Patah tulang belakang

Sinonim dalam erti kata yang luas

Pecah sternum, sternum pecah
Bahasa Inggeris: patah sternal, sternum patah

takrif

Fraktur sternum adalah patah tulang sternum (Patah tulang belakang). The Sternum duduk di hadapan Tulang rusuk dan berfungsi sebagai titik permulaan bagi sebahagian besar tulang rusuk. Ini berdekatan dengan Tulang rusuk dapat difahami bahawa jika sternum pecah, tulang rusuk juga boleh terlibat. Rawan kostum juga boleh pecah.

Gambar tulang rusuk

  1. Tulang rusuk ke-1
  2. Tulang rusuk ke-12
  3. Tulang dada / sternum
  4. Tulang rusuk - sternum - sendi

Bahagian tulang rawan tulang rusuk berwarna biru.

punca

Yang paling biasa adalah keganasan langsung pada sternum penyebab keretakan. Ia adalah kecederaan khas selepas kemalangan kereta.

Juga Kecederaan sukan mungkin asasnya. Tulang dada terletak tidak terlindung pada tulang rusuk, tepat di bawah kulit. Umumnya cacat ke belakang. Itu betul-betul di belakang tulang dada hati ia boleh dihancurkan.

The Garis kesalahan kebanyakannya berjalan melintang. Sternum pecah pada titik yang hampir ditakdirkan, iaitu jahitan antara badan sternum dan apa yang disebut "pemegang" (Manubrium Sterni).

Gejala

Tulang rusuk lebam juga boleh dikaitkan dengan patah tulang sternum.

Fraktur sangat sensitif terhadap tekanan. Pada asalnya, sternum yang tidak patah sangat sensitif terhadap kesakitan.
Tekanan ke belakang menyebabkan sakit bergantung pada nafas. Fraktur tulang rusuk atau lebam tulang rusuk dan pecah tulang rawan kostum juga sering digabungkan dengan fraktur sternum / fraktur sternum.

Baca juga artikel kami: Sakit tulang belakang

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

diagnosis

X-ray dada adalah penting, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menilai sternum dengan secukupnya. Sekiranya hasil dari Sinar-X boleh a Pemeriksaan ultrabunyi bantu diagnosis. Juga a CT (Tomografi terkomputer) des Sternum mungkin diperlukan dalam kes yang luar biasa.

Kepada a lebam daripada Hati untuk mengecualikan adalah penciptaan satu EKG diperlukan. Dengan kaedah a Pengumpulan darah enzim jantung juga ditentukan untuk tujuan ini.

terapi

Pesakit harus i.a. dipantau secara berterusan dengan EKG (elektrokardiogram).

Dalam terapi fraktur sternum seseorang boleh menggunakan a konservatif atau operasi Pilih bentuk rawatan.
Bergantung kepada patah tulang namun, ia adalah satu terapi konservatif mencukupi.

Sebaliknya, ia harus menjadi rehat dengan kesakitan yang sangat teruk, Masalah pernafasan dan Perpindahan serpihan bertindak, anda lebih baik memilihnya bentuk rawatan operasi.

Sekiranya perlu, bagaimanapun, pembedahan juga dapat terjadi setelah rawatan konservatif kerana komplikasi telah terjadi.

Yang biasa komplikasiyang memerlukan rawatan pembedahan ada di sini Pseudoarthrosis. Ini adalah satu struktur tulang tidak mencukupi di tapak patah tulangmengakibatkan ketidakterusan titik putus. Oleh itu ia juga dikenali sebagai Sendi palsu.

Terapi konservatif:

Tujuan utama terapi konservatif adalah untuk melindungi tubuh dan tidak menimbulkan tekanan lebih lanjut di tempat patah tulang.

Sebaliknya, penggunaannya kurang Plaster of Paris, serpihan, pembalut atau sama. Terhadap kesakitan datang ke sini juga Ubat tahan sakit untuk kegunaan. Di samping itu, anda boleh menjadi sasaran dan lemah lembut fisioterapi menyebarkan.

Walaupun terdapat terapi yang paling konservatif, terdapat kemasukan pesakit dalam kerana kerosakan yang disertakan mesti dikecualikan.
Kerosakan yang paling penting termasuk Kecederaan pada paru-paru, dari hati atau Aritmia jantung.

Oleh itu, pesakit mesti diperiksa, dipantau dan dikendalikan dengan betul dengan diagnostik yang sesuai, seperti sinar-X, CT, Gema hati dan EKG.

Terapi operasi:

Sebilangan besar kes sternum patah adalah rehat lurus. Ini biasanya harus Tidak dikendalikan dan disembuhkan sendiri.

Tetapi ada satu ditangguhkan (terkehel) patah tulang atau a rehat berganda sebelum begitu sampai ke pembedahan yang akan dilakukan. Pertama, a anestetik umum dilakukan sebelum oleh a Plat logam serpihan-serpihan itu disatukan kembali sehingga tumbuh kembali dengan betul. Plat dilekatkan pada tulang dengan skru dan boleh, tetapi tidak perlu, dikeluarkan setelah beberapa bulan atau tahun.

Masa penyembuhan

Masa penyembuhan untuk fraktur sternum berbeza dari satu kes ke kes yang lain. Seperti dalam kebanyakan kes, adakah ini lancar? patah tulang dari bahagian atas (Manubrium sterniatau des Bahagian utama (Corpus sterni) begitu rehat sembuh dengan sendirinya keluar. Orang yang berkenaan harus berhati-hati dengan posturnya agar sternum baru tumbuh semula. Waktu penyembuhan struktur tulang biasanya 6 hingga 8 minggu.

Itu tumbuh Sternum Sekiranya mereka tidak disatukan kembali secara optimum dan operasi pembetulan harus dilakukan, masa penyembuhan dilanjutkan. Selalunya yang digunakan pinggan selepas beberapa masa pembedahan dibuang lagi supaya orang yang terlibat harus menjalani operasi tambahan.

Sebagai peraturan, bagaimanapun, harus setelah kira-kira setengah tahun tidak ada lagi aduan dan pesakit harus dapat bersenam semula dengan normal.

Komplikasi patah tulang sternum

Fraktur sternum biasanya sembuh tanpa masalah.
Komplikasi boleh didapati di Kecederaan yang menyertainya dan Gangguan penyembuhan mengatur.

Gangguan penyembuhan:

Komplikasi yang sangat biasa di sini ialah Pseudoarthrosis.
Dalam pseudoarthrosis terdapat satu Gangguan pembinaan semula struktur tulang.

Titik pecah berfungsi tidak putus-putus malah boleh dipindahkan lebih kurang bergerak. Oleh itu, pseudoarthrosis sering disebut "Sendi palsu“.

Laman web ini sama sekali tidak stabil. Jadi semestinya Pembedahan awal datang untuk menyelesaikan masalah dengan skru dan plat.

Penyebab pseudoarthrosis biasanya terletak pada perlindungan pesakit yang tidak mencukupi. Tetapi ia juga boleh disebabkan oleh patah tulang itu sendiri.

Contohnya, menimbulkan masalah Tisu lembut yang masih dalam jurang keretakan.
Ia juga dapat dilalui Kecederaan kapal juga kepada seorang Gangguan peredaran darah datang.

Sebab-sebab lain terletak pada Penyakit pesakit terdahulu.
Penyakit vaskular pada pesakit juga boleh menyebabkan a Pengurangan aliran darah ke tisu datang, yang boleh mempengaruhi penyembuhan patah tulang.

Terdapat juga gangguan struktur tulang seperti osteoporosis (Kehilangan tulang).
Juga satu Penyakit diabetes (Gangguan gula dalam darahdan penyakit Sistem imun boleh menyebabkan gangguan penyembuhan.

Masalah lain juga boleh menjadi Jangkitan tulang jadilah diri anda seperti apa yang anda panggil Osteomielitis ditetapkan.
Sebaliknya, luka itu sendiri lebih kerap dijangkiti kerana kerja yang tidak bersih pada luka.

Fraktur sternum boleh menyebabkan udara menembusi jurang antara membran paru-paru dan paru-paru, menyebabkan pneumothorax berlaku (lihat 1.)

Kecederaan bersamaan:

Trauma patah tulang sternum juga boleh merosakkan jantung. Ini boleh menyebabkan kecederaan pada tisu jantung (juga kesal, Kapal) atau aritmia jantung boleh dicetuskan.
Gangguan irama mesti dirawat dan dipantau secara berasingan. Di samping itu, mereka secara semula jadi memburukkan prognosis.

Di samping itu, paru-paru juga boleh cedera, menyebabkan gangguan pernafasan dan aspirasi (ini membawa kepada penembusan benda asing atau cecair ke dalam paru-paru) boleh mengetuai.

Sekiranya membran paru-paru terluka oleh serpihan atau trauma, pneumotoraks yang disebut juga boleh berlaku. Dalam kes pneumotoraks, tekanan negatif antara membran paru-paru dan paru-paru larut dan udara dapat menembus melalui lubang pada membran paru-paru.
Sekiranya udara tidak lagi dapat keluar, yang disebut tension pneumothorax, tekanan yang mengancam nyawa diberikan pada kapal di dada dan jantung.

Pendarahan juga boleh berlaku akibat kecederaan pada kapal semasa trauma atau akibat pecahan. Bergantung pada ukuran kapal, boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang mendalam.
Saraf mengelilingi juga boleh cedera.

Satu lagi kecederaan yang berlaku adalah akibat kecederaan pada tulang rusuk, tetapi juga pada badan vertebra, yang juga memperburuk prognosis.

Akibat jangka panjang daripada patah tulang sternum

Akibat dari sternum yang patah kadangkala masih dirasakan oleh mereka yang terjejas untuk tahun, atau bahkan sepanjang hayat perasan. Sejak itu Sternum menempati kedudukan pusat di bahagian atas badan dan melalui Tulang selangka dengan bahu bersambung, setiap pergerakan dengan lengan, bahu atau kepala tiba di tulang ini. Walaupun dengan Tulang rusukyang berada di bernafas bergerak, sternum bersentuhan.

Mereka yang terjejas sering mengeluh bertahun-tahun kesakitan semasa mengangkat objek yang agak berat atau semasa membuat pergerakan lengan tertentu. Bergantung pada profesion, ini memberi kesan kepada kemampuan bekerja.

Oleh kerana fraktur sternum biasanya tidak mempunyai serpihan atau serpihan plaster dan patah tulang harus sembuh sendiri, jarang terjadi tidak bersama yang optimum tulang. Pesakit memperhatikan ini kerana dia mempunyai bonggol di atasnya Sternum boleh merasa. Ini dikenali sebagai Sendi palsu (Pseudoarthrosis). Dalam kebanyakan kes, ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan terapi lanjutan. Walau bagaimanapun, ini menjadikannya Tulang rusuk kurang stabil dan prestasi orang yang terjejas adalah terhad bergantung kepada sejauh mana.

Adalah Ketidakstabilan tetapi terlalu tinggi atau pesakit menderita kesakitan yang tidak dapat ditanggung, mesti mempunyai pembedahan dipertimbangkan di mana Sternum dan mungkin stabil oleh pinggan.

Kecederaan yang disebabkan oleh orang lain juga antara kesan jangka panjang tulang atau organ dibuang. Ini termasuk Tulang rusuk patah, Fraktur vertebra atau kerosakan pada paru-paru dan hati. Ini kemudian boleh mengakibatkan keadaan tertentu Aritmia jantung dan sukar bernafas.

Patah tulang pada kanak-kanak

The rangka kanak-kanak jauh berbeza dengan orang dewasa. Sejak kanak-kanak juga selalunya sangat aktif secara fizikal ini membawa kepada kecenderungan kerap patah tulang. Walau bagaimanapun, fraktur sternum jarang dijumpai pada kanak-kanak.

Sekiranya fraktur sternum berlaku pada masa kanak-kanak, sangat menarik bahawa penyebabnya berbeza dengan yang berlaku pada orang dewasa. Sekiranya keganasan langsung adalah penyebab utama keretakan sternum pada masa dewasa, itu adalah keganasan tidak langsung sebab yang paling biasa untuk patah tulang sternum pada kanak-kanak. Terutama apabila Batang anak dibengkokkan dengan kuat keretakan sternum boleh berlaku. Gejala patah tulang sternum kanak-kanak cenderung sama seperti pada orang dewasa. Akan tetapi, perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak menderita kesakitan yang besar setempat lebih teruk boleh.

Rawatan untuk fraktur sternum pada kanak-kanak biasanya dilakukan konservatif. Hanya apabila kedua-dua serpihan tulang sangat berbeza satu ukuran pembedahan perlu.

pampasan kecederaan diri

Jumlah pampasan untuk kesakitan dan penderitaan untuk fraktur sternum selalu merujuk kepada Kes individu dan bergantung pada keadaan Sebab kemalangan. Selalunya ia berkaitan dengan kes-kes di mana ia berkaitan dengan pampasan untuk kesakitan dan penderitaan kerana sternum yang pecah kemalangan trafik.

Pampasan untuk kesakitan dan penderitaan terdiri daripada pelbagai faktor. Di satu pihak, ini termasuk pampasan untuk kesakitan dan penderitaan, yang dilihat sebagai "pemulihan" untuk kesakitan yang dialami oleh orang yang bersangkutan. Di sini sukar untuk menentukan berapa tinggi jumlahnya, kerana rasa sakit tidak dapat dibayar. Pesakit sering mengalami sakit sepanjang hayat dengan pergerakan tertentu kerana kesan jangka panjang. Di sini ada pilihan untuk menerima pampasan untuk kesakitan dan penderitaan yang ditawarkan dan untuk pembayaran selanjutnya, atau pilihannya dipilih Pampasan untuk jangka masa panjang untuk memperoleh. Tetapi ia berlaku pampasan langsung untuk kesakitan dan penderitaan turunkan.

Dalam kemalangan jalan raya, seringkali tidak ada satu kecederaan, tetapi beberapa kecederaan selain patah tulang sternum Pecahan dan atau Lebam berkumpul. Sebagai tambahan kepada Sternum yang Tulang rusuk, yang Tulang selangka atau organ di Tulang rusuk, begitu paru-paru dan hati, rosak. Ini mempengaruhi jumlah pampasan untuk kesakitan dan penderitaan.

Juga Kegagalanyang ada di rumah tangga atau di Pekerjaan yang lumayan diambil kira. Ini biasanya antara 1000 dan 2000 € setiap satu. Sebagai tambahan, pelakunya harus menyumbang kepada kos rawatan ubat-ubatan, rawatan pesakit dalam dan terapi.

Secara keseluruhan, dalam kes sedemikian, jika satu atau lebih Tulang rusuk patah dan Lebam Sebagai tambahan, pampasan 4000 hingga 15000 € untuk kesakitan dan penderitaan harus diharapkan.