Menopaus

pengenalan

Menopaus menerangkan haid terakhir yang disebabkan oleh ovulasi. Fasa peralihan di mana wanita kehilangan kesuburannya disebut climacteric atau menopause. Selama ini, ovari kehilangan fungsinya, yang antara lain menurunkan tahap estrogen. Tetapi hormon seks lain juga boleh berubah.

Fasa sebelum ovulasi terakhir disebut pramenopause dan fasa selepas itu disebut postmenopause. Masa sekitar ovulasi terakhir disebut perimenopause. Selama ini, beberapa wanita mengalami pelbagai gejala, sementara yang lain tidak mengalami perubahan selain ketiadaan haid.

Sebab-sebabnya

Dengan bertambahnya usia, fungsi ovari menurun sehingga akhirnya tidak lagi wujud. Ini bermaksud bahawa sel telur wanita tidak lagi matang di ovari dan ovulasi tidak berlaku. Wanita itu tidak boleh hamil lagi. Proses pematangan dan ovulasi dikendalikan oleh pelbagai hormon dalam badan, yang juga bertanggungjawab untuk kitaran wanita, yang berlangsung sekitar 28 hari.

Di samping itu, ovari, yang dikendalikan oleh dua hormon FSH dan LH, menghasilkan estrogen. Apabila fungsi ovari dan dengannya pengeluaran estrogen menurun, keseimbangan mula turun naik. Tahap FSH (hormon perangsang folikel) dan LH (hormon luteinizing) terlalu tinggi, yang antara lain menyebabkan pendarahan masih berlaku walaupun ovulasi tidak lagi berlaku.
Perubahan hormon ini boleh membawa kepada pelbagai gejala dan perubahan.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Hormon dalam menopaus.

Umur biasa?

Ketika datang ke masa menopaus, terdapat perbezaan besar di antara wanita. Umur purata ialah 51 tahun. Menopaus biasanya bermula antara usia 40 hingga 50 tahun. Mereka boleh bertahan sehingga usia 62 tahun.

Pada wanita yang merokok dan menghidap diabetes atau penyakit kronik lain, menopaus rata-rata berlaku kira-kira dua tahun sebelumnya. Juga, wanita yang ibunya mula menopaus lebih awal cenderung mula menopaus sedikit lebih awal.
Dalam beberapa kes, wanita mengalami menopaus di bawah usia 40 tahun. Kemudian seseorang bercakap tentang praecox klimaks. Terdapat pelbagai sebab bagi praecox climacteric. Ini boleh menjadi genetik atau disebabkan oleh penyakit lain, mis. penyakit autoimun atau selepas radiasi / kemoterapi.

Dalam satu daripada seribu kes, menopaus berlaku sebelum usia 30 tahun, yang sering menjadi beban besar bagi wanita yang bersangkutan.

Gejalanya

Kira-kira satu pertiga wanita tidak mengalami gejala sama sekali semasa menopaus. Sepertiga yang lain menderita ketidakselesaan ringan, sementara sepertiga terakhir sangat teruk akibat gejala.

Gejala biasa termasuk sakit kepala, kilat panas, berkeringat, dan pening. Di samping itu, mungkin ada keluhan lain seperti kegelisahan dalaman dan kerengsaan. Perubahan mood semasa menopaus juga biasa. Ini juga boleh muncul dalam mood yang tertekan. Di samping itu, kilat dan keringat menopaus dan malam boleh menyebabkan insomnia.

Gejala lain yang mungkin berlaku ialah sakit sendi dan otot atau kekeringan membran mukus. Masalah saluran kencing kadang-kadang boleh berlaku juga. Selain itu, selaput lendir di saluran urogenital dapat berubah. Oleh kerana kekurangan estrogen, kolonisasi kuman pada faraj berubah dan membran mukus menjadi kering. Risiko jangkitan meningkat. Saluran kencing juga boleh terjejas. Berbeza dengan gejala lain, perubahan ini tidak akan hilang.

Gejala Menopaus? Baca lebih lanjut mengenai perkara ini.

Kehilangan rambut sebagai gejala

Dengan usia dan menopaus, rambut menjadi tipis. Kemungkinan penyebabnya banyak. Antara lain, penyebabnya ialah perubahan hormon menopaus. Ketidakseimbangan hormon seks lelaki dan wanita adalah mungkin kerana penurunan estrogen.

Ketidakseimbangan yang dihasilkan dapat mencetuskan keguguran rambut dan pertumbuhan rambut yang meningkat di kawasan lain (mis. Di wajah). Malangnya, tidak banyak yang dapat dilakukan mengenainya. Sekiranya terapi hormon diambil untuk alasan lain, ia boleh disesuaikan sehingga memberi kesan positif terhadap ketidakseimbangan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Rambut gugur pada wanita.

Sakit dada sebagai simptom

Kesakitan dada semasa menopaus sangat berbeza dari orang ke orang.Kesakitan dada juga sangat berbeza - bergantung kepada hormon, walaupun hubungan yang tepat antara hormon dan sakit dada belum dapat dijelaskan secara pasti.

Sebilangan wanita mengalami kesakitan yang teruk kerana menyentuh dada sangat tidak selesa. Kadang-kadang terdapat perasaan tegang dan dalam kes lain terdapat tarikan di dada. Ramai wanita sudah mengalami sakit dada semasa kitaran mereka. Kerana tahap hormon yang berubah-ubah semasa kitaran, ini berlaku walaupun pada wanita muda. Tetapi payudara juga berubah dengan cara lain dalam perjalanan kehidupan wanita melalui akil baligh dan kehamilan dan perubahan hormon yang berkaitan.

Semasa menopaus, perubahan pembentukan semula tisu boleh menyebabkan nodul kecil atau pengerasan pada payudara. Pada mulanya, ini tidak berbahaya. Penjelasan dan pemantauan oleh pakar sakit puan penting, bagaimanapun, untuk mengenal pasti dan merawat kemungkinan pertumbuhan malignan pada waktunya.

Sakit dada wanita? Dapatkan maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.

Panas memancar sebagai gejala

Kilat panas adalah gejala menopaus klasik yang dihidapi oleh banyak wanita. Panas sering terjadi bersamaan dengan berpeluh. Kilatan panas sering bermula dengan rasa tekanan di kepala dan kemudian merebak ke seluruh badan. Di samping itu, wanita yang terkena memerah dan jantung berdegup lebih cepat. Rasa panas berlangsung selama setengah minit hingga beberapa minit. Dalam banyak kes ini diikuti oleh peluh.

Seberapa kerap seorang wanita mengalami kilat panas sangat berbeza dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, lebih dua pertiga wanita menopaus mengalami kilat panas sekali-sekala. Sebab sebenar untuk ini belum dijelaskan secara saintifik.

Lebih banyak maklumat mengenai perkara ini Kilat panas menopaus anda akan dapati di sini.

Sakit sendi sebagai simptom

Kesakitan sendi menopaus lebih biasa daripada yang dijangkakan. Lutut, leher, belakang, tangan, bahu dan pinggul sangat terjejas. Selain sakit, kekejangan atau pembengkakan sendi juga boleh berlaku. Masalah otot juga boleh wujud.

Walau bagaimanapun, sakit sendi tidak dikira antara gejala menopaus yang biasa. Hubungan antara kedua-duanya tidak cukup stabil untuk itu. Walau bagaimanapun, terdapat bukti bahawa tahap estrogen yang lebih rendah mempunyai kesan negatif pada sendi. Selain daripada itu, masalah sendi berlaku dengan bertambahnya usia.

Sekiranya kesakitan dan kemerosotan teruk, doktor harus mendapatkan nasihat untuk mendapatkan penjelasan. Ketidakselesaan sendi mungkin disebabkan oleh penyakit lain, seperti Rheumatisme atau osteoartritis. Dalam kes ini, pilihan rawatan lain ada.

Baca juga artikel: Sakit sendi.

Peningkatan berat badan sebagai gejala

Akibat tahap estrogen yang lebih rendah, pengedaran lemak berubah, dan lemak perut meningkat. Terdapat juga penurunan jisim otot. Terdapat lebih banyak sebab untuk kenaikan berat badan pada usia tua daripada menopaus.

Dari usia 25 tahun, permintaan tenaga menurun secara berterusan. Selain itu, aktiviti fizikal juga menurun. Fakta bahawa lemak berlebihan terkumpul di sekitar perut di semua tempat sangat tidak baik. Lemak perut khususnya dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah dan peningkatan daya tahan insulin, yang boleh menyebabkan diabetes mellitus.

Memandangkan akibat negatif ini, penting untuk memerhatikan berat badan anda semasa dan selepas menopaus. Dengan cara ini, faktor risiko penyakit khas usia seperti diabetes mellitus atau penyakit kardiovaskular dapat diminimumkan. Gaya hidup yang seimbang dan sihat dengan aktiviti fizikal yang mencukupi disyorkan untuk ini.

Bagaimana anda makan dengan sihat? Dapatkan maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.

Berpeluh sebagai simptom

Berpeluh adalah salah satu gejala khas menopaus. Semasa menopaus, peluh khususnya cenderung berkaitan dengan kilat panas.
Selepas kilat panas dengan peluh, sering terdapat kesejukan. Di samping itu, sebilangan wanita berpeluh lebih banyak pada waktu malam. Kilatan panas juga cenderung berlaku pada waktu malam, jadi gangguan tidur adalah perkara biasa semasa menopaus.

Mual sebagai gejala

Bukan hanya semasa kehamilan wanita mengalami mual kerana perubahan hormon. Mual juga boleh berlaku semasa menopaus. Seperti kehamilan, loya meningkat pada waktu pagi. Ubat-ubatan juga boleh diambil untuk mual semasa kecemasan.

Pengekalan air sebagai simptom

Ramai wanita menderita bengkak kaki, terutama ketika mereka semakin tua. Tetapi kaki yang bengkak juga dapat muncul pada usia yang lebih muda. Penyebabnya ialah pengekalan air. Ramai wanita sudah mengetahui perkara ini sejak kehamilan.

Kerana perubahan hormon, pengekalan air (edema) dapat berlaku lebih kerap semasa menopaus. Tetapi edema juga boleh berkembang pada kaki tanpa mengira menopaus. Penyebabnya adalah kelemahan urat dan saluran limfa, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan kembali ke jantung. Wanita khususnya lebih cenderung kepada urat lemah daripada lelaki. Stoking mampatan, misalnya, membantu menyokong urat dalam mengangkut darah ke belakang.

Berapa lama gejala menopaus berlangsung?

Gejalanya muncul sebelum menopaus sebenarnya. Menurut kajian dari Amerika Syarikat, jangka masa simptom menopaus adalah 7.4 tahun. Dalam kes yang paling teruk, simptomnya boleh bertahan hingga 13 tahun.

Wanita yang mengalami kilatan panas sebelum tempoh pendarahan terakhir cenderung mempunyai gejala yang lebih lama.

Apakah tanda-tanda menopaus?

Pendarahan haid yang tidak teratur sering kali merupakan tanda awal bermulanya menopaus. Di samping itu, kilat panas dan keringat adalah gejala biasa yang muncul pada awal menopaus. Gangguan tidur, perubahan libido, keletihan, perubahan mood dan masalah otot dan sendi juga boleh berlaku.

Gejala dan keluhan menopaus sangat berbeza dari orang ke orang. Sebilangan wanita sama sekali tidak mengalami ketidakselesaan. Bagi mereka, permulaan menopaus hanya dapat dilihat melalui penyelewengan dan penurunan pendarahan haid. Penyimpangan kitaran juga boleh menyebabkan sebab lain, terutama pada wanita yang lebih muda. Walaupun sebilangan wanita dapat menopaus lebih awal.

Tanda-tanda menopaus? Baca di sini.

Bagaimana libido saya berubah?

Secara amnya, libido dan aktiviti seksual menurun seiring bertambahnya usia kerana terdapat penurunan hormon seks. Kesannya, keinginan dan gairah seksual juga berkurang. Selain itu, banyak wanita tidak lagi merasa menarik ketika mereka semakin tua, yang juga memberi kesan negatif terhadap libido.

Menopaus bukan satu-satunya penyebab perubahan libido pada usia tua. Seksualiti secara amnya menurun seiring dengan perubahan usia - keperluan dan keinginan serta penyakit boleh berlaku yang dapat menyekat kehidupan seks. Tetapi lelaki juga terpengaruh. Dalam banyak kes, perbincangan terbuka mengenai keperluan anda sendiri dan pasangan anda dapat membantu mengenal pasti masalah dan mencari jalan keluar.

Tetapi ada juga sekumpulan wanita yang menikmati kebebasan menopaus - tidak lagi takut akan kehamilan yang tidak diingini dan perubahan dalam fasa kehidupan ini, seperti memindahkan anak mereka sendiri - dan yang secara aktif membentuk kehidupan seks mereka semula.

Pendarahan selepas itu - apa yang boleh berada di belakangnya?

Sekiranya berlaku pendarahan selepas menopaus, doktor mesti mendapatkan nasihat untuk mendapatkan penjelasan, kerana penyakit serius dapat disembunyikan di belakangnya. Kanser malignan mesti dikesampingkan.
Walau bagaimanapun, pertumbuhan jinak juga boleh mencetuskan pendarahan pascamenopause (pendarahan yang berlaku selepas menopaus). Pertumbuhan jinak ini merangkumi fibroid atau polip di rahim.

Dalam kebanyakan kes, pendarahan pascamenopause bukanlah barah. Contohnya, pendarahan boleh berlaku lagi semasa terapi hormon. Lapisan rahim juga menurun, yang juga boleh menyebabkan pendarahan. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga disebabkan oleh penebalan lapisan rahim.

Selain itu, penyebab pendarahan juga boleh terjadi pada faraj. Selaput lendir anda juga akan berkurang dan menjadi lebih mudah terkena air mata kecil, yang juga akan menyebabkan pendarahan mudah.

Terdapat pilihan rawatan yang berbeza bergantung kepada penyebabnya. Dalam beberapa kes, pendarahan terakhir mungkin tidak berlaku. Hanya setelah setahun selepas pendarahan terakhir seseorang dapat menganggap bahawa menopaus telah berlaku.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Pendarahan selepas menopaus.

Ujian apa yang dapat membuktikan bahawa saya menjalani menopaus?

Menopaus dapat dikenali oleh tahap hormon yang berbeza dalam darah. Untuk mengukur tahap hormon, darah diambil, yang kemudian diperiksa. Semasa menopaus, dua hormon FSH (hormon perangsang folikel) dan LH (hormon luteinizing) meningkat, sementara estrogen dan progesteron, yang dihasilkan oleh ovari, menurun. Selebihnya hormon seks berada dalam julat normal.

Dengan memeriksa tahap hormon, tidak mungkin untuk meramalkan sama ada ovulasi akan berlaku lagi atau tidak - iaitu sama ada masih ada kemungkinan kehamilan atau tidak. Kerana tahap hormon yang berubah, bagaimanapun, kebarangkalian ini semakin meningkat.

Ujian AMH boleh digunakan lebih awal untuk mengira kapan menopaus akan bermula. Ujian ini mengukur tahap hormon anti-Müllerian dalam darah. Ia menurun secara purata dari usia 35 tahun. Kepekatan boleh digunakan untuk mengira berapa ovari yang masih aktif. Namun, dia juga tidak dapat menentukan permulaan menopaus yang tepat. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak dapat digunakan pada wanita muda, kerana pada usia ini umumnya tidak ada perubahan dalam kepekatan AMH. Nilainya juga berbeza sepanjang kitaran, melalui kontrasepsi hormon dan semasa kehamilan.

Rawatan

Pertama sekali, perubahan gaya hidup boleh menyebabkan peningkatan gejala. Diet yang sihat, seimbang dan senaman yang teratur memberi kesan positif. Latihan santai atau yoga juga dapat memberikan kelegaan. Di samping itu, pengambilan kopi, nikotin, rempah panas dan alkohol harus dielakkan.

Terapi penggantian hormon juga tersedia untuk mengurangkan gejala. Di samping itu, ubat untuk mengeluarkan peluh juga ada. Walau bagaimanapun, ini mesti ditetapkan oleh doktor.

Terdapat beberapa pilihan rawatan dalam perubatan alternatif. Ini termasuk terapi saraf dan bekam berdarah. Dalam terapi saraf, anestetik disuntik. Dengan bekam, gelas diletakkan di kulit menggunakan tekanan negatif. Di samping itu, mandi rawa disarankan. Terdapat juga ubat-ubatan herba yang bahan aktifnya dikatakan mempunyai kesan yang serupa dengan estrogen. Salah satu contohnya ialah rimpang cimicifuge. Selain itu, bijak boleh diambil untuk menghilangkan keringat dan lavender untuk menenangkan.

Penggantian hormon

Penggantian hormon adalah pilihan terapi jika gejala menopaus begitu ketara dan menyebabkan tahap penderitaan yang tinggi. Wanita ini boleh mendapat manfaat daripada penggantian hormon. Di samping itu, penggantian hormon sesuai jika menopaus bermula terlalu awal atau jika terdapat kehilangan tisu yang teruk di kawasan genital, yang mempunyai risiko peningkatan keradangan.

Penyediaan gabungan estrogen dan gestagens harus digunakan dalam terapi. Sekiranya progestogen tidak diganti, risiko degenerasi ganas pada lapisan rahim meningkat. Namun, dengan beberapa keadaan yang sudah ada, hormon tidak boleh diambil kerana risikonya terlalu tinggi. Penyakit ini termasuk kerosakan hati, barah payudara, barah rahim atau tromboemboli (gumpalan darah yang menyekat saluran darah).

Terdapat pelbagai jenis persediaan untuk penggantian hormon, yang berbeza dalam bentuk dosnya. Terdapat tampalan, tablet, tablet bersalut dan suntikan hormon. Terdapat pelbagai gel atau krim yang tersedia untuk aplikasi tempatan ke vagina. Kepekatan estrogen lebih rendah daripada pil, yang digunakan untuk kontrasepsi hormon.

Tempoh masa dari awal hingga selesai menopaus

Dari usia sekitar 35 tahun, fungsi ovari perlahan-lahan merosot. Dan dengannya, kemungkinan kehamilan berkurang. Ia memerlukan beberapa tahun sehingga menopaus benar-benar berlaku. Rata-rata, ia hanya berlaku pada usia sekitar 50 tahun. Gejala menopaus biasanya hanya muncul selepas usia 35 tahun.

Menurut satu kajian, purata tempoh simptom menopaus adalah 7.4 tahun. Wanita yang mengalami gejala sebelum pendarahan terakhir mengalami gejala menopaus lebih lama secara purata (sekitar 12 tahun). Pada wanita yang mengalami gejala di kemudian hari, rata-rata mereka hanya bertahan 3-4 tahun.

Kontraseptif dalam menopaus

Kontraseptif juga sangat penting semasa menopaus. Pada usia ini, kehamilan dalam banyak kes tidak lagi diinginkan. Dalam kumpulan umur 40 hingga 45 tahun terdapat lebih dari seribu pengguguran setiap tahun di Jerman.
Selalunya sukar untuk mengatakan dengan tepat bila anda tidak boleh hamil lagi. Sebagai peraturan, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti sehingga satu tahun setelah pendarahan terakhir bahawa itu adalah pendarahan terakhir dan bahawa anda tidak boleh hamil lagi.

Pada prinsipnya, semua alat kontraseptif biasa boleh digunakan semasa menopaus, kecuali dinyatakan sebaliknya untuk alasan lain. Perbincangan dengan pakar sakit puan boleh berguna dan bermanfaat sekiranya ada keraguan.

Apakah hubungan antara menopaus dan kemurungan?

Terdapat bukti yang jelas bahawa menopaus berkaitan dengan kemurungan. Wanita selepas menopaus, misalnya, lebih cenderung menderita kemurungan berbanding wanita pra-menopaus. Walau bagaimanapun, tidak jelas sejauh mana tahap hormon yang berubah menyokong perkembangan kemurungan. Telah ditunjukkan bahawa wanita menopaus dengan terapi hormon kurang terdedah kepada kemurungan. Dipercayai bahawa estrogen mempunyai kesan positif terhadap metabolisme serotonin.

Terlepas dari menopaus, ada pengaruh luaran lain yang lebih kerap berlaku dalam fasa kehidupan ini dan dapat mendorong kemurungan. Pada fasa ini, anak-anak mungkin berpindah, perubahan dalam kehidupan profesional, perceraian atau gangguan seksualiti semuanya boleh memberi kesan negatif terhadap mood.
Memandangkan banyak faktor yang mempengaruhi ini, tidak jelas seberapa kuat hubungan antara menopaus dan kemurungan sebenarnya.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Kemurungan.

Apakah hubungan antara menopaus dan osteoporosis?

Dalam osteoporosis, kepadatan tulang menurun. Masalah punggung dan sendi semakin meningkat. Semasa penyakit ini berkembang, patah tulang sering berlaku tanpa adanya kekuatan luaran seperti kejatuhan akan diperlukan.

Osteoporosis boleh menjadi akibat menopaus jangka panjang. Estrogen mempunyai kesan positif terhadap pembentukan tulang dengan menghalang sel-sel yang memecah tulang. Di samping itu, estrogen mendorong penyerapan kalsium. Sekiranya tahap estrogen menurun semasa menopaus, kesan positif ini akan hilang dan kehilangan tulang meningkat. Jisim tulang kemudian menurun 1 hingga 4 peratus setiap tahun.

Setiap wanita ketiga hingga keempat lebih dari 50 di Jerman menderita osteoporosis. Terapi penggantian hormon boleh digunakan untuk merawat osteoporosis ini.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Osteoporosis.

Bolehkah anda menangguhkan permulaan menopaus?

Kemungkinan mempengaruhi permulaan menopaus adalah terhad. Sejumlah faktor diketahui yang cenderung dikaitkan dengan bermulanya menopaus. Gaya hidup sihat cenderung melambatkan permulaan menopaus. Menurut satu kajian, sayur-sayuran hijau dan kuning khususnya dikatakan berkesan.

Wanita yang mengalami haid pertama pada usia yang sangat muda juga mengalami menopaus rata-rata. Sama juga dengan wanita gemuk.Kerana tisu adiposa juga menghasilkan estrogen. Beberapa kehamilan atau penggunaan pil kawalan kelahiran juga cenderung melambatkan menopaus.
Sudah tentu, genetik juga berperanan. Sekiranya menopaus bermula lewat pada ibu, ia juga bermula sedikit kemudian pada anak perempuan. Sebaliknya, merokok menyebabkan menopaus bermula dua tahun lebih awal secara purata.

Bagaimana lemak perut berubah?

Tahap hormon yang berubah semasa menopaus mempengaruhi banyak fungsi badan. Tahap estrogen yang rendah juga membawa kepada perubahan dalam pengedaran lemak badan.

Tenaga yang berlebihan semakin tersimpan di kawasan perut dalam bentuk lemak. Lemak perut meningkat, yang sayangnya dianggap sangat buruk. Selain penurunan tahap estrogen, ada faktor lain yang mendorong peningkatan lemak perut. Di satu pihak, keperluan tenaga menurun pada usia tua dan, di samping itu, seseorang kurang aktif secara fizikal. Oleh itu, adalah penting untuk memastikan gaya hidup yang seimbang untuk mengurangkan akibat negatif seperti diabetes mellitus atau penyakit kardiovaskular. Doktor pakar boleh memberi nasihat dalam bidang ini.

Menurunkan berat badan semasa menopaus? Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.