Lebam Tulang - Seberapa Berbahaya?

takrif

Lebam tulang adalah nama Inggeris untuk penularan tulang.
Ini adalah kecederaan pada tulang yang disebabkan oleh kekuatan langsung dan tumpul dan boleh dikaitkan dengan kesakitan yang teruk akibat tekanan.

sebab-sebab

Penyebab kekejangan tulang (Lebam tulang) secara amnya adalah kekuatan langsung tumpul, seperti boleh berlaku akibat terjatuh, memukul objek keras dan tepi atau kecederaan sukan. Lebam ini disebut penyumbatan, baik pada tulang dan organ dalaman atau lebam dangkal.
Akibatnya, dalam kes tulang, saluran darah dan limfa bersaiz kecil hingga sederhana di sumsum tulang, di bawah kulit dan terutama di antara tisu tulang dan periosteum, air mata (Periosteum). Ini menyebabkan edema (Pengumpulan air di ruang antara seldan lebam (Hematoma) merangkumi periosteum (Periosteum) regangan dan kerengsaan yang menyakitkan. Ini adalah salah satu tisu yang paling sensitif di dalam badan dan bertanggungjawab untuk kesakitan pada semua kecederaan langsung di kawasan tulang.

Atlet khususnya sering terkena lebam tulang. Penyakit tulang juga berlaku lebih kerap dengan bertambahnya usia, disebabkan oleh otot yang kurang berkembang, yang melindungi kerangka pada orang yang sihat dari kecederaan dan memastikan koordinasi yang mencukupi untuk mencegah jatuh.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

Adakah lebam tulang adalah edema sumsum tulang?

Lebam tulang boleh disertai dengan edema sumsum tulang. Sumsum tulang terdapat di kebanyakan tulang dan digunakan terutamanya untuk menghasilkan darah. Ia dibekalkan dengan darah dengan baik dan oleh itu terdedah kepada pendarahan. Sebagai peraturan, ia dilindungi dengan baik oleh tulang yang mengelilinginya di semua sisi.
Sekiranya lebam lebih parah, microcrack kecil di dalam kapal boleh menyebabkan efusi. Penumpukan ini boleh merosakkan tulang, aliran darah dan khasiat yang buruk, dan komplikasi jangka panjang seperti kehilangan tulang dan patah tulang.
Efusi hanya dapat ditentukan dalam imbasan MRI. Pilihan terapi untuk edema sumsum tulang juga terhad. Sebagai peraturan, semua yang membantu adalah menunggu. Malangnya, penyerapan semula edema sumsum tulang kadang-kadang memerlukan beberapa bulan. Sehingga itu, bahagian badan yang terkena mesti lega.

Gejala

Gejala pertama lebam tulang adalah salah satu yang berlaku sejurus selepas kecederaan sakit teruktetapi hanya untuk masa yang singkat biasanya beberapa minit, bersambung. Kemudian, rasa sakit yang berterusan dan menusuk muncul, yang disebabkan terutamanya oleh beban dan semasa bersenam tekanan di kawasan yang terjejas menjadi lebih kuat.
Periosteum yang sangat sensitif terutamanya bertanggungjawab untuk kesakitan ini (Periosteum) bertanggungjawab, di bawah satu Tulang lebam kerap Lebam (Hematoma) timbul, yang meregangkan dan menjengkelkan periosteum.

Selalunya juga muncul di kawasan yang terjejas akibat kecederaan lebam dangkal. Kawasan ini juga boleh bengkak teruk.
Kerana pendarahan dan edema pada Sumsum tulang Kerosakan pada tisu tulang dan dengan itu, perkembangan sementara dapat terjadi dalam beberapa minggu ke depan osteoporosis datang. Ini mendorong keretakan di kawasan ini Tulang belakang.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Bone Bruise - apa yang perlu dilakukan?

Betapa berbahayanya lebam tulang?

Sebagai peraturan, lebam tulang sembuh dengan sendirinya dengan melindungi dan menyejukkan kawasan yang terjejas, tidak menyebabkan kerosakan akibatnya dan tidak terlalu berbahaya. Komplikasi seperti edema sumsum tulang dengan kerosakan jangka panjang pada tulang biasanya hanya berlaku sekiranya terdapat lebam yang sangat teruk.

Gambar Lebam Tulang

Ilustrasi lebam tulang: Bahagian badan yang berisiko, peraturan PECH

Lebam tulang
Bahagian badan terutamanya berisiko:

  1. Tengkorak - Kranium
  2. Sendi bahu - Articulatio humeri
  3. Sendi siku - Articulatio cubiti
  4. Pergelangan Tangan (atas, bawah) -
    Articulatio (radiocarpalis,
    mediokarpalis)
  5. sendi pinggul - Articulatio coxae
  6. Kneecap - patela
  7. Shin - Tibia
  8. Sendi pergelangan kaki (pergelangan kaki + USG)
    = Sendi silinder -
    Articulatio silindrica
  9. Tulang metatarsal - Os metatarsi
  10. Periosteum - Periosteum
  11. Tulang padat (padat) -
    Substantia compacta
  12. Rongga sumsum dengan sumsum tulang kuning -
    Cavitas medullaris + medulla ossium flava
    a - Lebam (hematoma)
  13. b - osteoporosis (kehilangan tulang)
    Terapi / rawatan:
    P - berhenti seketika
    (Imobilisasi yang terkena
    Tulang, mungkin pembalut sokongan)
    E - ais krim
    (Menyejukkan kecederaan)
    C - pemampatan
    (Tekanan dan pembalut sokongan di sekitar
    Cegah bengkak)
    H - Tinggikan
    (untuk pendarahan dan pembengkakan
    untuk mengurangkan)

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Penyetempatan

Bahagian badan yang dibuat tanpa penutup tisu lembut pelindung sangat berisiko Otot atau Tisu adiposa secara langsung di bawah kulit menipu. Akibatnya, tekanan yang ditimbulkan oleh kecederaan hanya diedarkan di kawasan kecil dan tulang-tulang langsung terkena. Yang paling penting, wilayah-wilayah ini kebanyakannya Shin (Tibia) dan juga lutut, tetapi juga pinggul, Sendi buku lali, bahu dan juga tengkorak.

Lebam tulang di kaki

Lebam tulang di kawasan kaki, terutama tulang metatarsal, banyak dijumpai pada atlet dalam bidang seni mempertahankan diri, terutama Taekwondo.
Gejalanya serupa dengan lebam tulang di bahagian lain badan; Pertama dan yang paling penting, ini adalah rasa sakit ketika diberikan dan bengkak. Akibatnya, setelah patah tulang dikecualikan, kecederaan harus disejukkan dan tidak bergerak.

Lebam Tulang pada tulang metatarsal

Tulang metatarsal adalah lokasi yang jarang berlaku untuk lebam tulang. Kecederaan pada metatarsus biasanya berlaku apabila objek berat jatuh di kaki atau setelah ditendang.
Seni mempertahankan diri seperti Taekwando adalah penyebab biasa lebam tulang di kawasan ini. Tendangan dengan cepat boleh menyebabkan lebam kecil tulang dangkal di bahagian belakang kaki. Bergantung pada keparahan lebam tulang, pergerakan dan kejadian seterusnya boleh menyakitkan. Penyejukan dan rehat harus dijaga sehingga lebam sembuh dengan sendirinya.

Lebam Tulang di tumit

Tumit dan pergelangan kaki adalah kawasan tulang yang sering mengalami lebam, terutama ketika bersukan. Pembentukan khas lebam tulang pada ketika ini adalah perlanggaran atau pergerakan bola sepak.
Tumit kemudian akan membengkak dan sangat sakit di bawah tekanan. Dengan kekacauan tulang tumit tinggi, berjalan dan berjalan tidak begitu terhad. Namun, jika lebam jauh di tumit, setiap langkah akan menyebabkan kesakitan.
Malangnya, untuk membolehkan penyembuhan cepat, hanya melindungi tumit yang membantu.

Lebam tulang pada talus dan pergelangan kaki

Lebam tulang di kawasan pergelangan kaki sering disebabkan oleh pelanggaran bola sepak

Talus, iaitu talus, adalah tulang tarsus dan terletak tepat di atas calcaneus. Oleh itu, ia adalah bahagian penting dari pergelangan kaki. Lebam tulang talus atau tulang pergelangan kaki lain berlaku terutamanya semasa latihan.
Selalunya ia adalah hasil daripada pelanggaran cth. diterangkan dalam bola sepak atau bola keranjang. Ini biasanya disertai dengan kesakitan yang teruk dan lebam yang jelas kelihatan di bawah pergelangan kaki.

Oleh kerana sendi pergelangan kaki adalah bahagian tubuh kita yang banyak dan banyak digunakan, kecederaan di kawasan ini dikaitkan dengan sekatan yang cukup besar dalam kehidupan seharian. Untuk merawat tulang yang lebam, serpihan boleh dipakai selama beberapa minggu. Kemudian, kruk sekurang-kurangnya harus digunakan untuk melegakan sendi pergelangan kaki atau talus.

Kesakitan akibat lebam tulang dapat bertahan lama, keluhan hingga satu tahun atau lebih tidak biasa. Selepas beberapa minggu hingga berbulan-bulan, apabila rasa sakit terburuk telah reda, anda pasti dapat kembali bersukan selagi rasa sakit tidak bertambah teruk.
Sukan seperti berbasikal atau berenang lebih disukai daripada sukan seperti berjoging atau bermain bola sepak. Pengembaraan kesakitan juga sering diperhatikan dan berkaitan dengan corak gaya hidup yang berkaitan dengan kesakitan dan tekanan luar biasa pada sendi.

Lebam tulang di kepala tibia

Sejak tibia (Shin) hanya ditutupi sedikit oleh otot dan lemak yang membengkak sepanjang keseluruhannya, selalunya ia terkena lendiran tulang. Ini terutama berlaku dalam bola sepak akibat pelanggaran. Sekiranya ini berlaku di kawasan kepala tibial / dataran tinggi tibial, efusi sendi boleh berlaku pada masa yang sama, yang mengakibatkan kesakitan di kawasan lutut (patela) menyatakan.
Sekiranya teruk, pemeriksaan klinikal menunjukkan "menari patella", Tempurung lutut yang mengapung pada efusi. Pada mulanya, ini dapat dilihat terutamanya melalui pemeriksaan ultrasound.

Rawatan lebam tulang kepala tibial adalah sama seperti lebam tulang yang lain. Oleh kerana kecederaan di bahagian kepala tibial juga boleh mengakibatkan pecah ligamen, rasa sakit di lutut harus selalu diperjelaskan.

Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah Tibia lebam.

Lebam Tulang pada tempurung lutut

Lebam tulang pada tempurung lutut bukanlah perkara biasa. Kneecap mempunyai kedudukan yang menonjol di badan dan oleh itu terkena lecet, patah tulang atau lebam pada banyak jatuh dan kecederaan akibat.
Di sini juga, adalah mustahak untuk menolak sama ada struktur telah cedera sebelum seluruh lutut disejukkan dan dilindungi. Microtraumas kecil di lutut dan tisu lembut di bawah tempurung lutut boleh menyebabkan lebam biasa. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang ketara pada lutut.
Kerana ini adalah kecederaan sumsum tulang, darah masuk di antara tulang dan periosteum lutut. Oleh kerana lutut dapat dengan mudah dilihat sebagai tulang dangkal di bawah kulit, lebam sering dapat dilihat secara luaran. Juga penting untuk membezakan sama ada lutut itu sendiri atau kepala tibia terjejas. Ini juga boleh menyebabkan sedikit mikrofraktur, dengan lebam yang serupa.
Di samping itu, hematoma (lebam) boleh berkembang di sendi lutut, yang menyekat pergerakan dan sangat menyakitkan. Sekiranya efusi merebak ke rongga sendi, tubuh mungkin tidak dapat menyerap semula darah itu sendiri. Dalam kes ini, tusukan mungkin harus dilakukan oleh doktor untuk mengeluarkan darah dari sendi dengan jarum. Sekiranya lebam merebak di permukaan bawah tempurung lutut, fenomena "patella menari" berlaku. Kapal lutut berenang dan "menari" pada khayalan. Dalam kes ini, diagnosis dapat dilakukan dengan mudah melalui imbasan ultrasound.

Lebam tulang di pergelangan tangan

Lebam tulang di pergelangan tangan disebabkan terutamanya oleh jatuh yang ditangkap oleh tangan

Pencemaran tulang (lebam tulangdari Pergelangan tangan kebanyakannya adalah hasil jatuh di mana jatuh ditangkap dengan tangan. Kesakitan dan pembengkakan yang ketara biasanya berlaku. Setelah waktu rehat dikesampingkan, ada Imobilisasi pergelangan tangan, disambungkan ke pergelangan tangannya penyejukan, ukuran yang paling penting. Pembalut sokongan sangat sesuai untuk ini.
Oleh kerana pergelangan tangan sangat kerap dan banyak digunakan, kekalahan tulang di kawasan ini sering dikaitkan sekatan yang teruk dalam kehidupan seharian dan proses penyembuhan yang panjang. Kesakitan sering berlaku beberapa bulan selepas kecederaan itu sendiri.

Lebam Tulang di siku

Kerana lokasinya yang dangkal, siku juga mempunyai peningkatan risiko lebam.
Khususnya, jika lengan jatuh, berputar dengan cepat atau bergerak secara tersentak, siku dapat dengan cepat mengalami kemerosotan tulang ketika lengan dibengkokkan. Edema sumsum tulang menyebabkan pembengkakan pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah. Di satu pihak, ini boleh menjadi sangat menyakitkan, tetapi di sisi lain ia juga dapat menyekat pergerakan.
Sebagai sendi penting dalam kehidupan seharian, pergerakan di siku harus dipulihkan secepat mungkin. Namun, dalam proses penyembuhan, ia sangat membantu melindungi sendi sehingga darah dapat diserap semula. Sendi mungkin perlu ditusuk jika efusi terlalu besar untuk diserap dengan sendirinya.

Lebam Tulang di bahu

Di kawasan bahu, lebam tulang yang disebut biasanya hanya berlaku apabila kecederaan parah berlaku di kawasan ini. Dalam trauma berkelajuan tinggi seperti Dalam kemalangan kereta, kekuatan yang sangat kuat di bahu boleh menyebabkan tulang hancur.
Sekiranya tulang dihancurkan di kawasan bahu, ini disebut fenomena lebam tulang. Lebam tulang sangat tidak selesa dan jarang berlaku secara terpisah. Selalunya masih terdapat hematoma, lebam lain, dll di suatu tempat di kawasan bahu.
Lebam tulang biasanya menyebabkan kesakitan teruk yang dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan.
Sekiranya lebam tulang bahu, menurut definisi, tidak ada keretakan tulang yang mesti dikesan dalam pengimejan. Lebam tulang adalah lebam atau penyumbatan tulang di kawasan bahu.

Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah Bahu lebam.

diagnosis

Untuk kecederaan yang lebih serius pada tulang, iaitu terutamanya pecahanUntuk mengesampingkan seseorang harus pertama sekali Gambar sinar-X bahagian badan yang terjejas. Selsbt lebam tulang ada dalam ini, bagaimanapun tidak kelihatan. Ciri-ciri mikrofraktur dan pembengkakan tisu tulang hanya mungkin dilakukan melalui satu MRI untuk mengenali. Lazimnya gejala klinikal Selain gambar sinar-X, bagaimanapun, cukup untuk diagnosis.

Selain tulang lebam itu sendiri, gejala yang serupa juga boleh disebabkan oleh penyakit lain. Seterusnya Keretakan tulang berada di sini terutamanya Tendinitis untuk memanggil. Terutama di kawasan tulang kering, ini dapat dilihat dalam bentuk rasa sakit yang tajam dan menusuk. Walau bagaimanapun, tidak seperti lebam tulang, mereka tidak berkaitan dengan trauma.

Tanda Lebam Tulang pada MRI

Dalam MRI, lebam tulang dicirikan oleh penguat isyarat. Anda dapat melihat kilat pada tulang yang terkena. Pencahayaan bukan disebabkan oleh patah tulang, melainkan oleh a peningkatan pengekalan air dan darah di kawasan tulang.
Dipercayai bahawa trauma mikro terkecil yang mencetuskan lebam tulang menyebabkan kemasukan cecair. Ini adalah terutamanya air, tetapi juga di sekitar cecair mudah terbakaryang mengalir dengan lebih kuat semakin kuat trauma di bahagian bahu.
Dalam diagnostik, selalunya terdapat risiko bahawa a pinggir rambut di kawasan bahu tidak dapat dilihatkerana telah dikaburkan oleh cahaya yang diciptakan oleh air. Cecair itu pecah sedikit demi sedikit dalam beberapa minggu.
Dalam beberapa kes, bagaimanapun, ia juga boleh menjadi bulan bukti air datang di kawasan tulang bahu. Tidak diketahui apakah ada sebab lain selain mikrotraum yang menyebabkan pengekalan air pada lebam tulang.

terapi

Untuk rawatan lebam tulang, yang disebut "Peraturan PECH“.

  • Rehat - imobilisasi orang yang terjejas Tulang atau. Sendi, mungkin dengan pembalut sokongan dan di bahagian bawah kaki dengan serpihan dan / atau kruk jika perlu; Sukan harus dielakkan selama beberapa minggu atau bulan akan datang
  • ais - Menyejukkan kecederaan
  • Pemampatan - dalam bentuk tekanan dan pembalut sokongan untuk mencegah pembengkakan dan menghentikan pendarahan kecil
  • Tinggikan - juga untuk mengurangkan pendarahan dan pembengkakan

Di samping itu, pengambilan ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang mengesyorkan. Mereka misalnya ibuprofen- dan diclofenak Ubat tahan sakit.
Parasetamol kurang sesuai di sini kerana tidak mempunyai kesan anti-radang. Salap dan gel digunakan terutamanya untuk penyejukan tulang lebam.

Bentuk yang besar Lebamyang jelas tidak diserap kembali, iaitu bertahan lama, pembukaan hematoma dapat dipertimbangkan untuk mencegah jangkitan.

Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: Rawatan lebam tulang.

Berapa lama seseorang mesti melegakan lebam tulang untuk sembuh dengan cepat?

Terapi lebam tulang berlaku sebahagian besarnya pada minit pertama selepas kecederaan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah segera yang lain, bahagian tubuh yang terkena harus lega untuk mengurangkan hematoma.
Perlindungan dan penyejukan segera cuba menghentikan aliran darah dengan cepat sehingga tidak banyak darah dapat menembusi tisu lembut dan membran tulang. Secara luaran, kemerahan juga dapat dilihat pada beberapa minit pertama selepas kecederaan. Akan tetapi, sebaik sahaja darah membeku dan tidak ada lagi darah yang keluar, tidak ada lagi keperluan untuk melegakan. Ini biasanya berlaku selepas kira-kira setengah jam. Walau bagaimanapun, tempohnya juga bergantung kepada keparahan dan lokasi kecederaan yang tepat. Pendarahan di bahagian perut atau dada mungkin berlangsung lebih lama. Sekiranya pendarahan tidak dapat dihentikan, doktor mesti berjumpa dengan segera.

Adakah fisioterapi masuk akal dengan lebam tulang?

Lebam tulang biasanya bukan kecederaan besar yang melibatkan pergerakan terhad.
Fisioterapi digunakan terutamanya untuk mengekalkan atau memulihkan pergerakan badan yang normal. Rasa sakit pada lebam tulang juga hanya tinggi pada beberapa minit pertama kecederaan dan kemudian terasa seperti kelembutan di bahagian hemotom.
Atas sebab ini, fisioterapi jarang diperlukan dan hampir tidak dapat mempercepat proses penyembuhan.

Tempoh

Secara keseluruhan, kekejangan tulang adalah dengan satu proses penyembuhan yang panjang bersambung. Kesakitan tekanan sering berlaku di sekitar 6 minggu lama. Namun, kesakitan juga ada setahun atau lebih dari itu tidak biasa.
Rawatan yang mencukupi dan segera (lihat di atas) proses penyembuhan dapat dipercepat dengan banyak. Yang paling penting, imobilisasi tulang sangat penting. Walau bagaimanapun, tempoh proses penyembuhan yang tepat sukar diramal dan secara individu sangat berbeza.