Infark splenik

Apakah infark splenik?

Dalam infark splenik, gumpalan darah menyebabkan (sebahagian) penyumbatan arteri utama limpa, yang disebut arteri splenik atau salah satu cabangnya. Bekalan oksigen dan nutrien tidak lagi terjamin kerana saluran yang tersumbat. Bergantung pada lokasi oklusi vaskular, maka terdapat kekurangan bekalan kawasan tertentu limpa atau, dalam keadaan terburuk, keseluruhan limpa.

Bekalan yang tidak mencukupi akhirnya menyebabkan kematian sel-sel yang terdapat di sana. Doktor bercakap mengenai nekrosis tisu dalam konteks ini.

Gejalanya

Gejala klasik infark splenik adalah sakit perut atas sebelah kiri yang teruk. Selain ketidakselesaan perut, sebilangan orang juga mengalami kesakitan di lengan kiri mereka. Fenomena ini dipanggil radiasi kesakitan. Selanjutnya, loya dan muntah boleh berlaku. Demam juga boleh muncul sebagai sebahagian daripada infeksi limpa.

Apabila simptom-simptom yang disebutkan di atas muncul, doktor juga bercakap mengenai perut akut. Perut akut biasanya menunjukkan penyakit atau kekurangan organ pada rongga perut dan memerlukan penjelasan perubatan segera.

Baca juga artikel: Perut akut.

Diagnosis

Sekiranya disyaki infark splenik, pemeriksaan ultrasound khas biasanya dilakukan. Ia adalah sonografi Doppler. Di sini bekalan vaskular limpa dapat diperiksa dengan gelombang ultrasound, selain perwakilan grafik tisu. Biasanya, sonografi Doppler cukup untuk mendiagnosis infark splenik.

Dalam beberapa kes, tomografi terkomputer (CT) juga dilakukan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Ultrasound perut.

Rawatan

Rawatan bergantung pada ukuran infark. Dengan kapal kecil, selalunya hanya langkah-langkah sokongan yang diambil. Mereka yang terjejas biasanya dirawat dengan ubat sakit dan pada mulanya ditempatkan di bawah pemerhatian. Kawasan tisu kecil yang terkena infark kemudian sembuh dengan parut. Bahagian limpa yang masih ada masih dapat memenuhi fungsinya.

Sekiranya serangan jantung akut yang lebih besar, anti-koagulan dapat diberikan. Ini adalah ubat-ubatan yang mencegah "pembentukan gumpalan" (trombus). Sekiranya oklusi vaskular telah menyebabkan kematian sebahagian besar tisu di limpa, limpa mesti dikeluarkan sepenuhnya. Proses ini dikenali sebagai splenektomi.

Sebagai tambahan kepada terapi infark splenik, penyebab atau pencetus infark harus selalu dikenal pasti dan dirawat.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca di sini: Pembuangan limpa.

Penipisan darah

Ubat penipisan darah, seperti heparin, digunakan untuk mengubati pembekuan darah akut (trombus). Mereka mempengaruhi proses pembekuan dan dengan itu mengurangkan risiko pembentukan trombus lebih lanjut. Bergantung pada penyebab infark splenik, mereka juga boleh diambil secara profilaksis, iaitu untuk mencegah infark lebih lanjut.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Antikoagulan.

Prognosis

Infark splenik disebabkan oleh gangguan aliran darah di tisu dan biasanya berlaku dalam beberapa minit. Lokasi infark dan kematian sel yang berkaitan memberi sumbangan penting kepada prognosis.

Sekiranya kawasan infark kecil, limpa biasanya dapat meneruskan tugasnya. Walau bagaimanapun, seseorang harus mengetahui penyebab infark dan merawatnya dengan betul untuk mengelakkan infark di masa depan.

Pembuangan limpa secara pembedahan mungkin diperlukan di kawasan besar infark. Namun, orang yang telah mengeluarkan limpa mereka mempunyai risiko jangkitan yang jauh lebih tinggi. Penyakit bakteria khususnya disukai oleh kekurangan sel pertahanan di limpa. Oleh kerana risiko jangkitan dan komplikasi yang berkaitan, seperti keracunan darah, mereka yang terjejas biasanya mempunyai prognosis yang lebih rendah berkaitan dengan jangka hayatnya.

Apa fungsi dan tugas limpa? Dapatkan maklumat lanjut di sini.

Perjalanan penyakit ini

Bergantung pada lokasinya, infark splenik menyebabkan kematian sel. Sekiranya terdapat infark kecil, pemusnahan tisu setempat boleh berlaku tanpa mempengaruhi fungsi limpa dengan ketara. Mereka yang terjejas selalunya masih dapat meneruskan kehidupan tanpa sekatan.

Pada infark besar dengan penyingkiran limpa, perjalanan penyakit ini lebih rumit. Kekurangan limpa dapat menyebabkan jangkitan serius pada mereka yang terkena, beberapa di antaranya boleh mengancam nyawa. Sebilangan besar mereka yang terjejas kemudian bergantung pada ubat khas untuk profilaksis (langkah pencegahan) terhadap jangkitan.

Apakah akibat jangka panjang dari infark splenik?

Akibat jangka panjang infark splenik bergantung pada saiz tisu limpa yang musnah. Infark splenik "kecil", di mana hanya sejumlah kecil tisu, biasanya tidak berkaitan dengan kehilangan fungsi limpa yang ketara. Sebagai peraturan, mereka yang terjejas tidak perlu takut akan sekatan atau risiko kesihatan.

Sekiranya terdapat serangan jantung yang menyebabkan kecacatan tisu yang besar, limpa tidak dapat berfungsi lagi. Selalunya ia kemudian dikeluarkan dalam prosedur pembedahan. Kekurangan limpa kemudian meningkatkan risiko jangkitan, terutama untuk penyakit bakteria. Kegagalan sel-sel pertahanan imun khas, yang biasanya terletak dalam jumlah yang banyak di limpa dan memainkan peranan penting dalam pertahanan terhadap patogen, adalah penyebab risiko peningkatan penyakit.

Adakah infark splenik boleh membawa maut?

Infark splenik boleh mengancam nyawa dalam keadaan tertentu. Seringkali bukan serangan jantung yang bertanggung jawab atas kematian mereka yang terkena dampak, melainkan penyakit sebelumnya yang memihak kepada serangan jantung. Contohnya dengan tumor atau barah sel darah.

Pembuangan limpa setelah infark besar juga dapat meningkatkan risiko kematian. Sekiranya terdapat jangkitan, orang tanpa limpa tidak dilindungi dengan secukupnya dan berisiko mendapat jangkitan serius. Tanpa kesan perlindungan sel-sel imun dari limpa, kadangkala ini boleh membawa maut.