Arthrosis pergelangan kaki

Pengenalan / definisi

The Osteoartritis (memakai sendi) pergelangan kaki menggambarkan perubahan degeneratif (berkaitan dengan memakai) di pergelangan kaki atas, yang biasanya berlaku selepas penyakit sebelumnya atau melalui Beban berlebihan berlaku. Kerana beban berat di pergelangan kaki atas, osteoartritis adalah satu sangat biasa Penyakit, yang bagaimanapun konservatif pada awalnya dilayan dengan baik boleh jadi.

ICD / GdB

Di dalam Pengelasan ICD ia adalah apa yang disebut "klasifikasi statistik antarabangsa mengenai penyakit dan masalah kesihatan yang berkaitan". Ini berfungsi untuk mengklasifikasikan gangguan kesihatan dalam sistem kesihatan dan digunakan di Jerman, antara lain. Setiap penyakit diberikan kombinasi nombor dan nombornya sendiri dalam klasifikasi ICD. Arthrosis sendi pergelangan kaki boleh didapati di bawah istilah "arthrosis lain" dan termasuk secara khusus M19.07 tergamam.

GdB bermaksud "tahap kecacatan" dan menerangkan klasifikasi kemerosotan yang boleh disebabkan oleh penyakit yang berbeza. Pengijazahan berlangsung di atas meja hingga 100 dalam langkah 10. Bergantung pada tahap kemerosotan, sejumlah mata diberikan. Nilai 50 dan ke atas adalah kecacatan teruk. Arthrosis pergelangan kaki boleh menyebabkan GdB 0 hingga 40, bergantung pada tahap penyakit dan kemerosotan individu. GdB ditentukan oleh pakar perubatan.

Struktur / patogenesis

Sendi pergelangan kaki terdiri daripada tiga permukaan sendi yang berkomunikasi:

• Akhir dari Fibula (Fibula),
• penghujung Shin (Tibia)
• dan talus.

Supaya hujung tulang ini tidak menggosok antara satu sama lain tanpa perlindungan, berada pada masing-masing tulang a Lapisan tulang rawanyang melindungi tulang daripada kelebihan beban dan degenerasi. Selama bertahun-tahun, lapisan tulang rawan ini semakin luntur.
Faktor-faktor yang menyebabkan lapisan tulang rawan mengalami kerosakan yang lebih cepat dan ujung tulang bergesekan antara satu sama lain adalah:

• beban berat,
• Keradangan
• atau kecederaan sebelumnya.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

punca

Arthrosis pergelangan kaki berlaku pada paling biasa selepas patah tulang sendi pergelangan kaki yang sembuh. Atlet dalaman seperti Pemain bola keranjang atau bola sepak. Ini memampatkan atau mematahkan sendi pergelangan kaki, terutama sekali semasa bersukan, dan dengan itu mempunyai risiko peningkatan yang signifikan untuk mengalami osteoartritis selama bertahun-tahun.
Juga istimewa ligamen dan tendon yang longgar boleh menyebabkan osteoartritis.Kerana kestabilan yang jauh lebih rendah, pergelangan kaki tidak lagi dapat dipegang dengan baik.
Sekiranya tulang sendi tidak lagi sesuai di atas satu sama lain, teliti peningkatan geseran, tulang rawan secara beransur-ansur hilang.
Selain penyebab trauma ini, anda juga boleh Keradangan menggemari osteoartritis pergelangan kaki. Inilah sebabnya Rheumatism adalah penyebab kedua yang paling biasa untuk osteoartritis. The keradangan kronik membran sinovial dan seluruh pergelangan kaki boleh menyebabkan kerosakan teruk pada tulang rawan artikular dari masa ke masa dan dengan itu merosakkan keseluruhan sendi dari masa ke masa.
Baca lebih lanjut mengenai ini di: Keradangan di pergelangan kaki
Begitu juga boleh berat badan berlebihan menggemari arthrosis pergelangan kaki dari masa ke masa. Kerana berat badan, yang terutama terdapat pada cakera intervertebral Lutut- dan Sendi buku lali sendi tidak dapat menahan berat badan setelah sekian lama. Rawan artikular binasa dan dengan itu merosakkan sendi. Dalam beberapa kes tetapi ia adalah tidak mengapa untuk mencari. Dipercayai juga begitu komponen genetik terlibat dalam perkembangan osteoartritis, jadi beberapa pesakit cenderung mengalami degenerasi walaupun tidak ada faktor predisposisi.

klinik

Osteoartritis biasanya membawa kepada sakit teruk dan dengan itu menyebabkan kesakitan Sekatan pergerakanyang menghalang kaki bergolek. Di samping itu, pada peringkat lanjutan Mengklik atau menggosok suara berlaku. Kerana pendidikannya lebih kecil Keistimewaan Bony pada sendi, ini dapat mengelakkan berjalan lancar. Pesakit yang terlibat menggambarkan perasaan tersumbat di pergelangan kaki dan Sakit pergelangan kaki.
Pada permulaannya gejala hanya menambah kepada osteoartritis beban yang besar, misalnya semasa bersukan atau berjalan-jalan panjang. Semakin banyak tulang rawan dipecah pada sendi, semakin kerap dan lebih lama rasa sakit berlaku semasa pergerakan. Dalam beberapa kes gambarkan pesakit juga Memulakan kesakitan. Ini bermaksud bahawa langkah pertama setelah berehat panjang sangat sukar.
Sering kali kerana kesakitan ada disertai ubah bentuk dan bengkak dari buku lali.
Sekiranya osteoartritis berlanjutan, juga menendang Memulihkan kesakitan atau Sakit keletihan pada.
Kesakitan khas osteoartritis dapat diringkaskan dengan mudah:

• Kesakitan permulaan, yang bermaksud ketidakselesaan yang lebih kuat pada permulaan pergerakan,
• Latihan kesakitan
• dan kesakitan ketika menaiki tangga, berjalan di jalan yang tidak berturap atau semasa bersenam.

Diagnosis

Sudah berada di orang anamnese maklumat berharga dapat dikumpulkan.

• Begitu juga Perwatakan kesakitan,
• Keamatan kesakitan dan
• Masa kesakitan selalunya merupakan petunjuk yang baik.

Selain itu, kecederaan pada pergelangan kaki atau penyakit radang sendi sebelumnya boleh menunjukkan osteoartritis pergelangan kaki. Prosedur pencitraan digunakan untuk diagnosis yang tepat:

• Terutama sekali Sinar-X dalam dua satah di bawah beban memungkinkan penilaian bersama yang baik. Selalunya anda boleh terlibat di sini ruang sendi yang sempit mengesan. Ini menunjukkan lelasan tulang rawan artikular dan arthrosis yang sudah ada. Juga Ketidakseimbangan sendi atau pertumbuhan bertulang kerana tanda-tanda degenerasi yang boleh menghalang sendi adalah a petunjuk yang jelas osteoartritis pergelangan kaki.
• Untuk menilai rawan artikular dan kemungkinan kerosakan pada tendon atau ligamen adalah satu MRI kaki perlu. Prosedur ini digunakan terutamanya untuk penilaian kerosakan yang tepat, tetapi tidak hanya untuk diagnosis.

terapi

Agar dapat mengambil langkah-langkah yang betul sekiranya terjadi arthrosis pergelangan kaki, penyakit ini harus didiagnosis terlebih dahulu.
Sekiranya terdapat gejala khas osteoartritis sendi pergelangan kaki, disarankan untuk berjumpa dengan doktor yang, setelah diagnosis yang komprehensif, dapat mendiagnosis penyakit sendi dan mengembangkan pilihan terapi. Selain doktor keluarga yang merawat, terdapat juga a Pakar Ortopedik kerana doktor dalam bidang ini adalah pakar dalam diagnosis dan rawatan arthrosis pergelangan kaki.

Sekiranya arthrosis sendi pergelangan kaki didiagnosis, mereka biasanya berdiri kaedah rawatan konservatif pada permulaan terapi.
Ini termasuk fisioterapi dan memakai yang istimewa Pembalut pergelangan kaki atau deposit. Terapi ini sering dapat mencegah penyakit daripada berkembang atau sekurang-kurangnya melambatkannya.
Penting untuk melakukan senaman yang disyorkan oleh doktor atau ahli fisioterapi secara berkala untuk memastikan keberkesanan langkah-langkah ini. Perlu juga diperhatikan bahawa terdapat osteoartritis pergelangan kaki tiada larangan sukan memerlukan. Kekurangan senaman malah dapat mendorong perkembangan penyakit ini. Lebih mustahak untuk melakukan pergerakan yang betul dan dengan itu untuk memperbaiki perjalanan penyakit ini. Gejala-gejala yang berlaku juga dapat diatasi secara terapeutik, oleh itu keluhan yang timbul dari arthrosis pergelangan kaki tidak boleh dibiarkan. Cara lain untuk merawat osteoartritis adalah dengan menyuntik Asid hyaluronik ke ruang sendi.
Doktor yang hadir dapat menilai dengan baik sama ada terapi asid hyaluronik adalah pilihan individu.

Sekiranya langkah-langkah konservatif tidak berjaya, doktor boleh ditanya mengenai kemungkinan melakukan tindakan pembedahan. Prosedur yang berbeza boleh digunakan bergantung pada penyebab osteoartritis. Selain merangsang tulang rawan, a Pemindahan tisu tulang rawan yang dapat mengurangkan simptom dan mencegah penyakit daripada terus berlanjutan.

Terapi sepintas lalu

• Arthrosis pergelangan kaki dapat dipelihara sol kasut khas terapi. Ini terdiri daripada satu Gulungan tunggal atau satu Arthrodesis butyang mana satu Melegakan kesakitan dan a Peningkatan fungsi mencapai.
  The Rol tunggal disokong terutamanya Pergerakan bergolek semasa berlari, yang sering dibatasi pada peringkat awal osteoartritis. Melalui Arthrodesis but adakah itu Sendi pergelangan kaki stabil dan disokong dari luar. Kedua-dua alat bantuan teknikal ortopedik dapat mengurangkan kesakitan pada peringkat awal dan meningkatkan mobiliti.
• Dalam beberapa kes, ia boleh menjadi anterior Pembentukan tulang baru (Osteofit) digiling menjadi. Sekiranya tidak dikeluarkan, gosokan permukaan sendi secara beransur-ansur dapat merosakkan tulang rawan dan menghancurkan ruang sendi. Ablasi meningkatkan pergerakan dan juga mengurangkan kesakitan. Selanjutnya, perkembangan osteoartritis dapat dilihat dengan jelas diperlahankan menjadi.
• Adalah Rawan artikular sudah sangat merosot, ini boleh baru tumbuh di makmal dan pesakit lagi dimasukkan ke dalam tulang rawan yang tinggal menjadi. Tulang rawan kemudian tumbuh kembali ke tulang dan merangsang tisu tulang rawan di sekitarnya untuk berkembang biak (pertumbuhan).
  Sebagai alternatif anda juga boleh Membran boleh digunakan, yang semestinya mendorong pertumbuhan sel tulang rawan baru.
  Ini Walau bagaimanapun, proses hanya sesuaijika lain Sebahagian daripada tulang rawan dipelihara adalah.
• Sekiranya osteoartritis sangat ketara dengan kehilangan permukaan rawan sepenuhnya boleh pergelangan kaki atas melalui a sendi tiruan diganti. Dengan cara ini, pergerakan pergelangan kaki dapat dijaga. Sekiranya sendi buatan melonggarkan selepas beberapa tahun, sendi baru boleh dimasukkan.
  Sekiranya ini tidak mungkin, atau jika tidak ada pilihan lain sebelumnya, pergelangan kaki boleh kaku menjadi. Tulang rawan yang hancur dikeluarkan sepenuhnya dan tulang pergelangan kaki kemudian disikat rapat ke tulang shin. Setelah kira-kira 6 hingga 12 minggu tulang telah tumbuh bersama dan kaki dapat dimuat kembali dengan hampir tidak ada sekatan. Melalui mobiliti yang hebat di tulang pergelangan kaki bawah dan metatarsal kekejangan dapat dikompensasi sebahagian dan seterusnya membawa kepada a Kehilangan kesakitan tanpa menyekat pergerakan terlalu banyak.
  Walau bagaimanapun, ada kemungkinan stiffener menjadi Lebih banyak tekanan pada sendi yang lain (Sendi lutut, sendi pinggul, Tulang belakang) memimpin. Kehilangan mobiliti pada sendi pergelangan kaki memberi tekanan yang lebih besar pada mereka dan juga dapat menunjukkan perubahan degeneratif setelah beberapa tahun. Namun, penguat adalah sangat baik dan itu Alternatif yang meningkatkan kualiti hidup dengan ketaraapabila kaedah terapi yang lain tidak mungkin atau tidak berjaya.

Latihan untuk osteoartritis pergelangan kaki

The Arthrosis pergelangan kaki Berbeza dengan kebanyakan osteoartritis sendi yang lain di dalam badan, ia adalah penyakit yang sering menyerang orang muda. Kecederaan sukan adalah yang paling biasa Sebab kemunculan Arthrosis sendi pergelangan kaki.Di sini, patah tulang pergelangan kaki diketahui menjadi penyebab penyakit ini.

Sekiranya terdapat kecenderungan untuk mengembangkan osteoartritis pergelangan kaki, senaman yang tidak betul dan berat badan berlebihan dapat meningkatkan keausan pada sendi.

Sama ada aktiviti fizikal boleh disarankan sekiranya terdapat osteoartritis pergelangan kaki bergantung pada tahap perkembangan penyakit individu dan jenis sukan yang diamalkan. Larangan sukan umum tidak dapat diucapkan, kerana kurangnya pergerakan mempercepat perkembangan pengerasan sendi dan keausan tulang rawan. Sukan yang memberi banyak tekanan pada pergelangan kaki juga tidak digalakkan. Sukan yang kurang tertekan serta latihan khas dan kursus pemulihan sangat disarankan agar mempunyai pengaruh positif terhadap perkembangan penyakit ini.Oleh itu, perundingan individu dengan pakar bedah ortopedik yang dianjurkan adalah wajar.

kursus

Arthrosis pergelangan kaki umumnya mengambil jalan kronik.
Haus dan lusuh sendi berlanjutan dari masa ke masa dan akibat tekanan dan menyebabkan semakin banyak keluhan ketika penyakit itu berlanjutan. Ia mesti antara satu primer dan satu arthrosis pergelangan kaki sekunder dapat dibezakan.

• The osteoartritis primer didasarkan pada peningkatan keausan struktur sendi dan biasanya berlaku pada usia pertengahan hingga lebih tua.
• The bentuk sekunder Arthrosis pergelangan kaki jauh lebih biasa dan berlaku kerana kecederaan pada sendi. Kecederaan sukan pada usia muda adalah perkara biasa.

Bergantung pada jenis arthrosis pergelangan kaki, boleh mengambil jalan yang berbeza. Sekiranya arthrosis sendi pergelangan kaki primer, simptomnya berlaku secara beransur-ansur dan perlahan-lahan bertambah buruk dari masa ke masa. Gejala-gejala osteoarthritis pergelangan kaki sekunder biasanya dikaitkan dengan kecederaan pada pergelangan kaki dan gejala-gejala itu berkembang dengan lebih cepat jika dibandingkan.
Terapi harus selalu dilakukan sekiranya osteoartritis pergelangan kaki didiagnosis. Arthrosis pergelangan kaki sangat sukar untuk dirawat dan dalam banyak kes berlangsung perlahan walaupun terdapat langkah-langkah terapi.

Ringkasan

Osteoartritis pergelangan kaki adalah masalah yang sangat serius kerana ketegangan yang berat masalah biasa. Dalam kebanyakan kes mereka kecederaan sebelumnya atau satu penyakit reumatik Punca osteoartritis. Tetapi juga kekal Beban berlebihan Berat badan berlebihan atau banyak tekanan boleh menyebabkan arthrosis pergelangan kaki.
Osteoartritis menjadikan dirinya kuat secara klinikal Sakit, pada mulanya di bawah beban, dalam tahap lanjutan juga pada waktu rehat ketara. Di samping itu, Mobiliti jelas terhad menjadi.
Melalui orang anamnese dan prosedur radiologi diagnosis boleh dibuat. Terutama sekali Penyempitan ruang bersama dan Pembentukan tulang baru di ruang sendi jelas kelihatan dan tanda arthrosis pergelangan kaki yang jelas.
di dalam Peringkat awal biarkan aduan itu selesai sol kasut ortopedik memperbaiki. Dalam peringkat kemudian sering langkah operasi perlu. Sekiranya arthrosis pergelangan kaki, operasi ini menawarkan pelbagai pilihan:

• Jadi tulang rawan dapat melalui Implantasi sel tulang rawan untuk dibina semula,
• Pembentukan tulang baru menjadi usang
• atau a penggantian sendi lengkap dilakukan.
• Pilihan terakhir ialah Mengencangkan sendiyang merupakan kaedah terapi yang baik dan memberikan hasil yang memuaskan, terutama berkenaan dengan penghilang rasa sakit.