Nodul pita suara

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: nodul fonasi

Sudut "lipatan vokal, nodul pita suara

takrif

Nodul pita suara (nodul fonasi atau nodul pita suara) dikira di antara tumor jinak laring. Seseorang bercakap tentang "tumor pada lipatan vokal", tetapi ia bukan barah penyebaran (metastatik) (barah laring).
Nodul pita suara boleh muncul pada usia berapa pun dan menyebabkan penurunan kualiti suara dan pertuturan kita yang ketara. Suara serak dan kasar adalah gejala utama. Nodul pita suara dapat dirawat dengan baik dengan menyelamatkan suara atau dengan campur tangan pembedahan kecil.

sebab-sebab

Secara amnya, penggunaan pita suara yang berlebihan adalah penyebab perkembangan nodul.

Penggunaan berlebihan ini boleh mempunyai sebab yang berbeza. Orang yang sangat menuntut suara mereka di tempat kerja, seperti penyanyi atau guru, sangat terpengaruh.
Mengapa sesetengah orang lebih cenderung mengembangkan nodul vokal daripada yang lain belum difahami sepenuhnya.

Teknik vokal yang salah akan menjadi faktor penyebab dalam beberapa kes.Kumpulan orang lain di mana nodul vokal lebih kerap berlaku adalah bayi yang banyak menangis ("bayi katil").
Pada kanak-kanak ini, penyebab semua tangisan harus dijumpai jika mungkin untuk mengelakkan pembentukan nodul. Pada prinsipnya, beban pita suara yang berlebihan menyebabkan pengekalan air, yang menyebabkan nodul lembut yang disebut. Ini biasanya boleh surut dengan mengeluarkan suara. Dengan tekanan berterusan pada pita suara, nodul keras yang disebut terbentuk di bahagian bawah nodul lembut ini, yang mesti dikeluarkan secara pembedahan.
Oleh kerana pita suara tidak lagi sepadan dengan sempurna kerana nodul, suara serak yang biasa dibuat ketika bercakap.

Lesi prakanker

Pada a Penyakit prakanker ia adalah perubahan pada tisu, misalnya dalam bentuk a Pertumbuhan mukosa (polip) boleh menunjukkan. Ini menunjukkan tahap awal kemungkinan tumor ganas atau bahkan dalam peralihan ke barah ganas.
Walau bagaimanapun, nodul pita suara adalah satu pertumbuhan jinak dan bukan keadaan prakanker, kerana nodul disebabkan oleh penggunaan lipatan vokal yang berlebihan. Nodul sering surut sendiri setelah berjaya menjalani terapi.

Yang boleh dibezakan dari nodul pita suara yang tidak berbahaya adalah apa yang disebut Papillomatosis laring, di mana nodul mukosa dapat terbentuk di seluruh laring, termasuk pada lipatan vokal. Ini kebanyakannya disebabkan oleh a Jangkitan dengan Virus Papilloma Manusia (HPV)yang biasanya boleh disebarkan melalui hubungan oral. Ini mewakili keadaan prakanker dan oleh itu boleh berubah menjadi malignan Kanser tekak melepasi.

Kemunculan

Nodul pita suara dijumpai terutamanya pada orang yang menggunakan suaranya secara berterusan dan intensif.
Ini termasuk kumpulan profesional tertentu seperti:

  • Penyanyi
  • Cikgu
  • dan sebilangan ahli politik.

Ada yang mengeluarkan nodul vokal walaupun mereka tidak memberi tekanan yang kuat pada suaranya. Ini mungkin teknik vokal yang salah.
Sentiasa sedar bercakap atau meniru pelbagai jenis bunyi juga boleh menyebabkan nodul pada lipatan vokal.

Baca juga mengenai perkara ini Papillomatosis laring

Gejala

Apabila nodul pita suara hadir, sukar untuk bercakap dengan kuat dan kuat.
Tubuh mempertahankan diri daripada kelebihan suara. Suara menjadi lebih kasar dan serak dan anda mempunyai perasaan bahawa anda harus terus berdeham untuk mendapatkan suara yang jelas lagi.
Tetapi membersihkan tekak anda tidak akan melegakan. Suara serak dan kasar hanya hilang setelah terapi mencukupi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala keradangan tali vokal

The Gejala utama nodul pita suara adalah apa yang disebut Dysphonia (Gangguan suara). Seberapa ketara gangguan ini dapat berbeza dari orang ke orang.
Namun, secara umum, bilangan dan ukuran nodul dan kualiti suara saling berkaitan.

Perubahan suara dapat digambarkan dengan kualiti yang berbeza. Biasanya kata sifat seperti parau, kasar, sibuk atau bernafas digunakan. Perasaan terpaksa membersihkan kerongkong seseorang juga biasa berlaku ketika Nodul pita suara. Walau bagaimanapun, membersihkan tekak anda sebenarnya tidak dapat meningkatkan suara anda. Dalam beberapa kes, nodul pita suara bahkan dapat mencegah mereka yang terkena bicara untuk jangka masa tertentu.
Gangguan suara yang berkaitan dengan nodul pita suara biasanya dianggap sangat mengganggu oleh mereka yang terkena. Sekiranya nodul sudah lama tidak wujud, simptomnya akan reda setelah beberapa lama sementara suaranya lembut. Walau bagaimanapun, kekambuhan gangguan dan nodul adalah perkara biasa pada orang yang telah terjejas, sebab itulah perlindungan suara umum dapat dinasihatkan.

diagnosis

Sekiranya anda bersikap serak dan suara anda dibendung dalam jangka masa yang lama, doktor keluarga anda akan merujuk anda ke doktor THT. Dengan Laringoskopi dia akan dapat melihat glotis dengan dekat.
Perubahan kecil seperti nodul cepat ditemui dan dikenal pasti oleh doktor ENT yang berpengalaman. Sudah tentu, penemuan lain dapat disembunyikan di sebalik bengkak atau nodul. Doktor pemeriksa kemudian memutuskan untuk pemeriksaan lanjut.

terapi

Sekiranya hanya nodul kecil yang baru-baru ini menyebabkan gejala seperti suara serak dan suara kasar, pakar ENT terlebih dahulu akan menasihati anda Perlindungan suara meneka. Dalam beberapa profesion, seperti seorang guru, terdapat banyak perbincangan yang tidak dapat dielakkan.
Dalam kes ini, pakar akan mengeluarkan sijil kepada anda. Pada kanak-kanak yang disebut menjerit, langkah-langkah diagnostik lebih lanjut mungkin sesuai untuk mengetahui punca menjerit yang berlebihan.
Pediatrik, psikologi dan pakar neurologi boleh menjadi titik hubungan khas untuk diagnosis kanak-kanak menjerit.
Sekiranya tidak ada peningkatan walaupun selepas perlindungan suara, doktor akan membincangkan dengan anda kemungkinan perubahan pekerjaan dan menerangkan faedah perlindungan suara jangka panjang kepada anda.
Untuk nodul yang lebih besar dan keras yang menyekat suara hampir sepenuhnya, ada pilihan satu ablasi pembedahan. Ini adalah campur tangan kecil yang biasanya tidak membawa kepada komplikasi yang lebih serius. Walaupun begitu, tempoh perlindungan suara yang lebih lama mesti dirancang selepas operasi.

Latihan vokal

Di dalam fasa akut suara harus melakukan yang terbaik terhindar menjadi.
Latihan suara tetap harus digunakan untuk yang baru Elakkan melekatkan lipatan suara. Latihan juga harus Setiap hari diulang.

Pesakit boleh memulakan dengan latihan yang menguatkan diafragma, kerana diafragma penting untuk suara yang kuat dan dengan itu dapat melegakan pita suara. Latihan dilakukan dalam keadaan duduk lurus. Bunyi "Psst" dan "Ksch" diucapkan secara bergantian. Ketegangan dan postur badan yang baik harus dijaga semasa latihan.
Latihan suara lain, misalnya, yang disebut "Jumlah kunyah". Pesakit meniru gerakan mengunyah dengan mulut terbuka dan membiarkan bunyi "mmmh" dan "mjam" terdengar. Nyanyian “nnn” dan “mmm” dalam melodi (misalnya skala) juga melatih pita suara. Perlu dipastikan bahawa tiada nota yang terlalu rendah atau terlalu tinggi dinyanyikan, jika tidak, pita suara akan terlalu tertekan. Terdapat banyak latihan lain yang harus dibincangkan secara individu dengan ahli terapi pertuturan.

Terapi ucapan

Terapi pertuturan (terapi pertuturan dan pertuturan) adalah kaedah penting untuk merawat nodul dan gejala pita suara. Pesakit pasti mesti mendapatkan terapi profesional. Terutama jika - seperti yang sering berlaku - pekerjaan dilakukan di mana banyak yang diperkatakan (mis. Guru). Dalam sesi terapi pertuturan, latihan pernafasan dan mencari nada suara yang betul dilatih dengan pesakit. Latihan ini kemudian dapat dilakukan setiap hari di rumah oleh pesakit.
Sekiranya terapi pertuturan tidak menunjukkan kejayaan setelah beberapa minggu, bagaimanapun, pembedahan membuang nodul harus dipertimbangkan.

Terapi operasi

A pembedahan membuang nodul pita suara tidak perlu dalam kebanyakan kes.

Setelah merawat pita suara, nodul biasanya surut dengan sendirinya, di mana gejala yang mengganggu juga berkurang.
Walau bagaimanapun, pembedahan untuk membuang nodul hanya boleh membawa kelegaan. Ini terutama berlaku sekiranya pita suara tidak terhindar setelah pembentukan nodul awal. Dalam kes-kes ini, berlaku bahawa simpul keras terbentuk pada simpul lembut yang disebut yang sudah terbentuk.
Ini hanya boleh dikeluarkan dengan operasi. Pakar dalam bidang operasi ini adalah pakar dalam perubatan telinga, hidung dan tekak. Operasi itu sendiri adalah prosedur kecil dan biasanya tidak berkaitan dengan komplikasi serius.

Namun, kerana setiap operasi membawa risiko residu tertentu, disarankan untuk melindungi suaranya segera setelah pembentukan nodul untuk menghindari operasi tersebut. Perlu juga disebutkan bahawa walaupun operasi, jika pita suara lebih banyak beban, nodul masih dapat berkembang. Pada awal penyakit, lebih baik melindungi pita suara dan mengadakan terapi pertuturan dengan ahli terapi pertuturan semasa operasi.

Nodul tali pusat pada kanak-kanak

Juga Kanak-kanak dan bayi boleh mengembangkan nodul seperti itu melalui tangisan yang berlebihan (disebut "kanak-kanak menjerit"). Selalunya ini gagal Serak kanak-kanak pada.

Pada kanak-kanak yang bercakap dengan kuat dan kuat atau menjerit, nodul pita suara juga boleh berlaku. Itulah sebabnya ini juga disebut sebagai "simpulan menjerit" pada kanak-kanak. Seperti orang dewasa, gejala seperti Serak suara, suara kasar dan tekak berterusan pada. Terdapat juga satu Hilang pendengaran mungkin di belakang anak itu bercakap kuat, doktor harus memeriksa pendengaran mereka.
Yang penting anak terapi awal bermula sehingga lipatan vokal cepat terhindar. Anak harus belajar menggunakan suaranya dengan tenang. Oleh kerana anak-anak sering ingin membuat diri mereka didengar dengan bercakap dengan lantang, ibu bapa juga dapat mendorong terapi dengan memastikan anak itu tenang. Dalam kebanyakan kes hilang maka nodul pita suara sehingga akil baligh lagi.