Anatomi dan fungsi membran sinovial

takrif

Membran sinovial (saraf sinovial dan membran sinovial) melapisi kapsul sendi, sarung tendon dan bursa dari dalam.

Fungsi utama mereka adalah pengeluaran cecair sinovial, yang menyuburkan tulang rawan dan seharusnya dapat mengurangkan geseran.
Di samping itu, beberapa sel membran sinovial mempunyai kesan fagositik, yang bermaksud bahawa sel-sel ini dapat mengambil serpihan tisu dan mikroorganisma dan melarutkannya menggunakan enzim.

anatomi

Anatomi sinovium berbeza dengan rongga badan dalaman yang lain, yang secara berterusan ditutupi dengan endotelium, epitelium atau mesothelium, yang berasal dari ketiga lapisan kuman perkembangan embrio.

Ini berbeza dengan membran sinovial atau membran sinovial. Dia dipanggil oleh apa yang disebut Sinoviosityang bukan sel epitelium dan timbul dari tisu penghubung mesenchymal, iaitu tisu penghubung embrio, dilapisi.
Mesenchyme berasal dari kotiledon mesodermal. Mesenchyme berkembang di semua tisu penghubung yang dimiliki oleh badan. Oleh itu ia juga merupakan asal untuk kapsul sendi dan lapisan dalamannya.

Membran sinovial terdiri daripada dua lapisan:
The Intima dan vaskular Subintima.

Intima

Intima terdiri daripada sinoviosit dan matriks ekstraselular amorf. Sinoviosit tidak mempunyai membran bawah tanah yang berterusan, yang hanya terbentuk dalam kepingan, dan dibahagikan kepada jenis A dan jenis B. Sel-sel jenis A mempunyai fungsi fagositik, mereka mengambil dan memecah serpihan sel dan tisu. Diasumsikan bahawa ia berasal dari sel mononuklear darah dan merupakan makrofag tempatan, setanding dengan sel Kupffer hati.

Sinoviosit dari Jenis B adalah sel penghasil yang menghasilkan campuran hyaluronan, kolagen dan fibronektin dan membebaskannya ke persekitaran dan rongga sendi. jadi anda Pengeluar utama sinovia ("cecair bersama")yang menyuburkan tulang rawan dan mengurangkan geseran pada sendi. Agar dapat memenuhi tugas ini, yang memerlukan pengeluaran banyak protein, sinoviosit jenis B mempunyai sejumlah besar retikulum endoplasma kasar, yang sangat penting untuk penghasilan protein sekretori.

Secara umum, sinoviosit mempunyai penampilan yang sangat polimorfik dan boleh kelihatan rata, berbentuk kubik, berbentuk gelendong atau seperti makrofag.

Subintima

Di bawah lapisan intimal ini, yang terdiri daripada beberapa lapisan sel, terdapat subintima yang disebut. Ini terdiri daripada tisu penghubung yang longgar, yang dibekalkan dengan darah. Ia mengandungi sel lain seperti sel lemak, makrofag dan fibroblas. Lapisan ini membentuk sejenis lapisan penyangga antara sinoviosit intimal dan tisu penghubung kapsul sendi yang ketat dan agak keras.

Perlu juga diperhatikan di sini bahawa selaput sinovial juga ada Bursa dan Sarung Tendon terbentuk dan di sini juga, walaupun dengan struktur anatomi yang sedikit berbeza, bertanggungjawab untuk pengeluaran cecair sinovial.

fungsi

Sendi dikelilingi oleh kapsul sendi yang membahagi rongga sendi dan tisu sekitarnya menjadi dua petak. Oleh itu, rongga sendi diasingkan dan bakteria dan rangsangan lain tidak dapat menembusi; sebaliknya, cecair sinovial tidak dapat "meresap" ke tisu lain. Ini juga perlu kerana kualiti cecair sinovial mesti dijaga.

The fungsi utama mukosa sendi, atau sinovialis, adalah Pengeluaran cecair sinovial dan juga Jaminan kebaikan ini. Untuk tujuan ini, serum darah disaring hingga tahap tertentu dan dengan itu memberikan cecair yang diperlukan. Sinoviosit kemudian menambahkan hyaluronan dan bahan pembentuk lendir lain ke dalamnya, sehingga peningkatan kelikatan dibuat. Selain itu, sinovia juga menyajikan Pemakanan tulang rawan yang metabolik perlahan.

Untuk memastikan kualiti cecair sinovial, membran sinovial mempunyai sel yang mempunyai fungsi fagositik. Mereka dapat menyerap dan memecah serpihan sel dan tisu. Anda juga boleh melawan bakteria dan, jika perlu, menyebabkan reaksi keradangan.

Cecair sinovial

Cecair sendi, juga dipanggil sinovia atau "synovial fluid", dibentuk oleh sinoviosit dan berada di Rongga sendi, Sarung Tendon dan Bursa ada.

Biasanya mempunyai warna yang jelas, sedikit kekuningan dan konsistensi likat. Dalam trauma, seperti air mata meniskus, ia juga boleh kelihatan berdarah. Sekiranya terdapat jangkitan kuman, ia menjadi bernanah dan kekuningan.

Anda fungsi utama di satu pihak adalah Pengurangan geseran pada sendi atau di sarung tendon. Oleh kerana konsistensi seperti jeli, ia menghalang permukaan sendi daripada menggosok antara satu sama lain terlalu banyak dan dengan itu luntur.

Anda fungsi penting kedua terdiri dalam Pemakanan tulang rawan artikular. Ini tidak meresap dengan kapal dan oleh itu terputus dari bekalan darah. Kedua-dua nutrien dan oksigen hanya masuk ke tulang rawan melalui penyebaran dan seterusnya ke sel-sel pembentuk tulang rawan. Ini hanya mungkin kerana tulang rawan mempunyai metabolisme yang sangat perlahan, yang juga dikenal sebagai bradytroph.

Sekiranya terlalu banyak cecair sinovial terbentuk di rongga sendi, yang tidak dapat diserap dengan cukup cepat, a Efusi bersama yang boleh menyakitkan dan merosakkan fungsi sendi.

Keradangan sinovial

The Keradangan sinovial, juga Sinovitis disebut, merujuk kepada reaksi menyakitkan dan bengkak badan di kawasan membran sinovial (sinonim: sinovium atau membran sinovial).
Ia boleh menjadi Kemerahan dan Overheating sendi datang. Di samping itu, cecair juga dapat menumpuk dan membawa kepada efusi sendi. Fungsi sendi boleh terjejas dan a Kekakuan pada sendi yang terjejas boleh berlaku.

Keradangan membran sinovial boleh mempunyai pelbagai sebab. Jatuh ke bawah Trauma, penyakit autoimun dan metabolik, Jangkitan dan keradangan yang berkaitan dengan haus.

Trauma, seperti kerosakan fizikal yang disebabkan oleh kejatuhan atau kesan, misalnya, boleh mencetuskan keradangan. Begitu juga, seorang yang maju arthrosis menyebabkan tulang rawan dan tulang menggosok, menyebabkan keradangan.

Penglibatan gabungan oleh seorang patogen bakteria atau virus juga mencetuskan tindak balas imunologi, di mana patogen itu sendiri dan reaksi yang dihasilkan dapat menyebabkan kerosakan pada sendi.

Penyakit autoimun seperti itu Artritis reumatoid atau Artritis psoriatik juga menyerang sendi dan mencetuskan keradangan di sana. Penyakit metabolik seperti itu juga gout membawa kepada keradangan dan pemusnahan sendi yang terjejas dengan mendapan kristal di sana, yang kemudian mengaktifkan sistem imun.

Terapi harus bersifat anti-radang dan menangani penyebabnya.

Penting untuk diperhatikan bahawa keradangan sinovial apa pun boleh memusnahkan sendi kerana tindak balas imun membebaskan enzim dan merekrut sel yang juga dapat memusnahkan tisu yang sihat.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Sinovitis

Keradangan membran sinovial di lutut

Keradangan membran sinovial di lutut boleh mempunyai pelbagai sebab.
Perbezaan dibuat antara sinovitis akut dan kronik.
Sekiranya berlaku keradangan kronik pada membran sinovial, masuk akal untuk mengetahui penyebabnya dan untuk memerangnya. Sinovitis akut, misalnya kerana trauma, biasanya mereda dengan sendirinya.

Secara amnya, penyejukan dan ketinggian berguna untuk mengurangkan rasa sakit dan juga untuk mengurangkan efusi sendi. Tusukan mungkin berguna sekiranya rasa tidak selesa disebabkan oleh pelekapan sendi. Ubat sakit sederhana biasanya membantu mengatasi kesakitan.

Synovectomy

Sekiranya perlu, Membran sinovial dikeluarkan dari sendi menjadi ke Untuk memperbaiki simptom pesakit atau yang lebih luas Mencegah pemusnahan sendi daripada reaksi keradangan.

Sebab yang paling biasa untuk melakukan sinovectomy adalah untuk merawat artritis reumatoid baik pencegahan atau rekonstruktif, jika kerosakan sudah ada. Perlu diperhatikan bahawa awal, sinovectomies pencegahan, jika tulang rawan dan tulang belum hancur, mencapai hasil yang lebih baik.

Tujuan penyingkiran adalah untuk membuang tisu yang meradang sehingga reaksi keradangan mengering. Sekiranya anda membiarkannya bebas, tulang rawan, tulang dan tisu penghubung yang sihat akan musnah, kerana komponen ini juga diserang.

Prosedur itu sendiri akhirnya dapat melakukan kedua-duanya buka begitu juga arthroscopic berlaku. Dalam varian terbuka, sayatan dibuat dan kapsul sendi dibuka. Kaedah arthroscopic invasif minimum dan tidak membuka keseluruhan rongga sendi.

Radiosynoviorthesis

Radiosynoviorthesis digunakan dalam penyakit sendi keradangan kronik digunakan, seperti artritis reumatoid, Artritis psoriatik atau satu mengaktifkan osteoartritis. Pemancar beta radioaktif dimasukkan ke dalam sendi oleh doktor, yang kemudian menghalang pertumbuhan dan menyebabkan parut pada membran sinovial.
Ini melayani Pencegahan kemusnahan selanjutnya dan juga Pengurangan kesakitan.