Dermatitis atopik

Am

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi mudah disembuhkan. Ia kronik dalam episod dan tidak menular. Perkataan "atopik" bermaksud bahawa kulit terdedah kepada reaksi alahan dan terlalu sensitif.
Gejala termasuk kulit merah, mengelupas, gatal teruk, dan perubahan kulit yang meleleh. Kekuatannya boleh berbeza dan juga bergantung pada usia. Pesakit yang terkena dermatitis atopik lebih cenderung menderita alergi lain, seperti demam hay. Terapi penyakit kulit biasanya terdiri daripada krim anti-radang.

Penyebab dermatitis atopik

Sebabnya adalah kompleks dan belum difahami sepenuhnya. Dipercayai bahawa tidak ada hanya satu penyebab, tetapi gabungan banyak faktor menyebabkan dermatitis atopik. Menurut pakar, faktor genetik, perubahan sistem imun dan pengaruh persekitaran berperanan.
Perkataan "atopik" berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud seperti "salah di tempat" atau "luar biasa". Pakar memahaminya sebagai reaksi kekebalan berlebihan terhadap rangsangan tertentu, yang disebut faktor pencetus. Pelbagai bahan boleh menyebabkan reaksi alergi.

Baca lebih lanjut mengenai penyebab dermatitis atopik di halaman berikut: Penyebab dermatitis atopik

Faktor alergen / pencetus termasuk:

• Debu rumah dan tungau

• Debunga

• Acuan

• Makanan seperti susu, telur, soya atau kacang

• Tekanan emosi

• Perengsa, seperti bahan kimia dan detergen

• Tekstil seperti bulu

• Patogen seperti bakteria dan kulat

• Cuaca sejuk dan basah

• Tabiat mencuci dan ubat

Kemunculan penyakit

Pencetus berbeza dari pesakit ke pesakit dan mesti bagi setiap pesakit berbeza akan ditentukan.
Walaupun faktor pencetus dapat ditentukan dengan mudah, a penyebab genetik sukar dibuktikan. Banyak gen dalam perkembangan penyakit ini diklasifikasikan sebagai "mencurigakan", tetapi sukar untuk menentukan gen mana yang menjadi penyebab dermatitis atopik. Kajian menunjukkan bahawa kecacatan genetik menyebabkan a penghalang kulit yang terganggu plumbum dan kulit sehingga menjadi lebih terdedah kepada faktor persekitaran / alergen.

kekerapan

Di Eropah kekerapannya lebih kurang. 5-20% pada zaman kanak-kanak dan menjadi kurang biasa dengan usia tua. 90% daripada semua pesakit menghidap penyakit ini sebelum berumur lima tahun.
Biasanya penyakit ini bertambah baik dengan usia dan oleh itu hanya mengadu pada masa dewasa 30% semua yang terkena gejala. Berbanding 60-70 tahun yang lalu hari ini, dermatitis atopik berlaku empat kali lebih kerap.
Sebabnya tidak sepenuhnya jelas. Kemungkinan penyebabnya adalah satu kebersihan yang lebih baik dan dipanggil keadaan berubah. Jelas bahawa kanak-kanak yang tumbuh di ladang mempunyai alahan lebih sedikit daripada kanak-kanak yang tumbuh di bandar. Fenomena ini disebabkan oleh kurangnya pendedahan bakteria berkaitan.

Gejala dermatitis atopik

Gejala sedikit berbeza berdasarkan usia. Topi buaian yang disebut sering kelihatan pada masa bayi. Nama itu merujuk kepada penampilan kudis. Topi buaian adalah ruam putih berkerak pada kulit kepala anak. Bayi juga dapat menemui kawasan kulit yang meleleh, bersisik, kulit keputihan dan calar. Pada kanak-kanak yang lebih tua terdapat tompok-tompok kulit yang bersisik dan keputihan, terutama pada bengkok lengan dan belakang lutut, serta pada bahagian tangan dan leher. Kulit menebal di beberapa tempat dan kelihatan kasar. Anak-anak juga mengadu gatal dan bibir kering, serta air mata di kulit mulut dan cuping telinga.

Bakteria dapat dengan mudah menembusi kawasan kulit yang terbuka dan koyak dan seterusnya mencetuskan keradangan.

Gejala hampir tidak berubah pada masa dewasa. Di sini juga, lenturan lengan dan kaki sangat terjejas. Gatal yang teruk sering dirasakan sebagai gejala utama. Ia dipicu oleh kulit yang cedera dan jengkel. Namun, menggaru kulit menimbulkan lingkaran setan, kerana menggaru menimbulkan kerengsaan kulit baru, yang seterusnya menimbulkan rasa gatal. Gatal sangat mengganggu pada waktu malam, dan banyak pesakit mengadu kurang tidur dan keletihan. Ini juga sering menjadi beban psikologi bagi pesakit, kerana dia tidak lagi merasa cekap. Sebilangan orang yang terjejas juga mengalami pengecualian sosial dan penurunan keyakinan diri. Kanak-kanak khususnya bertindak balas terhadap gejala mereka dengan tekanan yang meningkat, yang, bagaimanapun, sekali lagi boleh menjadi faktor pencetus.

Gejala lain termasuk pucat di sekitar mulut, lipatan ganda di kelopak mata, radang kulit pada puting, dan reaksi kulit keputihan setelah menggaru (Demografi).

Seperti disebutkan di atas, kulit yang tergores menyimpan risiko bakteria menembus dan menyebabkan jangkitan. Selalunya kawasan kulit yang retak dijajah oleh bakteria Staphylococcus aureus. Bakteria ini memburukkan lagi gejala dan memperhebatkan proses penyakit. Kulat juga terasa baik di kawasan kulit yang terjejas dan boleh menyebabkan keradangan. Jangkitan dengan virus herpes jarang berlaku. Sekiranya kulit dijangkiti virus ini, eksim herpaticum boleh berlaku, yang hanya dapat dirawat di hospital.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Superinfeksi

Rawatan dermatitis atopik

Rawatan untuk dermatitis atopik bergantung pada usia dan tahap penyakit. Terdapat banyak pendekatan rawatan dan tidak setiap rawatan sesuai untuk semua pesakit. Rawatan yang berbeza sering kali digabungkan, dibatalkan dan digabungkan semula. Mungkin memerlukan sedikit masa sebelum rawatan yang tepat dijumpai. Terapi mempunyai tahap yang berbeza, dari terapi dasar sebagai tahap pertama hingga terapi dengan siklosporin, yang mewakili tahap empat.

Tahap terapi

• Tahap pertama: Terapi asas merangkumi merawat kulit dengan pelbagai krim, salap dan losyen. Bergantung pada keparahan penyakit, komposisi penyediaannya berubah. Selalunya perlu untuk mencuba krim atau losyen mana yang paling sesuai. Penjagaan kulit digunakan untuk membantu kulit melindungi diri dari patogen dan menenangkan kawasan yang kasar. Sekiranya kulit dijangkiti bakteria, mungkin juga perlu menggunakan salap antibakteria, sekiranya jangkitan dengan ragi / kulat terdapat salap antijamur.

• Tahap ke-2: Sekiranya terapi ini tidak mencukupi, tahap kedua digunakan. Ia terdiri daripada salap yang mengandungi glukokortikoid belakang. Terdapat kelas glukokortikoid yang berlainan, dari tahap satu hingga tiga. Bergantung pada keparahannya, mungkin perlu menggunakan tahap tertinggi, ini adalah tahap tiga terapi dermatitis atopik.
  Sekiranya anda mengambil glukokortikoid, harap maklum bahawa glukokortikoid tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, kerana gejalanya mungkin bertambah buruk. Glukokortikoid mesti selalu "dikurangkan". Biarkan doktor anda menasihati anda mengenai perkara ini. Selain glukokortikoid, bahan lain yang mempengaruhi sistem imun juga dapat digunakan. Bahan lain yang biasa digunakan adalah tacrolism dan pimecrolism.

• Tahap keempat: Tahap keempat terdiri daripada terapi sistemik, yang bermaksud bahawa ubat tidak lagi digunakan pada kulit, tetapi diambil. Pelbagai ubat disediakan untuk ini. Kepada antihistamin yang melegakan gatal. Kortison boleh diambil secara sistematik untuk serangan yang teruk. Terdapat juga imunosupresan ciclospoprin A, yang boleh diambil dalam bentuk dermatitis atopik yang sangat teruk.

Kesan sampingan

Antara kesan sampingan dari Terapi glukokortikoid dan Terapi Ciclosporin milik:

• Pewarnaan pada kulit,
• meningkat Rias rambut,
• Turun naik tekanan darah,
• Kerosakan buah pinggang,
• Perubahan pada gusi,
• Meningkatkan risiko penyakit malignan.

Selain terapi ubat, ada langkah-langkah sokongan lain. Penting untuk mengelakkan alergen yang diketahui sebanyak mungkin. Adakah mereka berbeza makanan alergi sila ikut satu diet dan elakkan makanan ini. Juga, elakkan mandian air panas dan kosmetikyang merengsakan kulit mereka.
Ramai pesakit melaporkan mempunyai satu Terapi sinar UV menolong. Lampu UV mempunyai anti-radang Berkesan dan boleh menyebabkan penyembuhan kawasan kulit yang jengkel. Juga mempunyai Perubahan iklim selalunya kesan positif terhadap penyakit. Iklim di pergunungan dan di tepi laut boleh menyebabkan pengurangan gejala.
Juga menjadi Pengurangan tekanan oleh Teknik relaksasi, Vitamin E. Pengingesan dan akupunktur digambarkan sebagai membantu.

sejarah

Penulis Rom memberi kita catatan pertama mengenai dermatitis atopik Suetoneyang menyumbang kepada penyakit ini Maharaja Augustus menerangkan. Tulisan lain mengenai dermatitis atopik boleh didapati di buku dermatologi doktor Itali Girolamo Mercuriale di dalam abad ke-16. Awal 20hbCentury menggambarkan doktor Perancis Brocq dan Jaket simptom dan merujuk kepada penyakit sebagai Neurodermatitiskerana mereka menganggap bahawa gejala tersebut disebabkan oleh a Keradangan saraf disebabkan. Walaupun ini dibantah, istilah itu masih bertahan. Pada tahun 1930 istilah lain seperti dermatitis atopik digunakan untuk menggambarkan penyakit ini.