Kesakitan lutut depan akibat kelemahan otot pada otot paha tempatan
Selain penyebab tidak berotot yang disebutkan di atas, kelemahan otot pada otot paha juga boleh menyebabkan fungsi sendi yang berubah antara lutut dan paha. Keupayaan yang berkurang untuk menstabilkan sendi lutut dalam fasa berjalan yang berbeza (kekurangan petunjuk otot) mengurangkan penyerapan kejutan pada sendi lutut.
Sistem otot tempatan pada sendi lutut
Analog ke Tulang belakang terdapat juga pada sendi lutut tempatan dan a global Sistem otot.
Satu-satunya tempatan Stabilizer di lutut adalah bahawa Otot obliquus Vastus medialis (VMO), bahagian dalam M. quadriceps (paha ekstensor). Fungsinya adalah secara aktif menarik lutut ke dalam / ke atas dan kapan Sindrom nyeri patello-femoral untuk mengimbangi tarikan yang ada ke luar.
Pemeriksaan fisioterapeutik sistem otot tempatan
A kelemahan selektif bahagian otot dalam (broadus medialis) Punca sakit lutut anterior tidak dapat diselidiki dan dibuktikan dengan tepat, juga tidak dapat dilatih secara terpisah tanpa penglibatan bahagian quadriceps yang lain.
Walaupun begitu, ketika mulai melatih otot paha, masuk akal untuk memberi penekanan khusus pada latihan persepsi dan menekankan ketegangan pada otot paha dalam, yaitu. yang Latihan bermula dari tempatan ke global.
Penggunaan satu adalah baik Peranti biofeedback (alat elektronik di mana ketegangan dan kelonggaran otot dapat dilihat) sehingga pesakit dapat dengan lebih baik merasakan pengaktifan saraf yang tegang dan ketegangan VMO.
Teknik fisioterapeutik: latihan persepsi dan pendidikan VMO
Modaliti latihan
Pengulangan:
3 siri 10 pengulangan dan 10 saat Menahan masa / setiap hari. dalam jangka masa 3 bulan, selepas itu frekuensi latihan dapat dikurangkan
Penggunaan kekuatan:
hanya sekitar 20-30% kekuatan otot, kerana sistem otot tempatan mempunyai sedikit fungsi pergerakan, tetapi terutamanya fungsi penstabilan dan daya tahan.
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
1. Contoh latihan
Kedudukan permulaan
Duduk di lantai dengan kaki panjang, cuff berat atau beg pasir di atas kaki anda, gulungan lutut di bawah kaki yang terkena, kaki yang terkena dipusing ke luar, melihat sendi lutut
Latihan pelaksanaan
Lubang lutut ditekan ke lutut lutut, kaki diregangkan secara menyerong ke atas ke arah sudut dalam siling.
2. Contoh latihan
Kedudukan permulaan
seperti 1. tanpa beban berat
Latihan pelaksanaan
ketegangan terkawal VMO yang sama tanpa mengangkat tumit
Penting: ketegangan harus dilakukan di bawah kawalan mata dan taktil.
3. Contoh latihan
Kedudukan permulaan
Berdiri, melangkah dengan kaki yang terkena di depan dan sedikit bengkok
Latihan pelaksanaan
tumit ditolak ke hadapan ke tanah dan dipegang di tempatnya.
4. Contoh latihan
Kedudukan permulaan
Berdiri di kaki yang terkena
Latihan pelaksanaan
tangan dilipat dan lengan digerakkan ke arah siling, mata mengikut
Contoh latihan 5
Kedudukan permulaan: Berdiri di kaki yang terkena
Pelaksanaan latihan: tangan dilipat dan lengan digerakkan dari kanan ke kiri, mata mengikut
Meningkat: permukaan yang tidak stabil (Gunakan alat terapi seperti bantalan udara atau bantal goyang, di rumah bantal busa sudah mencukupi).
Latihan keseimbangan satu kaki dapat disatukan dengan mudah ke dalam kehidupan seharian! (Gosok gigi, bercakap di telefon, kupas kentang).
Gua: pendirian satu kaki tidak boleh lebih dari setengah minit pada satu kaki!
Sakit lutut depan kerana kelemahan otot paha global
Sistem otot global pada sendi lutut
Sistem otot global sendi lutut merangkumi ekstensor paha berkepala 4 (quadriceps) dan otot hamstring (otot ischiocrural).
Fungsi mereka adalah untuk memanjangkan atau melenturkan sendi lutut semasa
- Pergi
- Untuk menjalankan
- Duduk
dan - Bangun
- Menuruni tangga - dan naik
dan untuk menstabilkan sendi lutut dalam pelbagai fasa lenturan.
Pemeriksaan fisioterapeutik kelemahan otot ekstensor paha
Fisioterapis memeriksa kedudukan dan pergerakan patellar (kedudukan tempurung lutut dan pergerakannya semasa ekstensor paha tegang) sementara otot quadriceps tegang. Di samping itu, status kekuatan dan fungsi ekstensor paha dan fleksor paha diperiksa, kerana keseimbangan otot (keseimbangan otot) sangat penting untuk penstabilan sendi lutut. Akibat ketidakseimbangan otot (ketidakseimbangan otot) yang disebabkan oleh kelemahan quadriceps -link- adalah ketidakstabilan sendi lutut, yang seterusnya dapat menyebabkan kerosakan tulang rawan pramatang.
Contoh ujian M. quadriceps
Ahli fisioterapi membiarkan pesakit melakukan sedikit jongkok pada kaki yang terkena, memperhatikan pelaksanaan dan kepatuhan pada paksi kaki (mis. Sendi lutut menyimpang ke posisi x-leg). Kemudian dia menguji latihan pada kaki yang kuat. Yang disebut eksentrik (kekuatan otot brek, misalnya ketika menuruni tangga) kerja quadriceps diuji dalam perbandingan berdampingan.
Sekiranya kesakitan berlaku semasa ujian, kedudukan batang atau paksi kaki diubah semasa jongkok. Sekiranya ini mengakibatkan perubahan gejala (mis. Pengurangan kesakitan), pemeriksa dapat membuat kesimpulan mengenai ketidakstabilan panduan lutut dan mengubah latihan pengukuhan.
Teknik terapi: pengukuhan otot ekstensor paha
Latihan otot quadriceps berlaku di kawasan sudut lutut yang terjamin, di mana sendi patellofemoral terkena daya ricih dan mampatan terendah.
Latihan dalam rantai tertutup yang disebut (kaki tegap, badan digerakkan) lebih disukai daripada latihan di rantai terbuka (badan tegas, kaki digerakkan), kerana ia lebih berfungsi dan memberikan rangsangan yang lebih baik untuk struktur tulang rawan.
Dalam rantai tertutup, sendi lutut hanya boleh dimuat dari sekitar 45 ° lenturan hingga panjangan penuh semasa latihan kekuatan.
Harap maklum
Ejen diagnostik "diri" tidak menggantikan lawatan ke doktor yang dipercayai anda! Kami juga tidak menuntut kelengkapan diagnosis pembezaan yang dikemukakan (penyebab alternatif). Kami tidak bertanggungjawab atas kebenaran diagnosis diri yang telah anda buat! Kami dengan tegas menolak sebarang bentuk terapi diri tanpa berunding dengan doktor anda!
