Akar saraf

anatomi

Tulang belakang kebanyakan orang terdiri daripada 24 vertebra yang bergerak bebas, yang pada gilirannya saling berkaitan antara satu sama lain dengan sejumlah 23 cakera intervertebral.
Vertebra bawah coccyx dan sacrum tumbuh bersama bertulang. Walau bagaimanapun, terdapat penyimpangan dari orang ke orang.

Vertebra bahagian tulang belakang yang berbeza berbeza dalam bentuk dan ukuran luarannya, tetapi struktur umum vertebra tetap serupa.
Oleh itu, setiap vertebra terdiri daripada yang bulat Badan vertebra dan satu di bahagian belakang Lengkungan vertebra bersama.

Semua lengkungan vertebra diambil bersama membentuk Terusan vertebra atau tulang belakangdi mana Saraf tunjang berjalan.
Ini dilakukan oleh pihak Cecair serebrospinal, Minuman keras, dicuci di sekitar. Di samping itu, ia terdiri daripada tisu penghubung Membran tulang belakang dikelilingi yang di Meninges melangkau dan juga sebagai Meninges ditetapkan.

Dilihat dari sisi, selalu ada ruang kecil dan bulat di antara dua lengkungan vertebra bersebelahan, yang Lubang intervertebral (Foramen inervertebral). The Saraf tulang belakang yang berasal dari saraf tunjang di setiap lantai.
Lubang-lubang ini wujud bukan hanya di antara vertebra yang bergerak bebas, tetapi juga di bahagian tulang belakang yang tegar.

Secara keseluruhannya biasanya terdapat 31 lubang intervertebral ini dan demikian juga 31 saraf tunjang. Di sini juga terdapat penyimpangan dari orang ke orang.

Titik-titik di mana saraf tunjang timbul dipanggil Akar saraf ditetapkan. Di setiap segmen tulang belakang, dua daripadanya terdapat di kedua kanan dan kiri saraf tunjang.
Ini bersatu setelah proses yang pendek menjadi satu Saraf tulang belakang setiap sisi, yang kemudian segera muncul melalui lubang intervertebral.

Menariknya, tulang belakang dewasa lebih panjang daripada saraf tunjang. Pada orang dewasa, ini hanya merangkumi sekitar vertebra lumbar kedua.
Sebabnya terletak pada pertumbuhan panjang tulang belakang yang lebih besar berbanding dengan saraf tunjang, yang masih memenuhi seluruh saluran tulang belakang hingga bulan embrio ke-3.

Saraf tulang belakang kemudian harus menutup jalan yang semakin panjang ke bawah sehingga mereka melalui jalan Lubang intervertebral boleh muncul. Secara keseluruhan, saraf saraf tunjang ini, yang bebas bergerak melalui saluran tulang belakang, membentuk apa yang disebut Ekor kuda (Cauda equina).

fungsi

Seperti yang telah dijelaskan timbul dari ini Saraf tunjang di setiap sisi dan tingkat dua Saluran sarafyang hanya menjadi Saraf tulang belakang Bersatu. Ini belakang dan depan Akar saraf membawa kualiti serat saraf yang berbeza.

Manakala akar saraf anterior motor, impuls yang datang dari otak ke Otot hantar, jalankan akar saraf posterior peka Impuls, contohnya maklumat mengenai maklumat kita Sensasi sentuhan dan suhu di saraf tunjang.
Di sini mereka dipindahkan ke sel saraf kedua dan dihantar ke otak. Inti sel dari serat saraf sensitif terletak tepat di lubang intervertebral dan membentuk pengusiran saraf yang bulat, yang disebut Ganglion tulang belakang.

Untuk lebih senang menamakan pelbagai gentian saraf dalam satu saraf, mereka dibezakan mengikut arahnya. Tidak kira di mana mereka betul-betul bergerak di dalam badan dan kualiti maklumat yang mereka bawa, serat saraf yang menuju ke otak biasanya disebut bersalam dan serat saraf yang menjauh dari otak sebagai berkesan ditetapkan.

Oleh itu, akar saraf memenuhi fungsi menyampaikan maklumat dari seluruh badan ke otak dan dari otak ke badan.

Badan persisian berbeza secara sistematik Saraf tulang belakang ditugaskan.
Ini sangat jelas sekiranya bekalan saraf ke kulit. Sekiranya anda membayangkan orang yang duduk tegak dengan tangan dan kaki terbentang lurus ke depan dan kemudian melukis garis di antara kawasan bekalan saraf tunjang individu, anda dapat melihat bahawa kawasan bekalan ini sebahagian besarnya membentuk garis melintang yang tepat. Mereka bahkan membentuk cincin yang hampir sempurna di sekitar badan pesawat.
Ini Kawasan bekalan kulit saraf saraf tunjang akan seperti Dermatom ditetapkan.

Mereka juga kurang deskriptif, tetapi juga sangat sistematik Otot terbahagi di antara saraf tunjang.

Pengetahuan mengenai bidang liputan ini sangat penting, bagaimana diagnosisnya Cakera Herniated dan lain lain Kerengsaan akar saraf kebimbangan.

Oleh itu, kerana penyakit ini, berlaku secara bersyarat Kesakitan, sensasi tidak normal, atau kelemahan otot selalu di kawasan atau otot yang dibekalkan oleh saraf yang jengkel. Aduan yang disebabkan oleh a Kerosakan atau kerengsaan pada akar saraf bersyarat dipanggil radikular (dari Latin radix = akar).

Kerengsaan akar saraf

A Kerengsaan akar saraf tunjang boleh disebabkan oleh pelbagai proses patologi di kawasan asal saraf tunjang. Namun, dalam kebanyakan kes, perubahan degeneratif pada tulang belakang, iaitu perubahan akibat keausan dan usia, dapat dikenal pasti sebagai penyebab kerengsaan akar saraf.

Ini termasuk, sebagai contoh Stenosis foramen, penyempitan lubang intervertebral. Walaupun ini berlaku lebih kerap pada usia tua, ia juga disebabkan oleh a kronik yang tidak sesuai dan tekanan tulang belakang yang berlebihan dipromosikan, yang cuba dikompensasikan oleh badan dengan menguatkan struktur tulang.
Proses keradangan yang berpanjangan di kawasan tulang belakang juga boleh menyebabkan masalah Stenosis foramen memerlukan.

Mempunyai latar belakang yang serupa Stenosis tulang belakang, penyempitan saluran tulang belakang.Ini biasanya berlaku melalui pertumbuhan tulang pada badan vertebra, yang disebabkan oleh Pakai permukaan artikular terbentuk. Namun, jika mereka menonjol terlalu jauh ke saluran tulang belakang, ini boleh mengakibatkan a Kerengsaan akar saraf tunjang atau dalam kes yang teruk kerengsaan saraf tunjang.

Sebab-sebab kerengsaan akar saraf yang tidak merosot termasuk, misalnya Spondylolisthesis (Gelongsor pusaran), penyakit yang sangat biasa di penduduk barat, yang berlaku terutamanya antara usia 12 dan 17 tahun.
Inilah satu Gelongsor badan vertebra hasil daripada pembentukan celah di lengkungan vertebra.
Dalam kebanyakan kes ini menghasilkan kesakitan yang berkaitan dengan senaman. Kerengsaan akar saraf juga boleh berlaku, walaupun jarang.

Penyebab kerengsaan radikal yang tidak degeneratif lain juga merupakan proses penghuni ruang seperti KetumbuhanBerkenaan dengan kerengsaan akar saraf, pada mulanya tidak ada perbezaan sama ada sifatnya jinak atau ganas.
Juga keradangan virus atau bakteria, misalnya oleh virus herpes atau bakteria Borrelia burgdorferi, agen penyebab penyakit Lyme, menyebabkan kerengsaan akar saraf.

Pada prinsipnya, semua penyakit ini boleh berlaku pada ketinggian tulang belakang. Walau bagaimanapun, yang paling kerap dijangkiti oleh kerengsaan akar saraf adalah Tulang belakang lumbar, diikuti oleh Tulang belakang serviks. Ini hanya disebabkan oleh fakta bahawa kedua-dua bahagian tulang belakang ini harus membawa beban yang sangat berat dalam kehidupan seharian dan ditekankan secara tidak betul dalam kehidupan seharian kita, antara lain, dengan kerap duduk.

prolaps cakera

Banyak orang menderita dalam perjalanan hidup sakit belakang yang serius. Walau bagaimanapun, hanya kira-kira 5% penyakit ini pada satu prolaps cakera (Prolaps cakera atau bahkan adil Prolaps).
Walaupun begitu, cakera herniated adalah penyebab yang paling biasa kesakitan radikal mewakili.

Hernia cakera yang paling biasa berlaku antara usia 30 hingga 50 tahun. Seperti stenosis tulang belakang, prolaps cakera juga salah satu penyakit tulang belakang yang merosot.

Setiap 23 cakera intervertebral terdiri daripada dua bahagian: satu inti agar-agar dan yang mengelilinginya cincin gentian luar.
Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam struktur cakera intervertebral dapat menyebabkan retakan halus pada yang terakhir, di mana inti agar-agar mula melonjak jika retakan cukup jelas.
Sekiranya inti cakera intervertebral menekan struktur saraf, seperti Akar saraf, fenomena kegagalan adalah hasilnya.
Bergantung pada tahap Prolaps cakera berlaku, gejala lain atau lokasi lain dijangka. Oleh kerana kerosakan pada cakera intervertebral akhirnya berlaku bergantung pada beban, cakera herniasi sebahagian besarnya dimuatkan dengan banyak Kawasan tulang belakang lumbar untuk dijumpai.

Diagnosis cakera herniated pertama kali dibuat dengan bantuan pemeriksaan neurologi. Sejumlah ujian yang berbeza memberikan gambaran yang tepat kepada doktor yang hadir mengenai sejauh mana dan lokasi kejadian.
Kecurigaan cakera herniated kemudiannya dijalankan diagnostik pengimejan sebagai Tomografi yang dikira atau Pengimejan resonans magnetik diluluskan.

Rawatan kemudian diberikan dalam sembilan daripada sepuluh kes konservatif. Jadi pembedahan jarang diperlukan.

Terapi konservatif terdiri terutamanya dari Latihan belakang dan terapi senaman. Rehat tempat tidur, seperti yang dianjurkan pada masa lalu untuk cakera herniated, kini dipandang sebagai kekurangan. Sebaliknya, usaha dilakukan untuk memasukkan kembali pesakit ke dalam kehidupan sehari-hari sedini mungkin, yang dilakukan dengan bantuan yang mencukupi Pengurusan kesakitan tercapai. Dalam beberapa kes, ia juga boleh menyuntikkan satu Anestetik tempatan dalam kombinasi dengan a Glukokortikoid berhampiran akar saraf yang terjejas.

Sindrom L5

Sekiranya akar saraf tunjang terjejas oleh kerengsaan pada tahap vertebra lumbal kelima (L5), hasil kompleks gejala ciri, yang juga dikenali sebagai sindrom L5.

Sindrom L5 terutamanya dicirikan oleh sakit di bahagian belakang paha, bahagian luar lutut, kaki bawah ke belakang kaki dan jari kaki yang besar.
Seperti bahagian tulang belakang yang lain, penyebab kerengsaan akar saraf yang paling biasa pada tahap ini adalah cakera herniated.

Sepatutnya sebenarnya menjadi Prolaps Sekiranya cakera intervertebral bertanggungjawab terhadap kerengsaan akar saraf, rasa sakit terutamanya meningkat bergantung pada beban. Begitu juga, peningkatan tekanan di perut, misalnya dari bersin atau batuk, menyebabkan peningkatan kesakitan.
Sekiranya terdapat tumor, gejala cenderung bertambah buruk ketika rehat. Gangguan deria seperti kesemutan atau kebas mungkin berlaku di kawasan yang sama di mana rasa sakit itu berlaku.

Sekiranya berlaku kerosakan pada akar, selain kerosakan pada gentian saraf deria, terdapat juga kerosakan jalan motor.
Akibatnya, otot-otot tertentu yang bertanggungjawab mengangkat kaki dan jari kaki dan menyebarkan kaki boleh menjadi lemah.

Kerosakan pada gentian motor selalu menjadi tanda amaran dan harus segera menyebabkan rawatan, kerana jika tidak, kerosakan saraf kekal perlu ditakuti.

Rawatan kerengsaan akar saraf pada tahap vertebra lumbal kelima bergantung kepada penyebabnya. Sebagai contoh, tumor biasanya memerlukan pembuangan pembedahan, sementara cakera herniated biasanya dirawat secara konservatif, iaitu dengan fisioterapi dan ubat.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah

• Cakera hernia tulang belakang lumbar
• Sindrom L5

Sindrom L4

A Kerosakan atau kerengsaan akar pada tahap vertebra lumbal keempat (L4) membawa kepada gejala ciri, yang disebut Sindrom L4 diringkaskan.

Sindrom ini terutamanya dicirikan oleh sakit di bahagian depan dan tengah paha, bahagian depan lutut dan bahagian depan dan tengah bahagian bawah kaki.

Penyebab kerosakan akar yang paling biasa terdapat di sini dan juga di bahagian tulang belakang yang lain prolaps cakera. Dalam banyak kes, adakah ini sebenarnya dapat dilihat dalam gambaran klinikal dan keparahan dan penyetempatan gejala.
Sekiranya cakera herniated, rasa sakit bertambah apabila pesakit diberikan. Peningkatan tekanan di perut, seperti berlaku ketika batuk, bersin dan menekan perut, menyebabkan peningkatan gejala dalam kes ini.

Sekiranya tumor bertanggung jawab atas kerengsaan akar, rasa sakit akan meningkat, terutama ketika rehat.

Selain kesakitan, ia juga boleh menyebabkan kesakitan di kawasan kulit yang dinyatakan di atas Gangguan deria seperti sensasi kesemutan atau kebas.

Sekiranya kerengsaan akar saraf juga kuat, ia juga boleh merosakkan jalur deria Kerosakan gentian saraf motorik berlaku. Ini dinyatakan dalam a Kelemahan otot paha, akibatnya sukar atau mustahil untuk meregangkan lutut dan juga sukar untuk menarik paha di pinggul. Peletakan paha yang sesuai di bahagian yang lain juga terganggu.

Kerosakan serat motor harus selalu dilihat sebagai tanda amaran dan dirawat dengan cepat untuk mengelakkan kerosakan saraf kekal.

Rawatan kerengsaan akar saraf pada tahap vertebra lumbal kelima bergantung kepada penyebabnya.
Jadi memerlukan satu ketumbuhan penghapusan operasi yang sama, sementara a prolaps cakera dalam kebanyakan kes, ia dirawat secara konservatif semata-mata, iaitu dengan fisioterapi dan ubat-ubatan.

Tulang belakang sakral

Serat saraf yang berasal dari segmen saraf tunjang S1 pada tahap vertebra sakral pertama berada dalam pembentukan Plexus sakral terlibat, plexus saraf yang bertanggungjawab terutamanya untuk membekalkan otot gluteal dan otot paha belakang.

Sekiranya berlaku kerosakan pada akar saraf pada tahap S1, lenturan pada sendi lutut dan peluasan paha di pinggul oleh itu lebih sukar.
Sejak dengan Otot triceps surae otot betis juga dibekalkan, berjalan berjinjit sukar dan refleks tendon Achilles menjadi lemah atau bahkan dihilangkan.
Walau bagaimanapun, rasa sakit yang disebabkan oleh kerosakan pada akar jauh lebih jelas bagi pesakit dan doktor yang merawat. Ini memancar ke kawasan yang disediakan oleh saraf tunjang pertama, yang terutama terletak di bahagian belakang dan sisi kaki atas dan bawah dan di pinggir luar kaki. Gangguan kepekaan seperti kesemutan atau mati rasa juga boleh berlaku di kawasan kulit yang sama.

Penyebab kerengsaan akar saraf yang paling biasa terdapat di sini cakera herniated. Sekiranya prolaps sebenarnya menyebabkan kerengsaan akar saraf, rasa sakit meningkat terutamanya bergantung pada beban.
Bersin dan batuk dan melakukan kekejangan perut juga menyebabkan peningkatan kesakitan akibat peningkatan tekanan pada rongga perut.
Sekiranya terdapat tumor, gejala kerengsaan akar saraf semakin meningkat, terutamanya ketika berehat.

Rawatan kerengsaan akar saraf tunjang pada tahap vertebra sakral pertama bergantung kepada penyebabnya dan boleh menjadi konservatif atau pembedahan.

Tulang belakang serviks

Saraf tulang belakang, yang melekat pada segmen saraf tunjang pada tahap vertebra serviks ketujuh (C7) terlibat dalam pembentukan as Plexus brachial dipanggil plexus saraf yang terlibat.
Dari ini, serat saraf sensori dan motorik untuk Lengan, bahu dan dada muncul.

Cakera herniated pada tahap saraf tunjang mengakibatkan kelemahan otot pada kumpulan otot di bahagian-bahagian badan ini.

Amat teruk terjejas Otot trisep brachialisapa berdasarkan Refleks tendon trisep boleh diperiksa. Sekiranya ia dihilangkan atau paling tidak lemah, ini menunjukkan prolaps cakera pada tahap C7.

Selanjutnya, kerosakan akar pada C7 menyebabkan kesakitan di bahu belakang, yang dapat meluas di bahagian luar lengan bawah hingga telunjuk dan jari tengah. Di kawasan ini juga boleh berlaku Gangguan deria seperti kesemutan atau kebas datang.

Penyebab kerengsaan akar saraf yang paling kerap berlaku di sini juga di bahagian saraf tunjang yang lain prolaps cakera. Gejala yang disebabkan olehnya meningkat terutamanya bergantung pada beban.
Sekiranya kerengsaan akar saraf disebabkan oleh tumor, gejalanya akan bertambah pada waktu rehat.