Gambaran keseluruhan kaedah kontrasepsi

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: kontraseptif

Kontraseptif, kawalan kelahiran, kontrasepsi, kontraseptif

takrif

Pencegahan kehamilan (kontrasepsi) difahami bermaksud semua kaedah yang bertujuan untuk memastikan bahawa setelah hubungan seksual (bersekedudukan) tidak ada persenyawaan sel telur (oosit) oleh sperma.

Seberapa selamat kaedah kontraseptif individu?

Untuk menunjukkan keselamatan kaedah kontraseptif, biasanya disebut Indeks Mutiara. Nilai ini dikira dari kehamilan yang berlaku pada 100 wanita dalam jangka masa satu tahun walaupun kaedah kontraseptif masing-masing.
Oleh itu, Indeks Mutiara yang sangat rendah menunjukkan bahawa kontraseptif sangat selamat.

Semasa menentukan Indeks Mutiara, bagaimanapun, biasanya tidak dinyatakan apakah jumlah kehamilan yang terjadi hanya disebabkan oleh ketidakpastian kaedah kontrasepsi itu sendiri, atau apakah penggunaan kontraseptif yang tidak tepat juga mempengaruhi kehamilan yang terjadi. Oleh itu, Indeks Mutiara dilihat secara kritis dan hanya sebagai nilai panduan.

Anda juga akan menemui senarai beberapa kaedah kontrasepsi dan nilai Indeks Mutiara mereka:

  • Kaedah kalendar = Knaus - Ogino - kaedah kontraseptif - 3 jika digunakan dengan betul, jika tidak 9
  • Kaedah suhu - 3
  • Kaedah Penagihan - 15
  • Kaedah simptotermal (SMT) (kaedah Rötzer) - 1-2.2
  • Coitus interruptus = hubungan seksual yang terganggu sejurus sebelum ejakulasi - 35
  • Kondom - 0.6-10
  • Pil kawalan kelahiran - 0.2
  • HUD Hormonal - 0.1
  • Rantai tembaga - 0.2
  • Pensterilan - 0.2
  • Jarum suntik tiga bulan - 0.4
  • Kondom wanita - 12

Perhatian: Bergantung pada literatur, anda akan mendapat nilai yang sedikit berbeza.

Kondom

Kondom adalah salah satu kaedah kontraseptif yang terkenal dan paling umum dan menawarkan kelebihan yang menentukan:

Ini adalah satu-satunya alat kontraseptif yang tidak hanya mencegah kehamilan, tetapi juga melindungi daripada penyakit kelamin.
Kondom tergelincir di atas zakar yang tegak sebelum hubungan seksual, sehingga akhirnya penembusan sperma ke dalam vagina wanita dicegah.

Keselamatan kontraseptif ini sangat bergantung pada penggunaan yang betul dan pemilihan ukuran yang tepat.

Elakkan kesilapan semasa menggunakan kondom dengan membaca artikel kami Pasang kondom dengan betul untuk memaklumkan.

Pil

Pil kawalan kelahiran adalah salah satu kontraseptif hormon yang mencegah ovulasi dan dengan itu kemungkinan kehamilan dengan mengganggu keseimbangan hormon wanita.
Pil konvensional mengandungi hormon estrogen ’dan progestin’ dan secara amnya dianggap sebagai kontraseptif yang sangat selamat.
Mengganggu keseimbangan hormon boleh - seperti ubat lain - mungkin membawa kepada kesan sampingan.

Adakah anda berminat dengan perkara ini? Dapatkan maklumat lanjut melalui artikel kami: Kesan sampingan pil

IUD hormon

IUD tergolong dalam kumpulan peranti intrauterin yang disebut.
Ini bermaksud bahawa ia dimasukkan ke dalam rahim wanita dan berlaku dari sana.
Penyisipan IUD terutama disarankan untuk wanita yang telah melahirkan.
IUD melepaskan hormon progestin secara berkala dan mencegah wanita itu hamil.

Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai spiral di halaman kategori kami: lingkaran

Rantai tembaga

Rantai tembaga juga tergolong dalam kumpulan alat intrauterin yang disebut, yang dimasukkan ke dalam rahim wanita.
Namun, berbanding dengan hormon konvensional IUD, ia melepaskan kesannya tanpa mengganggu kitaran wanita dan menawarkan alternatif bebas hormon yang baik untuk ini.

Rantai tembaga lebih kecil daripada, misalnya, lingkaran tembaga dan, kerana bentuknya, dapat menyesuaikan diri dengan lebih baik pada tubuh wanita.
Oleh itu, sangat sesuai untuk wanita muda yang belum melahirkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai rantai tembaga di: Rantai tembaga GyneFix®

pensterilan

Kemungkinan pensterilan sebagai kaedah kontraseptif hanya dilakukan pada usia lanjut setelah keinginan untuk anak-anak terpenuhi.

Pada lelaki, saluran sperma yang disebut dipotong untuk tujuan ini, sehingga akhirnya tidak ada sperma yang dapat masuk dari testis ke ejakulasi semasa ejakulasi.
Pada wanita, tiub fallopio dipotong sehingga persenyawaan tidak dapat terjadi.
Adalah sangat penting untuk diingat bahawa membatalkan pensterilan adalah sangat sukar dan tidak akan selalu berfungsi.
Oleh itu, pensterilan tidak boleh dilakukan dengan tergesa-gesa, tetapi harus dipertimbangkan dan dirancang dengan teliti.

Picagari tiga bulan

Suntikan tiga bulan adalah kaedah kontraseptif hormon di mana wanita itu disuntik dengan substrat yang mengandungi hormon setiap tiga bulan oleh pakar sakit puan yang hadir.
Kelebihannya ialah tidak perlu memikirkan kontrasepsi dalam tempoh antara suntikan dan anda tidak perlu minum pil setiap hari.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca di: Segala-galanya mengenai subjek jarum suntik tiga bulan

Kondom wanita

Kondom wanita adalah kontraseptif bebas hormon dan, seperti kondom lelaki, menghalang sperma memasuki rahim.

Ini adalah struktur tiub di mana hujung terbuka menonjol dari vagina dan hujung tertutup menutupi serviks.

Kaedah kalendar = Knaus - Ogino - kaedah kontraseptif

kontraseptif

Kaedah kalendar diperkenalkan sebagai kaedah kontrasepsi semula jadi oleh Hermann Knaus dan Kyusaku Ogino pada tahun 1930-an. Menurut WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia), kaedah ini harus digunakan sekarang Tidak lebih boleh dikira antara kaedah kontraseptif semula jadi kerana ia sangat tidak selamat.

Kaedah kalendar didasarkan pada penggunaan kitaran haid semula jadi untuk menentukan kapan "hari subur" akan berlaku. Semasa hari-hari subur ini, anda harus menahan diri dari hubungan seksual dan dengan itu mencegah kehamilan.

Ideanya didasarkan pada fakta bahawa persenyawaan sel telur (oosit) hanya dapat terjadi dalam jangka waktu tertentu, yaitu sekitar ovulasi.

Dengan kitaran 28 hari, ovulasi berlaku sekitar hari ke-14 (lebih tepat antara hari ke-12 dan ke-14) selepas permulaan haid terakhir.
Sel telur hanya dapat disenyawakan 5 hingga 12 jam selepas ovulasi. Sperma, sebaliknya, mempunyai masa bertahan sekitar tiga hari. Oleh itu, idea kaedah kalendar adalah bahawa anda tidak boleh hamil dengan margin keselamatan tiga hari ke kedua-dua arah dari ovulasi.

Dalam praktiknya, wanita yang ingin menggunakan kaedah kontrasepsi ini mempunyai kitaran haid sekerap mungkin dan harus mencatatnya selama lebih dari satu tahun.
Rekod tersebut kemudian digunakan untuk menentukan berapa lama kitaran haid terpendek dan berapa lama. Sekiranya anda mempunyai data ini, permulaan dan akhir hari subur dapat dikira.

Dengan menggunakan kaedah Knaus, 17 hari ditolak dari kitaran terpendek. Hasilnya kemudian sepadan dengan hari subur pertama. 13 hari ditolak dari kitaran terpanjang. Hasilnya pada gilirannya sepadan dengan hari subur terakhir.

Adakah anda berminat dengan kaedah kontrasepsi bebas hormon yang lain? Ketahui lebih lanjut mengenai topik di halaman ikhtisar kami:

  • Kontraseptif bebas hormon

Indeks Mutiara

Seberapa selamat kaedah kontraseptif diperiksa dalam kajian klinikal. Kebolehpercayaan kontraseptif tertentu dapat dinilai dengan menggunakan Pearl Index (PI).

Indeks Mutiara menunjukkan berapa daripada 100 wanita hamil menggunakan satu kaedah kontrasepsi tertentu dalam jangka masa tertentu. Contohnya, Indeks Mutiara sebanyak 5 orang bermaksud bahawa 5 dari 100 wanita hamil dengan kaedah kontrasepsi tertentu. Yang lebih besar adalah nilai berangka Indeks Mutiara, semakin tidak selamat adalah kontraseptif.

Contohnya kitaran haid

Kitaran terpendek = 25 hari? 25 hari - 17 hari = hari ke-8
Kitaran terpanjang = 28 hari? 28 hari - 13 hari = hari ke-15

Ini bermaksud bahawa hari subur pertama adalah hari ke-8 selepas permulaan yang terakhir Tempoh haid dan hari ke-15 selepas permulaan haid terakhir adalah hari subur terakhir. Oleh itu, anda harus berpantang dalam tempoh ini.

Kaedah Ogino didasarkan pada prinsip yang sama, tetapi tolak 18 hari dari kitaran terpendek dan 11 dari kitaran terpanjang.

Kaedah kalendar dinilai secara keseluruhan dengan a Indeks mutiara dari 15 - 38 (!), bergantung pada kajian, dan bukannya tidak pasti untuk menonton. Ini juga terkait dengan disiplin dan rasa hormat yang ketat dari pihak pasangan. Kaedah ini biasanya hanya boleh digunakan untuk wanita dengan kitaran biasa. Tetapi walaupun bagi wanita dengan kitaran biasa, ini dapat diperpanjang atau diperpendek secara drastik disebabkan oleh penyakit, tekanan psikologi atau pelbagai pengaruh persekitaran, sehingga hari subur yang dikira tidak sesuai dengan hari subur yang sebenarnya dan oleh itu tidak dijamin perlindungan yang mencukupi.

Kaedah suhu

Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada Thomas Steiner kerana melukis gambar :-)

Prinsip pengukuran suhu untuk kontrasepsi didasarkan pada fakta bahawa setelah ovulasi terdapat peningkatan suhu badan sekitar 0,5º Celsius. Ini berlaku sekitar hari ke-14 selepas pendarahan haid terakhir. Pada hari ini, corpus luteum juga memulakan fungsinya. Corpus luteum menghasilkan progesteron hormon seks, kenaikannya menyebabkan peningkatan suhu.

Oleh itu, penentuan suhu dapat digunakan untuk menentukan waktu ovulasi. Oleh kerana kehamilan biasanya tidak dapat terjadi sekitar tiga hari setelah ovulasi, dapat diasumsikan bahawa sel telur tidak akan disenyawakan lagi setelah kenaikan suhu selama tiga hari 0,5 of Celsius.

Dalam praktiknya kelihatan seperti wanita harus menentukan suhu basal. Ini adalah suhu sejurus selepas anda bangun dan sebelum anda bangun.
Oleh itu, suhu harus diukur di tempat tidur di dubur (rektum) atau di bawah ketiak (axillary). Anda harus selalu menentukannya di tempat yang sama di badan agar dapat memperoleh perbandingan paling tepat mengenai suhu basal pada hari yang berbeza.
Sekiranya boleh, ia juga mesti berlaku dalam keadaan yang sama. Ini bermaksud, idealnya, suhu harus diukur pada kira-kira jam yang sama, setelah kira-kira jumlah jam tidur yang sama, dll.

Secara keseluruhan, kaedah suhu, dengan Indeks Mutiara sekitar 3, adalah kaedah yang tidak semestinya pasti adalah.
Kelemahannya ialah anda mesti menyimpan kalendar suhu secara konsisten. Kegagalan mengambil ukuran menjadikan kaedah tidak dapat digunakan. Suhu yang diukur juga tidak tepat untuk pelbagai sebab. Penyakit yang disertai oleh demam, terlalu lama tidur atau tekanan psikologi boleh menyebabkan pengukuran suhu yang tidak betul. Juga, sebilangan wanita tidak mempunyai suhu basal yang jelas sehingga meningkat pada separuh kedua kitaran dan oleh itu tidak dapat menggunakan kaedah ini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Ovulasi dan suhu

Kaedah Bil

Kaedah Billings menggunakan konsistensi lendir rahim (lendir serviks) untuk menentukan hari-hari subur.

Ideanya didasarkan pada fakta bahawa lendir rahim menjadi lebih cair dan lebih jelas sejurus sebelum ovulasi, semasa ovulasi dan tidak lama kemudian. Ia boleh dikatakan "berputar". Ini bermaksud bahawa selama ini lendir dapat ditarik menjadi utas antara dua jari, misalnya. Selama ini wanita mampu membaja.

Walau bagaimanapun, sepanjang sisa kitaran, lendir lebih tebal dan rapuh. Jumlah lendir kurang. Dalam tempoh ini, yang berlaku dengan jarak yang cukup jauh dari ovulasi, tidak ada kehamilan yang berlaku.

Sekiranya anda menggunakan kaedah ini, anda mesti memeriksa dan memerhatikan konsistensi lendir rahim setiap hari. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahawa waktu ovulasi dapat ditentukan dan bahawa hari-hari subur dapat dibezakan dari yang tidak subur.

Kaedah Billings mempunyai Indeks Mutiara sekitar 15, yang relatif tinggi jika dibandingkan dengan kaedah kontraseptif lain.

Indeks Mutiara yang tinggi sebahagiannya dapat dijelaskan oleh fakta bahawa konsistensi lendir dapat dinilai secara tidak tepat oleh wanita dan dengan itu hubungan seksual tidak dapat dikeluarkan semasa hari subur dan sel telur disenyawakan.

Penjelasan lain untuk Indeks Mutiara yang tinggi adalah kerana ketidakseimbangan hormon, lendir menjadi berputar pada masa selain ovulasi.
Wanita itu secara keliru dapat menafsirkan masa ini sebagai waktu ovulasi. Dia kemudiannya tidak melakukan hubungan seksual selama ini, tetapi kemudian tanpa disedarinya melakukan hubungan seksual pada waktu ovulasi yang sebenarnya dan kemudian mungkin hamil.

Perlu disebutkan bahawa kira-kira sepertiga dari semua wanita tidak mempunyai fenomena kebolehlenturan lendir serviks ini dan dengan alasan ini tidak dapat menggunakan kaedah ini.

Secara keseluruhan, kaedah ini dipanggil tidak begitu pasti untuk menonton.

Kaedah simptotermal = Kaedah Rötzer

Kaedah kontrasepsi simptotermal adalah gabungan kaedah Billings dan kaedah suhu.

Hari-hari di mana lendir serviks tidak lagi dapat diputar dan suhunya telah meningkat sekitar 0.5 darjah Celsius selama tiga hari dianggap pasti steril.

Kaedah ini mempunyai Indeks Mutiara antara 2.2 - 1.

Adakah anda berminat dengan kaedah kontrasepsi bebas hormon yang lain? Ketahui lebih lanjut mengenai topik di halaman ikhtisar kami:

  • Kontraseptif bebas hormon

coitus interruptus

Coitus interruptus adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan hubungan seksual yang terganggu sejurus sebelum ejakulasi. Lelaki itu mengeluarkan zakarnya dari faraj wanita sejurus sebelum orgasme dan ejakulasi. Akibatnya, air mani tidak boleh masuk ke dalam vagina dan sel telur tidak akan disenyawakan.

Dengan Indeks Mutiara sekitar 35, coitus interruptus adalah kaedah yang sangat tidak selamat. Di satu pihak, lelaki tidak dapat menarik zakarnya keluar dari faraj wanita tepat pada waktunya, dan di sisi lain, sel sperma masuk ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi.

Ini juga merupakan beban psikologi yang besar bagi kedua-dua pasangan, terutama bagi lelaki itu, kerana dia harus berhenti melakukan hubungan seks pada saat-saat terindah dalam kesenangan seksualnya.
Lebih lanjut mengenai coitus interruptus dari pasangan kami

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Lawatan pertama ke pakar sakit puan