Apa itu keseleo?

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Penyelewengan, putaran

Bahasa Inggeris: terseliuh

takrif

Keseleo adalah salah satu kecederaan sukan yang paling biasa. Penyebab keseleo adalah peregangan sendi yang ganas, di mana struktur dalaman seperti ligamen atau kapsul sendi rosak. Sendi yang besar dan kerap digunakan seperti tangan, kaki, lutut dan di atas semua pergelangan kaki sangat terjejas (trauma supinasi). Keseleo biasanya disertai dengan bengkak, sakit, dan kadang-kadang lebam di kawasan itu. Sebilangan besar terapi boleh dihadkan untuk menyejukkan sendi yang cedera, melumpuhkannya, dan mengangkatnya. Selepas beberapa hari, pesakit harus bebas dari gejala lagi.

Epidemiologi / berapa kerap berlaku keseleo?

Keseleo menjadi Kecederaan sukan dikira, kerana biasanya berkembang dalam konteks aktiviti sukan. Ini adalah salah satu kecederaan sukan yang paling biasa berlaku, dengan penyetempatan keseleo yang paling disukai adalah pergelangan kaki (iaitu sendi antara kaki dan kaki bawah).

Ilustrasi keseleo

Skema PECH

Keseleo (herotan) -
Ligamen atau kapsul sendi
kecederaan
Pita -
Ligamen
Kapsul sendi -
Kapsul artikular

1 - 1 - Atas (proksimal)
Pergelangan tangan -
Artikulatio radiocarpalis
2 - 2 - lebih rendah (distal)
pergelangan tangan
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - sendi lutut
Genus artikulatio
4 - 4 - Pergelangan kaki atas -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - Pergelangan kaki bawah -
Articulatio talocalcaneonavicularis

Peraturan PECH
Pecahkan Ketinggian Pemampatan Ais

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Punca Keseleo

Bersenam sebagai penyebab utama keseleo

Punca a terseliuh adalah daya luaran pada sendi. Biasanya, sendi terseliuh apabila tiba-tiba dan tidak disangka-sangka pergerakan tidak sedarkan diri berlaku yang melampaui pergerakan fisiologi sendi.
Contoh yang paling tipikal, yang diketahui oleh hampir semua orang, adalah "memusingkan" kaki, di mana pergelangan kaki diregangkan. Ini sering berlaku dalam sukan seperti bola sepak, tenisBola keranjang atau yang melibatkan berlari atau melompat di tanah yang tidak rata. Anda juga dapat melihat keseleo pada sendi lutut di Bola Sepak tidak biasa, kerana sendi ini biasa terjadi, terutamanya pada keadaan busuk berpusing menjadi.
Keseleo jari dan pergelangan tangan, sebaliknya, lebih cenderung berlaku dalam sukan seperti bola tampar atau bermain ski. Dalam semua kes ini, kedua permukaan sendi berpindah antara satu sama lain dan kapsul dan / atau ligamen yang terlibat dalam sendi rosak akibatnya.
Sejauh mana kerosakan boleh menjadi terseliuh sangat berbeza. Kadang kala struktur sendi hanya sedikit melebar, tetapi kemudian meneruskan kedudukan dan fungsi normalnya. Sekiranya berlaku kekerasan yang lebih ketara, ligamen atau kapsul sendi juga boleh terkoyak. Keseleo sendi yang kerap kemudian dapat dilihat sebagai "penyebab" keseleo lebih lanjut, kerana ligamen praktikal luntur kerana terlalu banyak regangan dan kemudian lebih cenderung mengalami kecederaan selanjutnya.

Gejala - Ini adalah bagaimana anda mengenali keseleo

Gejala utama dari terseliuh adalah kesakitan, kadang-kadang sangat teruk. Ini berlaku terutamanya ketika pesakit menggerakkan sendi. Mungkin terasa sakitnya terasa sangat teruk sehingga sendi tidak lagi dapat digerakkan, tetapi biasanya ada kecederaan yang lebih parah seperti Tulang patah di hadapan. Dalam kes keseleo tulen, di sisi lain, sendi tetap dapat menahan sekurang-kurangnya jumlah beban minimum walaupun fungsinya terhad. Pergerakan yang terhad juga boleh disebabkan oleh fakta bahawa kawasan keseleo biasanya membengkak dengan agak cepat. Oleh kerana sendi biasanya dibekalkan dengan darah, kesan ganas juga boleh merobek saluran darah, yang kemudian mengakibatkan lebam di kawasan yang terjejas (Hematoma) awak boleh lihat.

Diagnosis - Apa yang doktor lakukan?

The diagnosis disediakan sama ada oleh orang yang berkenaan atau oleh doktor, di mana gejala khas biasanya mencukupi sebagai asasnya. Sekiranya sendi membengkak, menyakitkan dan berwarna biru (kerana lebam), tetapi masih sedikit tahan, boleh dianggap sebagai keseleo.
Mengetahui dengan tepat bagaimana kemalangan itu berlaku juga berguna untuk membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, apabila terdapat ketidakpastian sama ada ia hanya keseleo atau tidak sesuatu yang lebih buruk daripada satu Ligamen koyak atau patah tulang (petunjuk ini, misalnya, pembentukan hematoma yang tidak hilang dalam jangka masa yang lama), doktor boleh menambahkan langkah-langkah diagnostik lebih lanjut. Ini termasuk, di satu pihak, pemeriksaan fizikal terperinci dan, di sisi lain, prosedur pencitraan seperti satu X-ray, satu Tomografi yang dikira (CT) atau satu Pengimejan resonans magnetik (MRI).

Penyetempatan keseleo

Keseleo sering terjadi akibat terjatuh atau cedera dalam sukan. Kecederaan biasa termasuk:

  • pergelangan tangan
  • ibu jari
  • Kaki atau buku lali
  • jari kaki
  • lutut

Keseleo pergelangan tangan

Terutama dengan atlet bola serta pemain ski dan snowboard, pergelangan tangan yang tersekat adalah fenomena yang meluas.
Keseleo pergelangan tangan berlaku apabila sendi terlentang. Pada dasarnya, ini boleh berlaku di kedua-dua arah, tetapi meregangkan sendi ke arah belakang tangan lebih kerap mencederakan.
Oleh kerana rasa sakit dirasakan dan tahap pembengkakan tidak semestinya sesuai dengan keparahan kecederaan dan selalu ada risiko patah tulang, anda harus berjumpa doktor dan sekurang-kurangnya perlu melakukan sinar-X.
Salah satu daripada dua tulang lengan bawah dan juga tulang kecil metacarpal mungkin terjejas. Sekiranya itu tidak berlaku, pergelangan tangan yang terseliuh dibelai atau dibalut. Pastikan pembalut cukup ketat untuk memberi sokongan, tetapi cukup longgar untuk tidak mengganggu aliran darah atau saraf. Sekiranya jari-jari menjadi putih atau mula menggeliat atau mati rasa setelah menggunakan pembalut atau pembalut, ini adalah tanda yang jelas bahawa pembalut terlalu ketat dan perlu dipakai semula. Dengan percikan dan kelegaan yang baik, keseleo pergelangan tangan biasanya sembuh sepenuhnya dalam jangka masa sekitar 10 hingga 14 hari.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keseleo pergelangan tangan

Sprain pada ibu jari

Keseleo ibu jari biasanya disebabkan oleh pergerakan keluar ibu jari yang tidak wajar atau tekanan kuat dan pemampatan serentak dari atas, seperti yang dapat terjadi dengan mudah dengan bola terbang. Oleh itu, ia juga merupakan salah satu kecederaan sukan klasik.
Sendi pelana yang disebut, yang terletak pada peralihan langsung antara tangan dan ibu jari dan bertanggungjawab untuk sebahagian besar pergerakan ibu jari, paling kerap terjejas.
Seperti keseleo, terapi optimum terdiri daripada penyejukan dan melegakan sendi. Yang terakhir paling baik dilakukan dengan pembalut elastik atau pita khas. Mengetuk juga merupakan kaedah yang baik untuk mengelakkan terseliuh jika anda bermain sukan berisiko tinggi seperti bola tampar. Pita menstabilkan sendi dan menjadikannya lebih tahan terhadap kecederaan berulang.

Keseleo pada sendi lutut

Keseleo lutut lebih banyak berlaku pada kebanyakan kes. Walaupun begitu, doktor sering menggunakan istilah "distorsio" untuk merujuk kepada keseleo dan kelainan. Istilah distorsio sebenarnya bermaksud memutar.
Atlet yang melakukan pergerakan berhenti-cepat dengan cepat berisiko, misalnya pemain bola sepak atau pemain ski. Sekiranya keseleo lutut disertai dengan pembengkakan, anda harus selalu mendapatkan nasihat perubatan, kerana orang awam tidak dapat membezakan sama ada lutut "hanya" terseliuh atau, misalnya, meniskus, ligamen cruciate, ligamen ligamen dalam atau luar .
Oleh kerana terapi kecederaan yang disebutkan berbeza secara terang-terangan dan dalam setiap kes kawalan dengan bantuan prosedur pencitraan (mis. X-ray, CT, MRT) mesti dilakukan, seseorang harus mendapatkan rawatan perubatan. Doktor yang hadir juga dapat menentukan skema yang mana lutut - sekiranya hanya terseliuh - harus dirawat dan dihindari dan memutuskan kapan aktiviti sukan lain baik-baik saja. Agar tidak membahayakan dan memberi tekanan pada sendi, anda harus mematuhi arahan ini.

Sprain pada kaki / pergelangan kaki

Keseleo kaki, atau lebih tepatnya pergelangan kaki, adalah yang paling biasa dari keseleo. Penyebabnya biasanya disebut trauma supinasi, iaitu memusingkan kaki ke sisi.
Pergelangan kaki atas khususnya berisiko mengalami kecederaan. Tidak jarang berlaku keseleo dalam kombinasi dengan robekan pada ligamen syndesmosis atau patah tulang pada salah satu tulang kaki bawah. Atas sebab-sebab ini, seseorang harus berjumpa doktor setelah memusingkan kaki, yang disertai dengan kesakitan yang teruk dan / atau pembengkakan yang teruk.
Dengan bantuan gambar sinar-X (dan mungkin tomografi yang dikira atau tomografi resonans magnetik) dapat dengan selamat dikecualikan bahawa terdapat kecederaan serius.
Walaupun begitu, keseleo kaki yang terpencil juga harus dirawat dengan baik. Bergantung pada tahap keparahan, anda boleh membiarkannya dengan penyejukan dan pembalut penyokong seterusnya dengan pembalut elastik atau pita khas atau, dalam kes yang lebih teruk, gunakan serpihan pergelangan kaki atau bahkan kaki bawah. Plaster of paris hanya diperlukan dalam kes yang sangat teruk dan biasanya hanya untuk beberapa hari. Sedangkan serpihan (yang disebut ortosis pergelangan kaki) tidak jarang digunakan. Setelah sembuh, pergelangan kaki dalam keadaan biasa stabil seperti sebelumnya. Hanya dalam kes-kes individu sahaja terdapat sedikit perasaan tidak selamat.
Selepas beberapa keseleo pergelangan kaki berturut-turut atau setelah kecederaan yang tidak sembuh dengan betul, ketidakstabilan kekal pada sendi dan kapsul sendi dapat terjadi dengan mudah.
Kapsul pergelangan kaki, yang seharusnya menstabilkan pergerakan kaki, melengkung dan kehilangan ketegangan. Akibatnya, kaki yang terkena berisiko lebih besar untuk berbengkok dan terseliuh semula. Cedera kedua atau ketiga yang kerap ini kemudiannya malangnya boleh mengakibatkan arthrosis pergelangan kaki pramatang kerana beban sendi yang tidak betul kekal, yang kemudian tidak dapat diterbalikkan lagi. Oleh itu, dalam kes individu, kecederaan berpusing yang kerap adalah alasan untuk operasi yang bertujuan untuk mengetatkan ligamen dan kapsul sekali lagi dan dengan itu dapat mengurangkan risiko osteoartritis.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kaki terseliuh

Keseleo di hujung kaki

Keseleo jari kaki adalah kecederaan ringan, tetapi tidak semestinya kurang menyakitkan daripada yang lain.
Keseleo jari kaki tidak selalu menjadi kemalangan sukan, ia juga boleh berlaku dalam kehidupan seharian.
Untuk mengurangkan rasa sakit dan memberi peluang pada keseleo sembuh dengan baik, pembalut atau pembalut pita berguna. Kedua-duanya boleh dibungkus dengan sempit sehingga kasut biasa masih boleh dipakai. Semasa berlari, mereka yang terjejas dengan cepat akan menemui teknik yang dapat mengurangkan kesakitan. Ini baik-baik saja dan bahkan diinginkan, kerana dapat melegakan jari kaki.
Berhati-hati agar tidak mengambil siklus lembut ini terlalu lama, kerana jika tidak, terdapat risiko postur yang tidak betul dan tekanan yang tidak wajar pada tulang dan sendi, yang seterusnya boleh menyebabkan masalah. Keseleo kaki biasanya sembuh dalam beberapa hari tanpa akibat. Namun, jika pesakit menyedari kesakitan atau masalah setelah lebih dari seminggu, dia harus berjumpa doktor. Mungkin jari kaki patah, atau ada masalah lain yang berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Keseleo pada jari kaki

Terapi untuk keseleo

terseliuh

Terapi terseliuh bergantung terutamanya pada keparahan kecederaan, tetapi juga pada usia atau keperluan individu pesakit. Sebagai contoh, adalah lebih penting bagi atlet muda yang kompetitif untuk mendapatkan semula daya tahan sendi sepenuhnya daripada orang yang lebih tua yang mungkin tidak lagi dapat berjalan kaki.

Ini sangat penting dengan keseleo Pertolongan cemasyang biasanya berlaku secara langsung di tempat kecederaan. Rawatan dijalankan mengikut apa yang disebut "Peraturan PECH“:
The "P"bermaksud Rehat. Sendi tidak boleh mengalami tekanan yang tidak perlu lagi untuk mengelakkan kerosakan dan peningkatan kesakitan. Sebaiknya segera berhenti dengan aktiviti sebelumnya dan tetap membiarkan kaki yang terjejas tetap. The "E."bermaksud ais. Penyejukan harus disediakan secepat mungkin setelah kecederaan. Ini boleh berbentuk bungkus ais, penyembur sejuk, kompres sejuk atau kompres. Akibatnya, kapal berkontraksi, kawasan yang terkena mempunyai aliran darah yang lebih sedikit, dan perkembangan hematoma dan pembengkakan yang dihasilkan menjadi kurang mungkin. Rasa sakit juga dapat diatasi dengan penyejukan. Namun, seseorang harus memastikan bahawa ais tidak bersentuhan langsung dengan kulit datang untuk mencegah radang dingin tempatan. Rawatan dengan panas atau alkohol di kawasan yang terjejas harus dielakkan sekurang-kurangnya selama 24 jam pertama.
The "C."bermaksud Pemampatan. Selain penyejukan, disarankan memakai pembalut mampatan elastik. Tekanan yang diberikan secara rantau juga memastikan bahawa kurang darah mengalir melalui tisu. Pembalut juga membantu menstabilkan sendi yang rosak.
The "H"bermaksud Ketinggian. Kawasan yang cedera pasti tinggi. Ini sekali lagi mengurangkan aliran darah kerana graviti. Pada prinsipnya, ekstremitas dapat dinaikkan pada objek apa pun, jika tidak ada yang sesuai dijumpai, orang lain yang hadir hanya dapat menahan ekstremitas. Namun, dia harus berhati-hati untuk tidak menggerakkan sendi agar tidak menimbulkan rasa sakit tambahan pada orang yang berkenaan.

Untuk terapi lanjutan, yang biasanya tidak melebihi satu hingga dua minggu, praktiknya peraturan yang sama berlaku untuk pertolongan cemas, yang semuanya bertujuan melindungi sendi. Ia mesti disejukkan dan disimpan sekerap mungkin. Sekiranya pembalut diperlukan sama sekali, yang sederhana cukup Pembalut pita atau satu pembalut elastik. Salap dekongestan dan penyejuk boleh digunakan untuk menghilangkan gejala dan kadang-kadang penyembuhan lebih cepat.

Walau bagaimanapun, jika keseleo disertai dengan kerosakan kekal, langkah-langkah konservatif (bukan pembedahan) ini tidak mencukupi untuk mencapai penyembuhan akhir sendi. Pembedahan harus dilakukan untuk memulihkan ligamen dan / atau kapsul agar berfungsi sepenuhnya. Pembedahan juga dapat dilakukan untuk mencegah ketidakstabilan sendi (misalnya, ligamen yang usang), yang sangat diinginkan bagi orang yang aktif dalam sukan. Kemudian tempoh rehat ekstremiti yang terjejas dilanjutkan hingga sekitar 4 hingga 6 minggu.

profilaksis

Kerana keseleo berlaku paling kerap semasa aktiviti sukan (lihat juga: Kecederaan sukan, pencegahan juga adalah yang paling penting di kawasan ini. Sebelum bersenam, mesti selalu ada program pemanasan yang jelas regangan dan melonggarkan sendi yang akan tertekan kemudian. Di samping itu, tahap latihan yang sesuai untuk aktiviti tersebut disarankan, kerana pergerakan yang tidak disedari oleh sendi tersebut pada tahap yang lebih sering tidak ditoleransi. Keseleo juga dapat dielakkan dengan bantuan peralatan yang sesuai. Contohnya, anda boleh memakai kasut yang melebihi buku lali keluar dan lindungi dia dengan itu atau perban atau pita sendi. Ini harus dilakukan terutamanya apabila sendi sudah dimuatkan.

Tempoh keseleo

Tempoh keseleo biasanya antara satu hingga beberapa minggu, bergantung pada tahap keseleo dan kecederaan yang menyertainya.
Fasa akut, di mana banyak penyejukan harus dilakukan, biasanya berlangsung dalam jangka masa sekitar 48 jam. Pada peringkat ini kecederaan masih sangat segar. Kemudian kawasan yang terjejas perlahan-lahan mula membengkak. Mereka yang terjejas boleh menggunakan salap atau krim yang merangsang peredaran darah, yang dapat membantu menghilangkan bengkak dan lebam yang mungkin timbul dengan lebih cepat. Sekiranya keseleo kecil, semuanya dapat dilakukan dengan sangat cepat: kecederaannya bertambah baik dari hari ke hari dan dalam seminggu kebanyakan pesakit dapat melaporkan bahawa mereka tidak mengalami kesakitan.
Agar tidak menanggung risiko, seseorang harus bersabar dengan aktiviti sukan selama lebih kurang seminggu setelah melegakan kesakitan. Selepas itu tidak ada yang menghalangnya.
Keadaan berbeza dengan keseleo parah atau kecederaan gabungan. Ini biasanya memerlukan imobilisasi jangka panjang selepas fasa akut pertama. Jangka masa sekitar 2 hingga 3 minggu dapat diandaikan.
Sekiranya keseleo berlaku bersamaan dengan ligamen yang koyak atau sejenisnya, imobilisasi boleh berlanjutan hingga 8 minggu. Ini diikuti oleh pembentukan semula otot yang perlahan dan pada mulanya beban yang lebih ringan. Walaupun keseleo parah, anda harus, dalam kes terbaik, tetap berehat selama 12 minggu. Selepas akhir 3 bulan ini, senaman dan tekanan penuh biasanya boleh dilakukan lagi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tempoh keseleo

Sprain atau lebam- Apa Perbezaannya?

Keseleo dan lebam adalah kecederaan biasa. Selain itu, kedua-duanya sering mengalami kecederaan sukan. Lalu apa sebenarnya perbezaan antara lebam dan keseleo?
Lebam, lat Contusio, biasanya disebabkan oleh kesan luaran dan biasanya mempengaruhi otot. Keseleo, distorsio Latin, sebaliknya, timbul akibat pusing atau peregangan pada kebanyakan sendi. Oleh itu, mekanisme kemalangan adalah mustahak untuk membezakan, lebih sedikit akibat kecederaan. Gejala di mana kedua-dua kecederaan itu meluahkan rasa hampir sama.
Kedua-duanya secara klasik dikaitkan dengan kesakitan, lebam, bengkak dan sekatan fungsi. Malangnya, mungkin tepat untuk alasan ini, kedua-dua istilah sering digunakan secara bergantian dan bercampur. Oleh itu, adalah tidak biasa apabila pukulan yang ganas pada otot lengan atas (misalnya dari bola terbang atau yang serupa) disebut "keseleo". Jangan biarkan itu membingungkan anda.

Ringkasan

Keseleo sangat biasa, terutamanya kerana keganasan luaran Sukan, dan timbul dari melebarkan struktur sendi tertentu.
Hasilnya adalah gejala khas pembengkakan, kesakitan dan lebam. Sekiranya keseleo tidak berkaitan dengan kecederaan lain seperti yang sebenarnya Ligamen koyak atau patah tulang, ia agak tidak berbahaya. Sebagai peraturan, ia sembuh sendiri setelah beberapa hari hingga beberapa minggu. Untuk mempercepat proses penyembuhan, orang yang terjejas harus memastikan bahawa dia menggerakkan sendi yang terganggu sekecil mungkin, secara berkala menyejukkan dan mengangkatnya dan secara beransur-ansur menghampiri gerakannya sepenuhnya tanpa perlu melakukan apa-apa.