Pembedahan sindrom terowong karpal

pengenalan

Pada a Sindrom terowong karpal lulus kaedah terapi konservatif kebanyakannya tidak mati. Sekiranya simptomnya ringan, pembedahan tidak perlu dilakukan dengan segera. Malah pesakit yang lebih tua dengan tahap penderitaan rendah dan keadaan sedia ada berisiko tinggi tidak semestinya harus menjalani operasi. Ini juga berlaku untuk a Sindrom terowong karpal pada kehamilandi mana ia melalui pengaruh hormon khas hanya boleh mengakibatkan sindrom karpal sementara.

Kaedah pembedahan yang paling biasa adalah pembahagian terbuka daripada Ligamen karpal. Tetapi juga pembelahan arthroscopic ligamen karpal adalah mungkin. Sekiranya dilakukan dengan betul, kedua-dua prosedur itu setara. Keperluan tertentu mesti dipenuhi untuk kaedah arthroscopic. Kedua-dua prosedur pembedahan biasanya pesakit luar dijalankan.

Matlamat pembedahan untuk sindrom carpal tunnel adalah pelepasan tekanan kekal saraf median, yang disebabkan oleh pemisahan ligamen karpal sisi flexor (retinaculum flexorum). Walaupun operasi dilakukan secara terbuka secara konvensional dalam kebanyakan kes, terdapat juga teknik arthroscopic yang melakukannya Pemisahan ligamen karpal mengaktifkan. Operasi harus selalu mempunyai diagnosis yang boleh dipercayai sebagai prasyarat. Kerana ini adalah bukti neurologi sindrom terowong karpal.

Operasi dilakukan oleh pakar ortopedik, pakar bedah tangan atau pakar bedah saraf. Semasa potongan kos dalam penjagaan kesihatan, pembedahan adalah satu-satunya pilihan pesakit luar dijalankan. Tempat tinggal pesakit dalam biasanya tidak diperlukan.

Petunjuk untuk operasi

Dalam kebanyakan kes, memadai untuk mengubati sindrom karpal terowong yang ada secara konservatif (iaitu bukan pembedahan tetapi memelihara tisu organ yang cedera). Ini termasuk melindungi kawasan pergelangan tangan, memakai serpihan pada waktu malam dan merawat dengan ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi sindrom carpal tunnel menggunakan splint dan terapi sindrom carpal tunnel

Walau bagaimanapun, jika pendekatan terapeutik ini tidak membawa peningkatan dalam gejala, iaitu pengurangan kesakitan, kepekaan berulang dan pengembalian kekuatan pada otot ibu jari, langkah-langkah terapi pembedahan ditunjukkan.

Selanjutnya, operasi sindrom carpal tunnel disarankan sebaik sahaja terdapat risiko kerosakan saraf yang tidak dapat dipulihkan (iaitu keadaan saraf yang sihat tidak dapat dipulihkan). Ini dapat terjadi sebagai akibat dari pemampatan saraf akut, yang disebabkan oleh kemalangan atau keradangan.

Pembedahan sindrom terowong karpal juga dapat ditunjukkan jika ada penyakit tambahan, seperti diabetes polinuropati (= kerusakan pada banyak saraf (polyneuropathy) yang terjadi akibat diabetes mellitus.

Temujanji dengan pakar tangan?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, janji hanya boleh dibuat dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya meminta pemahaman!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Kesakitan yang berkaitan dengan pembedahan

Tujuan pembedahan sindrom carpal tunnel adalah seperti itu Melegakan kesakitan dan menghilangkan simptom yang tinggal. Walau bagaimanapun, kejayaan bergantung pada masa di mana operasi sindrom karpal terowong dijalankan; Pada pesakit yang ketidakselesaan dan kerosakan saraf sudah cukup maju, gangguan kepekaan dapat berlanjutan.

Seperti prosedur pembedahan, anda boleh Bengkak selepas pembedahan Menggalakkan kesakitan. Kesakitan yang kurang biasa timbul disebabkan oleh penyakit neurologi kronik, iaitu CRPS (Syndrome Reginal Pain Syndrome = sindrom kesakitan daerah yang kompleks; juga Penyakit Sudeck disebut).
Punca penyakit ini masih belum diketahui. Ia semestinya satu proses penyembuhan yang tidak teratur selepas kecederaan, kemalangan atau operasi. Sebilangan besar tangan, lengan bawah, kaki atau kaki bawah terjejas, jadi penyakit ini juga dijangkiti selepas pembedahan sindrom carpal tunnel boleh menjelma. Bersama dengan rasa sakit, ada juga satu Pergelangan tangan yang terlalu panas, satu kulit kemerahan dan satu bengkak, yang seterusnya menyebabkan kesakitan tambahan.

pembedahan

Pembedahan pesakit luar

Operasi sindrom karpal tidak semestinya berlaku di hospital juga boleh dijalankan secara rawat jalan. Walau bagaimanapun, seseorang harus mengenainya membuat keputusan berdasarkan kes demi kes. Sekiranya tidak ada risiko dalam bentuk penyakit lebih lanjut atau komplikasi tambahan di kawasan terowong karpal dan pesakit dirawat di rumah, operasi sindrom karpal terowongan pesakit luar dapat dilakukan tanpa ragu-ragu.

Operasi itu sendiri tidak berbeza dengan operasi di hospital. Terdapat juga kemungkinan pembedahan pesakit luar Anestesia tempatandi mana hanya lengan bawah yang terkena dan kawasan tangan yang sesuai dibius.

Oleh kerana anestesia dapat berlanjutan setelah operasi sindrom karpal terowongan, disarankan agar saudara-mara atau teksi memandu anda pulang. Anda juga harus demi kepentingan pengguna jalan raya yang lain Jangan memandu kereta pada hari itu.

Pembedahan pesakit dalam

Selain kemungkinan pembedahan pesakit luar, yang biasanya dilakukan seperti yang telah dijelaskan, operasi rawat inap juga dapat dilakukan. Pembedahan pesakit dalam ditunjukkan untuk risiko yang berbeza. Daripada "Persatuan Jerman untuk Pembedahan Tangan" Pembedahan pesakit dalam disyorkan jika

• pesakit di rumah tidak dijaga dengan secukupnya boleh jadi.
• komplikasi khas diharapkan.
• a sinovialektomi lengkap (Pembuangan sarung tendon) berlaku.
• ia adalah Pembedahan kambuh perbuatan.

Secara amnya, perlu diperhatikan bahawa a campur tangan yang dapat dirancang pada tangan selalu hanya di satu pihak harus dibuat. Walaupun dalam keadaan di mana pihak lain juga terpengaruh, masa yang mencukupi harus selalu diberikan untuk campur tangan pertama. Jeda masa yang mencukupi menunjukkan bahawa ketahanan penuh tangan yang dikendalikan terlebih dahulu harus dipulihkan sepenuhnya.

Prosedur pembedahan

Prosedur pembedahan terbuka

The pembedahan terbuka sindrom terowong karpal melalui sayatan "lebih besar" (kira-kira 3-5 cm) ialah prosedur yang lebih mantap. Pembedahan terbuka selalu lebih disukai, jika

• varian anatomi jarang terowong karpal ada.
• a Tendinitis tendon fleksor hadir.
• yang lain Tuntutan ruang ada.
• ia adalah satu Campur tangan kedua perbuatan.
• yang Mobiliti pergelangan tangan adalah terhad.

Operasi dilakukan di Anemia Humerus. Ini bermaksud bahawa aliran darah di lengan terganggu selama operasi sehingga penglihatan tidak terganggu semasa bekerja. Bagaimanapun, penting untuk melindungi bukan sahaja saraf median yang dapat dilihat dengan jelas, tetapi juga cabang saraf kecilnya yang bercabang darinya. Ramai pakar bedah menggunakan satu untuk alasan yang sama Cermin pembesar.

Operasi dimulakan dengan sayatan membujur 3-5 cm antara bola jari kelingking dan ibu jari berhampiran pergelangan tangan. Persiapan lebih lanjut dilakukan berdasarkan titik orientasi tertentu. The Ligamen karpal dicapai dengan cepat dan berhati-hati terbelah dalam lapisan. Selepas pemotongan lengkap, tepi ligamen ternganga.

Kemudian Saraf median dinilai. Bergantung pada tahap dan jangka masa kerosakan tekanan, lebih kurang kuat menyempit dan berubah warna. Manipulasi saraf median harus dielakkan jika boleh. Sahaja lekatan yang menyempitkan semestinya jauh menjadi.

Pada a penebalan keradangan selubung tendon fleksor lengan bawah, seperti yang lebih biasa berlaku pada penyakit reumatik yang mendasari, adalah jarak tisu keradangan untuk mengurangkan kandungan terowong karpal. Kemudian lantai terowong karpal diperiksa untuk proses penghuni ruang (lonjakan tulang, ganglia, tumor) dan, jika ada, ini dikeluarkan. Operasi diakhiri dengan jahitan kulit. Belat lengan bawah juga boleh digunakan untuk menyokong tangan.

Prosedur pembedahan arthroscopic

The pembedahan arthroscopic juga dikenali sebagai pembedahan lubang kunci. Tujuan pembedahan arthroscopic adalah untuk kecederaan tisu kecil a penyembuhan luka yang lebih baik dan a kurang parut untuk mencapai.

Pakar ortopedik dan pakar bedah menggunakannya Arthroscope untuk penilaian dan terapi penyakit sendi; yang Orang dalam dengan endoskopi untuk menilai perut dan usus (Gastroskopi, Kolonoskopi).

Oleh itu, arthroscope boleh digunakan sebagai endoskop khas ditetapkan. Ia terdiri daripada tiub (trocar sleeve), sistem optik lensa rod, sumber cahaya dan biasanya alat pembilas dan penyedut. Sebagai tambahan, arthroscope mempunyai saluran kerja di mana instrumen pembedahan untuk intervensi operasi dapat diperkenalkan. Hari ini optik arthroscope digunakan Kemudahan bekerja lebih a kamera dengan memantau bersambung. Dengan arthroscope ini, doktor dapat melihat secara langsung struktur yang akan diperiksa, serupa dengan kamera. Terdapat dua prosedur arthroscopic.

Di dalam Teknik Agee ia tentang sedikit potongan daripada Lipatan pergelangan tangan dikendalikan di Teknik Chow adalah dua sayatan kecil di kulit perlu. Perpanjangan tangan di pergelangan tangan adalah prasyarat untuk kedua-dua prosedur tersebut. Seperti kaedah pembedahan terbuka, ligamen karpal terbelah di bawah penglihatan. Kelebihan teknik arthroscopic adalah sayatan kulit yang lebih kecil dan dengan itu juga parut kecil. Walau bagaimanapun, banyak pakar bedah melihat beberapa kelemahan yang menentukan dalam prosedur arthroscopic, yang disenaraikan di bawah:

• Arthroscopy membawa peningkatan risiko untuk Kecederaan vaskular dan saraf.
• Ia adalah tiada penghakiman daripada Lantai terowong karpal mungkin.
• Ia adalah tiada penghakiman daripada Kandungan terowong mungkin.
• Ia boleh menjadi kawalan lebih terukadakah retinakulum terbelah sepenuhnya.

Tempoh rawatan operasi

Berapa lama rawatan operasi Sindrom terowong karpal mengambil bergantung kepada banyak faktor. Di satu pihak ia bermain kaedah dan Pengalaman doktor memainkan peranan penting. Sebaliknya, keadaan anatomi pesakit selalu penting. Secara amnya, operasi sindrom terowong karpal yang tidak rumit tidak memerlukan kos lebih tinggi daripada beberapa minit diperlukan. Setelah operasi selesai, pesakit akan terus menjalani latihan untuk pemerhatian selama beberapa waktu.

Sehingga penyembuhan dari Operasiluka dijamin, pergelangan tangan akan kekal dalam satu selama 7 hingga 10 hari akan datang pergaulan yang kukuh atau mungkin juga pelakon plaster. Benang ditarik kira-kira 8 hingga 14 hari selepas operasi selesai. Kira-kira 6 minggu selepas operasi, dalam kebanyakan kes hampir tidak ada parut kelihatan.

Menggerakkan tangan adalah mungkin dan disyorkan untuk beberapa minggu pertama selepas operasi; Walau bagaimanapun, lebih daripada tekanan ringan harus dihindari untuk penyembuhan luka yang baik.

ubat bius

Operasi sindrom karpal adalah prosedur yang agak mudah dan cepat dan jarang dikaitkan dengan komplikasi. Atas sebab ini, pembedahan biasanya dilakukan di Anestesia serantau dilakukan sehingga pesakit sedar sepanjang prosedur sementara a Penghapusan kesakitan hanya berlaku di lengan.

Untuk membolehkan operasi dengan sedikit pendarahan, lengan terlebih dahulu dievakuasi dengan membungkus lengan menggunakan pembalut yang ketat. Untuk mengelakkan darah baru mengalir ke lengan, a Cuff tekanan darah memakai dan mengepam. Untuk mematikan lengan itu sendiri, mereka menjadi hampir tidak berdarah Vena kemudian diisi dengan anestetik tempatan. Alternatif untuk ini adalah prosedur anestetik tempatan secara langsung di Plexus sarafyang membekalkan lengan. Ini menarik ketiak dan biasanya dapat dibius dengan bantuan alat ultrasound tanpa masalah.

A anestetik umum sangat banyak dalam operasi sindrom karpal tidak biasa dan biasanya digunakan ketika pesakit sangat takut dengan prosedurnya.

Cuti sakit dan ketidakupayaan untuk bekerja

Pada prinsipnya anda boleh bukan pernyataan umum mengenai cuti sakit atau ketidakupayaan untuk bekerja selepas pembedahan sindrom carpal tunnel. Pelbagai aspek mesti diambil kira agar tempoh cuti sakit masuk akal. Ini termasuk Kaedah pembedahan (terbuka atau endoskopi), Komplikasi semasa operasi atau faktor risiko yang berlaku selepas operasi dan Keperluan profesion di tangan. Secara amnya, pembedahan tangan selepas sindrom karpal enam minggu tidak dimuat semestinya. Dalam kebanyakan kes, anda boleh menganggap bahawa anda akan mendapat cuti sakit selama 3 hingga 4 minggu. Dalam tempoh ini semestinya tiada sukan untuk didorong.

Oleh kerana pelbagai aspek, disarankan untuk memberi penjelasan dengan doktor yang merawat dalam jangka masa yang mana cuti sakit individu akan gagal. Komplikasi yang tidak dapat diramalkan tentu saja dapat memanjangkan pemulihan dan juga cuti sakit. Walau bagaimanapun, selalunya, pesakit boleh mendapatkannya Tangan tidak sakit lagi selepas 3 minggu dan bergerak dengan sedikit tekanan.

Keupayaan untuk memandu

Selepas operasi, pesakit kekal beberapa lama pemerhatian dalam praktiknya, sekitar Kesan sampingan dari ubat bius untuk mengecualikan. Sejak Kesan anestesia boleh bertahan sehingga beberapa jam bergantung kepada jenis anestesia yang dipilih, tidak digalakkan pulang sendiri atau memandu selepas itu.

Di samping itu, ia tidak bermasalah Penyembuhan luka pembedahan hanya dijamin sekiranya tangan untuk 7-10 hari akan datang terhindar jadi untuk alasan ini juga untuk masa terdekat selepas operasi tidak menasihati untuk memandu secara bebas adalah. Sebaliknya, biarkan saudara atau kenalan menjemput anda atau menghubungi teksi selepas operasi.

kos

Kos operasi sindrom karpal bergantung kepada jenis insurans (persendirian atau berkanun) dan pada Kaedah pembedahan ("Terbuka" atau endoskopi). Aspek lain juga boleh bergantung pada insurans pelaksanaan pesakit luar atau pesakit dalam mewakili. Operasi sindrom karpal terowong yang dilakukan secara endoskopi agak lebih mahal kerana melibatkan kos bahan yang lebih tinggi. Ini termasuk pisau, yang hanya dapat digunakan sekali untuk membuka terowong karpal.

Tanpa membayar sebarang bayaran tambahan untuk perkhidmatan tambahan, operasi sindrom karpal terowong boleh memakan biaya antara € 200 hingga € 2,000 keluar.
Topik kos harus selalu dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor yang merawat agar bersedia menghadapi kemungkinan kos tambahan.

Risiko

Tidak ada operasi seperti risiko. Oleh itu, dalam kes yang luar biasa, Penyembuhan lukaatau pergerakan seluruh tangan yang semakin teruk. Oleh kerana beberapa pesakit mempunyai saraf kulit kecil yang bergerak tegak lurus dengan arah luka, kecederaan pada saraf kulit tidak dapat dikesampingkan. Dalam kes seperti itu, titik tekanan hampir tusukan muncul di parut, yang muncul "elektrik".

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, aliran darah halus ke tangan dapat terganggu, menyebabkan gangguan pergerakan yang serius, pembengkakan tangan dan rasa sakit. Dalam kes ini seseorang bercakap Penyakit Sudeck, penyebabnya sebahagian besarnya tidak diketahui.

Pelanggaran yang lebih serius terhadap Saraf median mungkin. Walau bagaimanapun, komplikasi ini sangat jarang berlaku untuk pakar bedah tangan yang berpengalaman.

Bahaya: Sebagai peraturan, bekas luka hampir tidak dapat dilihat setelah kira-kira 1 hingga 2 tahun.
Walau bagaimanapun, penting:
Parut di tangan selalu lebih sensitif daripada bekas luka di bahagian badan yang lain. Sebabnya adalah kerana tangan mempunyai ketumpatan saraf deria yang sangat tinggi.
Adalah normal jika anda merasakan parut tidak selesa selepas 6 atau 8 minggu ketika anda menggunakan tangan anda setiap hari. Pada ketika ini, parut juga berwarna merah dan mungkin sedikit lebih tebal.

Komplikasi

Semua komplikasi pembedahan biasa juga boleh berlaku semasa membelah ligamen karpal. Ini termasuk jangkitan bakteria, Pendarahan sekunder, Kecederaan saraf dan lain-lain.
Oleh a parut selepas operasi, tulang paku yang tinggal, sekali lagi
Tendinitis atau pemisahan ligamen yang tidak lengkap boleh menyebabkan kekambuhan
(sindrom terowong karpal yang diperbaharui) berkembang.

Kambuh semula

Malangnya, walaupun dengan operasi yang berjaya dan dengan teknik pembedahan yang betul, selalu ada kemungkinan penyakit ini, termasuk pemampatan saraf, akan berulang. Ini terutama berlaku sekiranya terdapat apa yang disebut pasca operasi "Parut yang berlebihan" datang. Dari segi perubatan, seseorang bercakap tentang satu Sindrom terowong karpal berulang.

Dalam kes yang jarang berlaku, a Pengoperasian semula perlu, terutamanya jika sisa-sisa atap karpal masih utuh dan mampatan saraf berterusan.

Penyebab lain untuk kambuh adalah pertumbuhan selubung tendon yang kuat, mis. di reumatik/artritis reumatoid atau pesakit dialisis, serta pertumbuhan tumor di saluran karpal.

Penjagaan Selepas

Perbezaan dibuat antara pasca rawatan dengan plaster splint dan satu tanpa plaster splint. Sekiranya doktor memilih untuk Serpihan plaster memutuskan, ia akan dibuat sejurus selepas operasi. Dia biasanya perlu kira-kira seminggu dan sering berubah, terutama pada minggu pertama. Perubahan berterusan ini disebabkan oleh fakta bahawa penyembuhan luka semestinya dalam pemerhatian. Selepas seminggu, plaster splint digunakan selama seminggu lagi pembalut empuk dicipta. Dalam kedua kes tersebut, penjagaan mesti diambil untuk memastikan pesakit dapat menggerakkan jarinya dengan baik.

Jahitan operasi biasanya dikeluarkan pada hari ke-14 selepas operasi.

Oleh kerana tangan yang dikendalikan secara beransur-ansur didekatkan pada tekanan sehari-hari, tidak semua aktiviti dapat dilakukan dengan segera. Sekiranya pendekatan untuk tekanan harian berlaku terlalu cepat, rasa sakit berlaku dan tangan membengkak. Sebagai peraturan, tangan yang dikendalikan harus digerakkan dalam 6 minggu pertama setelah operasi, tetapi tidak tegang.

Peraturan praktikal: Beban bermula sebaik sahaja anda mengangkat sesuatu yang lebih berat daripada secawan kopi!
Telah terbukti berguna untuk merawat tangan yang dikendalikan beberapa kali sehari dalam beberapa bulan pertama dengan krim berlemak gosok masuk. Untuk 6 hingga 8 minggu pertama, tangan harus masuk selama 5 minit tiga kali sehari air suam untuk dimandikan.

Dalam kebanyakan kes terdapat satu Rawatan oleh ahli fisioterapi tidak perlu. Dalam kebanyakan kes, latihan yang disebutkan di atas mandi air cukup mencukupi. Hanya sekiranya pesakit berpendapat bahawa pergerakan tangannya tidak kembali dalam masa yang wajar sekiranya dia menghubungi doktor yang merawat. Bersama barulah seseorang dapat Terapi senaman dipertimbangkan.

Walau apa pun, anda harus mempertimbangkan perkara berikut:
Apa-apa jenis terapi senaman - tidak kira sama ada ia dijalankan secara bebas atau oleh ahli fisioterapi, dibenarkan tidak pernah sakit untuk memimpin. Sekiranya anda merasa sakit semasa melakukan ini, selalu ingat: Kesakitan dalam konteks terapi senaman tidak menyebabkan pergerakan normal lebih cepat, tetapi melambatkan proses penyembuhan. Dalam kes-kes individu, kesakitan semasa terapi senaman boleh menyebabkan kekurangan pergerakan yang berterusan!

Seminggu plaster of paris atau terapi senaman fungsional awal dan seterusnya tidak ada regangan pergelangan tangan yang berlebihan selama 6-8 minggu. Jahitan dikeluarkan setelah kira-kira 10 hari. Ketidakupayaan untuk bekerja boleh berlangsung selama 3-8 minggu - bergantung pada beban kerja dan proses penyembuhan.

Pembedahan terowong karpal semasa kehamilan

Seorang wanita hamil berkhemah akibat perubahan hormon terutamanya pada trimester kehamilan terakhir peningkatan cecair a, di mana peningkatan kandungan cecair di saluran karpal dapat ditentukan. Sekiranya saluran karpal ini sudah sangat sempit kerana bentuknya yang tersendiri, peningkatan kandungan bendalir akan meningkatkan tekanan pada saraf median. Ini menyebabkan rasa sakit pada satu atau kedua tangan, yang juga dapat memancar ke seluruh lengan. Kesakitan ini berlaku terutamanya pada waktu malam.

Pada dasarnya, terima kasih prosedur anestetik moden (mis. anestesia plexus = anestesia lengan yang diasingkan) risiko untuk ibu dan anak dapat dibenarkan dan oleh itu seorang wanita hamil juga dikendalikan untuk sindrom karpal.
Ini benar terutamanya jika operasi dijalankan pada trimester kehamilan terakhir dan pakar bedah tangan dan pakar sakit puan bekerjasama.

Mana-mana ibu mengandung yang merupakan Sindrom terowong karpal harus berjumpa dengan pakar bedah tangan yang merawat dengan pendapat Pakar sakit puan (pakar ginekologi) tanya soalan penting adakah operasi seperti itu di kehamilan harus berlaku.

Setiap ibu-ibu harus mempertimbangkan bahawa operasi seperti itu dapat dilakukan sekiranya terjadi gejala yang sangat menyakitkan dan - juga dalam situasi masing-masing - sangat berguna.
Sebaliknya, setiap wanita yang terjejas harus mengetahui perkara itu selepas bersalin (dan mungkin tempoh penyusuan) dengan mengurangkan kandungan air tubuh sendiri, banyak sindrom terowong karpal mereda tanpa terapi, terutama jika rasa sakit pertama kali muncul semasa kehamilan. Beberapa sebab saintifik membuktikannya dengan jelas.

Sebaik sahaja ibu muda Bayi yang disapih mempunyai adalah pembedahan bila-bila masa boleh dilaksanakan. Walau bagaimanapun, semasa merancang operasi, ia mesti diambil kira selepas operasi bahagian besar dari Penjagaan bayi tidak boleh dilakukan oleh ibu sendiri. Anda mesti menjangkakan bahawa dalam 2-3 minggu pertama terutamanya Tukar lampin dan juga untuk mandi anak itu mesti dilakukan oleh orang lain. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa luka, walaupun dijahit dan dilindungi oleh pembalut, dapat dijangkiti oleh bakteria dari popok yang digunakan. Sekiranya bakteria masuk ke dalam luka, kemungkinan jangkitan dicetuskan, yang memberi kesan negatif terhadap penyembuhan.

ramalan

Latihan jari awal boleh dilakukan untuk Ikatan tendon dan saraf median ke elakkan. Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil untuk memastikan pergelangan tangan tidak tegang terlalu awal.

Faktor kejayaan prognostik penting adalah rawatan tepat pada masanya gambaran klinikal, sebagai satu kerosakan tekanan kronik melebihi tahap kerosakan tidak lagi dapat dipulihkan.