-besaran. Kesan sampingan antidepresan yang dijelaskan boleh meningkat secara besar-besaran dan kadang-kadang menjadi mengancam nyawa. Bergantung pada penyediaannya, pelbagai kesan sampingan boleh berlaku dan semua organ boleh terjejas dalam fungsinya. Yang kuat pernafasan berkurang, aritmia jantung yang teruk dan kesedaran yang merosot mungkin. Juga mungkin Keperibadian berubah dilapor. Kesan sampingan penggunaan alkohol (pening, mual, ketidakamanan pergerakan) yang diketahui boleh meningkat sehingga tidak sedarkan diri atau bahkan koma.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Amitriptyline dan alkohol, Citalopram dan alkohol

Kesan sampingan dalam seksualiti

Kesan sampingan yang lain adalah gangguan seksual. Terutama apabila dirawat dengan SSRI (citalopram, Fluoxetine, Paroxetine, sertraline) sering digunakan oleh disfungsi seksual dan kerugian sebanyak libido (keinginan seksual) dilaporkan. Punca sebenar belum dapat dijelaskan. Kesan perubahan tahap serotonin dalam sistem saraf pusat pada organ seksual dibincangkan.

Kesan sampingan dalam seksualiti berlaku semasa terapi dengan SSRI lebih biasa pada lelaki pada. Walaupun begitu, wanita juga boleh terjejas. Sering kali, pesakit melaporkan keengganan seksual yang berterusan, kesukaran menghasilkan atau mengekalkan ereksi atau gairah seksual, dan orgasme yang lemah atau tidak ada.

Disfungsi seksual juga boleh berlaku semasa terapi dengan antidepresan trisiklik. Walau bagaimanapun, ini jauh lebih jarang daripada SSRI. Pesakit juga melaporkan penghindaran seksual secara berkala dan kemungkinan penurunan potensi.

Peningkatan berat badan sebagai kesan sampingan

Sebilangan besar antidepresan yang biasa ditetapkan mempunyai kesan pada berat badan pesakit. Bergantung pada pesakit, ada satu Penambahan berat badan risiko memburukkan kemurungan. Walaupun banyak antidepresan menyebabkan kenaikan berat badan, ada juga beberapa persediaan yang tidak berat badan atau bahkan bertujuan untuk menurunkan berat badan.

Antidepresan trisiklik (terutamanya Amitriptyline) membawa kepada kenaikan berat badan melalui peningkatan selera makan. Bergantung pada pesakit, ini boleh mencapai beberapa kilogram sebulan. Selain itu, antidepresan yang kuat menyebabkan tidur juga membawa Mirtazapine untuk kenaikan berat badan.

Semasa merawat dengan SSRI tunggal (terutamanya Fluoxetine) serta bupropion dan reboxetine, kajian menunjukkan penurunan berat badan. Kesan ini disebabkan oleh selera makan yang berkurang, terutamanya dengan terapi dos tinggi. Pada masa yang sama, yang berlaku semasa rawatan Mulut kering dan berubah rasa membawa kepada peningkatan anoreksia.

Banyak antidepresan lain (termasuk duloxetine, inhibitor MAO, SSRI lain) biasanya tidak berat badan dan tidak mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap selera makan.

Tempoh kesan sampingan

Secara amnya, kesan sampingan antidepresan berlaku terutamanya pada permulaan terapi. Sebaliknya, kesan antidepresan yang diinginkan ditangguhkan setelah beberapa minggu, yang meningkatkan risiko penghentian terapi pramatang. Walau bagaimanapun, seseorang harus mengambil kira bahawa kesan sampingannya banyak berlaku semasa terapi antidepresan berkurang secara berterusan atau boleh dikurangkan dengan ubat yang disertakan. Pada masa yang sama, terdapat perbezaan yang besar antara setiap pesakit dari segi kejadian dan jangka masa kesan sampingan.

Gejala yang biasanya muncul sepanjang rawatan antidepresan termasuk disfungsi seksual, perubahan berat badan, dan peningkatan tekanan intraokular. Sebaliknya, gegaran yang berlaku pada awal terapi, keletihan berterusan, gangguan tidur dan aduan gastrousus biasanya meninggalkan dalam beberapa minggu berterusan.