Elektroensefalografi

takrif

Electroencephalography, atau EEG untuk jangka pendek, digunakan untuk mengukur dan menunjukkan kemungkinan turun naik sel-sel saraf di serebrum.

Dasarnya adalah perubahan kepekatan elektrolit (elektrolit = garam) di ruang intra dan ekstraselular ketika sel teruja. Penting bahawa EEG tidak merekodkan potensi tindakan individu, melainkan potensi keseluruhan unit sel saraf (neuron) yang lebih besar.

kefungsian

Electroencephalogram adalah melampau murah dan senang dibuat kaedah diagnostik.

Untuk mengukur jumlah potensi, bilangan tertentu Elektrod dengan gel pada titik yang ditentukan dari Kulit kepala sesuai. Sebagai tambahan, elektrod rujukan mesti dilekatkan pada titik di kepala di mana terdapat sedikit isyarat gangguan. Selalunya kawasan akan menjadi pagi telinga terpilih. Ini mempunyai kelebihan untuk berada di sana tisu otot sedikitr, yang sekiranya berlaku pengecutan yang tidak diingini menyebabkan pemalsuan isyarat EEG. Secara amnya, pesakit harus menjadi miliknya Otot muka berehat dan juga Jaga pandangan anda selurus mungkin.

Arus elektrik yang dapat diukur oleh kulit kepala adalah sangat rendahkerana terdapat banyak tisu konduktif antara sel saraf serebrum dan elektrod pengukur. Oleh itu, isyarat mesti menggunakan a Penguat boleh dilihat pada monitor. Besarnya pesongan berada dalam julat satu Microvolt.

Kelemahan utama EEG ialah resolusi ruang yang lemah prosedur. Ini kerana aktiviti sel saraf individu terlalu lemah untuk didaftarkan. Mula-mula isyarat dari yang besar Kumpulan neuron (beberapa sel saraf) cukup kuat untuk dikesan oleh elektrod pada kulit kepala. Dengan electroencephalography, hanya mungkin untuk menentukan sentimeter terdekat di mana kawasan otak hasil pengukuran dicatat. Sekiranya anda ingin mencapai penyetempatan yang paling tepat, anda menggunakan apa yang disebut Elektrokortikografi. Dalam prosedur bedah saraf ini, elektrod pengukur dilampirkan terus ke permukaan serebrum setelah tengkorak dibuka dan pengukuran dimulakan. Kerana dengan cara ini sahaja tisu gangguan antara isyarat dan penerima sangat sedikit aktiviti sekumpulan neuron walaupun sangat kecil dapat dipaparkan di monitor. Tujuan utama kaedah ini adalah untuk dapat mengukur aktiviti neuron kawasan otak yang dipilih secara khusus. Sudah tentu, kaedah ini adalah prosedur pembedahan utama yang juga melibatkan risiko, sebab itulah kaedah ini hanya akan digunakan untuk pertanyaan yang lebih spesifik.

Setelah semua persiapan dibuat dan EEG direkodkan, persoalannya sekarang timbul: Apa yang sebenarnya saya lihat? Sekiranya terdapat sedikit gangguan, a gelombang muncul, yang, bagaimanapun, kelihatan cukup tidak teratur bagi orang awam. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa tidak hanya fluktuasi yang berpotensi diukur pada satu neuron (sel saraf), tetapi oleh beberapa ribu sel saraf, sebahagiannya berfungsi secara bebas antara satu sama lain. Itulah sebabnya doktor tidak berminat pada kurva biasa dengan EEG, tetapi lebih memperhatikan Kekerapan (bilangan ayunan per unit masa) dan amplitud (pesongan maksimum) gelombang. Amplitud gelombang EEG banyak bergantung pada gelombang Segerakronik sel saraf yang terlibat. Ini bermakna bahawa semakin banyak neuron aktif pada masa yang sama dan berfungsi secara serentak, semakin tinggi amplitud dalam EEG. Banyak sel saraf berfungsi secara intensif, tetapi bebas antara satu sama lain, jadi amplitudnya rendah sementara frekuensi sangat tinggi. Menurut prinsip ini, pelbagai jenis gelombang EEG dibezakan, yang memainkan peranan penting dalam penilaian elektroensefalografi.

penilaian

Bergantung pada soalan, parameter yang berbeza dipertimbangkan semasa menilai electroencephalogram. Untuk mencirikan gelombang EEG, gelombang tersebut kekerapan semestinya.

Apabila neuron serebrum ditekankan, seperti ketika menyelesaikan penggoda otak yang sukar, EEG dapat menghasilkan gelombang dengan frekuensi 30-80 Hz (Hz = Hertz, unit frekuensi, 1 Hz = 1 gelombang sesaat). Jenis gelombang dalam elektroensefalografi disebut gamma-Gelombang ditetapkan.

Kononnya beta-Gelombang mempunyai kekerapan antara 15-30 Hz dan di atas semua bergabung mata terbuka ketika terjaga pada. Frekuensi yang agak tinggi dapat dicapai Kesan deria yang diproses di otak.

Jenis gelombang dengan frekuensi rendah seterusnya adalah alfa-Gelombang. Mereka berada dalam julat frekuensi antara 10-15 Hz dan berasal dari electroencephalogram di keadaan terjaga tetapi dengan mata tertutup berdaftar. Contoh gelombang alpha dengan jelas menunjukkan bahawa kesan deria seperti Lihat, membawa secara langsung kepada pengurangan frekuensi di EEG.

Adakah Mata pesakit ditutup dan ia berada dalam satu tidur ringanjadi sepakan theta-Gelombang pada. Mereka mempunyai kekerapan 5-10 Hz.

Frekuensi terendah adalah pada Tidur nyenyak dengan apa yang disebut theta-ombak dicapai. Di sini anda hanya boleh 3-5 gelombang sesaat (3-5 Hz) direkodkan.

Electroencephalography juga merupakan bahagian penting dalam pencirian Tahap tidur. Sebagai tambahan kepada jenis gelombang yang telah disebutkan, jenis gelombang yang disebut berlaku semasa tidur Gelendong tidur pada. Ini muncul dalam EEG sebagai pelepasan frekuensi tinggi pendek dengan amplitud yang agak tinggi. Mereka datang di tempat pertama Tahap tidur II di hadapan. Juga pada tahap ini, yang disebut kompleks k untuk ditonton. Kompleks k adalah bahagian dalam EEG dengan amplitud yang sangat tinggi tetapi frekuensi rendah dan mungkin dikaitkan dengan tahap sinkronisiti tinggi pada sel saraf thalamic.

Gambaran ciri akhir dalam EEG adalah kompleks lonjakan dan gelombang. Gelombang frekuensi tinggi dan tinggi ini boleh berlaku semasa a sawan epilepsi boleh diukur dalam electroencephalogram. Kompleks lonjakan dan gelombang disebabkan oleh patologi (morbid) Kereaktifan berlebihan sel saraf tertentu di kawasan otak individu semasa serangan.

penilaian

Dengan bantuan elektroensefalografi (EEG) electroencephalogram dibuat, di mana perjalanan dan kekuatan aktiviti bioelektrik otak direkodkan. Electroencephalogram ini mengandungi gelombang yang mengikuti corak frekuensi tertentu (Jalur frekuensi, Amplitud corak, corak aktiviti tempatan dan kekerapan kejadiannya dapat dinilai. Secara umum, dianggap lekuk mana yang ada, seberapa cepatnya, apakah cacat dan apakah lengkung mempunyai corak tertentu.

Proses berbantukan komputer khas (misalnya analisis spektral) juga boleh digunakan untuk penilaian. Maklumat ini sangat kaya dengan maklumat dalam penilaian Jalur frekuensiyang secara amnya boleh dibahagikan kepada empat kategori:

Gelombang Delta

Frekuensi dari 0,5 hingga 3 Hz: Jalur frekuensi ini dapat dilihat terutamanya dalam tidur nyenyak dan dicirikan oleh amplitud lambat dan besar dalam elektroensefalogram.

Gelombang Theta

Kekerapan dari 4 hingga 7 Hz: Kekerapan ini berlaku semasa relaksasi dalam atau ketika tertidur. Gelombang theta perlahan adalah normal pada kanak-kanak dan remaja. Pada orang dewasa yang terjaga, kejadian kekal gelombang theta (dan juga gelombang delta) harus dinilai sebagai penemuan yang nyata.

Gelombang alfa

Kekerapan antara 8 dan 13 Hz: Frekuensi ini mewakili irama asas aktiviti bioloelektrik otak dan muncul dalam elektroensefalogram ketika mata pesakit ditutup dan pesakit berada dalam keadaan rehat.

Gelombang beta

Frekuensi dari 14 hingga 30 Hz: Jalur frekuensi ini menunjukkan dirinya ketika rangsangan deria berlaku (iaitu dalam keadaan bangun normal) atau ketika ketegangan mental.

Elektroensefalografi dan Tidur

Hanya dengan bantuan elektroensefalografi, para penyelidik berjaya membuat yang diketahui hari ini Tahap tidur tentukan. Terutama perbezaan gelombang dan keanehan lain seperti Gelendong tidur atau kompleks k bantu membezakan.

Kitaran tidur yang normal akan pertama kali dijelaskan. Sekiranya anda menutup mata, anda dapat melihat EEG alfa-Gelombang boleh dipaparkan dengan amplitud rendah. Semasa Tertidur gelombang ini berubah. Di satu pihak, frekuensi menurun, seseorang bercakap theta-Gelombang. Selain itu, peningkatan amplitud gelombang individu dapat diperhatikan. Pada dasarnya, dapat dikatakan bahawa semakin lama anda tidur, frekuensi menurun secara berterusan sementara amplitud meningkat. Ini meninggalkan a sinkronisasi sel saraf yang tinggi serebrum semasa tidur.

The Tahap tidur I. hanya beberapa minit panjang dan mempunyai ambang bangun rendahIni bermaksud bahawa hanya rangsangan luaran yang lemah diperlukan untuk membangunkan orang. Ini mengikuti tahap saya tidur Tahap tidur II. Ini dengan kira-kira 15 minit sedikit lebih lama dan juga mempunyai ambang bangun yang lebih tinggi. Electroencephalogram menunjukkan theta-Gelombang boleh diukur dengan amplitud yang lebih besar berbanding tahap I. Terdapat juga yang spesifik k kompleks dan gelendong tidur yang merupakan ciri tidur tahap II. Pada Tahap tidur III Dengan gelombang delta gelombang panjang akhirnya mengikutinya Tahap IV. Ini dicirikan oleh delta-Gelombang dengan amplitud tinggi. Di samping itu, tahap tidur ini mempunyai ambang bangun tertinggi dan berlangsung antara 20-40 minit. Walaupun kesedaran sebahagian besarnya terpencil dari kesan deria semasa tidur nyenyak, rangsangan yang sangat kuat masih dapat sampai ke otak dan menyebabkan terjaga. Fakta ini adalah kelebihan besar, terutama dalam situasi berbahaya, kerana orang dapat bertindak balas secepat mungkin. Tahap tidur III dan IV juga didasarkan pada ciri-ciri mereka dalam electroencephalogram sebagai "gelombang perlahan- "atau tidur segerak.

Semasa tidur nyenyak mendominasi Sistem saraf parasimpatis di dalam badan. Dia merangsang pencernaan, melambatkan pernafasan dan memperlahankan degupan jantung. Ini berguna kerana badan harus pulih semasa tidur dan memberi tenaga untuk keadaan bangun.

Setelah tidur tahap IV, selebihnya tahap tidur dibalikkan lagi sehingga terdapat perubahan yang ketara pada EEG setelah tahap I tercapai. Ia akan Gelombang kebangkitan (Gelombang beta) dan amplitudnya menurun dengan mendadak, walaupun ambang bangun tetap tinggi. Seseorang bercakap tentang tidur yang tidak segerak. Ini terutamanya berdasarkan reaksi Bersimpati mendominasi. Aliran darah ke otak meningkat dengan mendadak, degupan jantung dan kadar pernafasan meningkat. Zakar atau kelentit juga boleh terangsang. Otot rangka kendur, hanya otot mata dan pernafasan yang menunjukkan nada tertentu. Oleh kerana terlalu kerap tidur tidak disegerakkan Kedutan mata dan pergerakan mata ia juga akan muncul sebagai "Pergerakan mata yang cepat (SEM) "- bermaksud tidur. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa orang yang berasal dari Tidur REM bangun untuk dapat mengingati mimpi lebih kerap. Itulah sebabnya diandaikan bahawa orang kebanyakan bermimpi dalam tidur REM.

Pada kitaran tidur pertama, tidur REM berlangsung sekitar 10 minit, tetapi sedikit lebih lama dengan setiap kitaran. Biasanya orang itu melalui satu malam antara 5 dan 7 kitaran tidur. Menjelang akhir tidur, tidur REM boleh sampai 40 minit. Selalunya, tidur berakhir dengan fasa ini, walaupun ambang bangun agak tinggi.

Permohonan klinikal

Beberapa perubahan patologi di otak dapat dilihat menggunakan EEG. Sebagai contoh Gangguan peredaran darah, gangguan perhatian dan gangguan tidur boleh didiagnosis menggunakan kaedah ini.

Contoh khusus adalah penyakit neurodegeneratif sklerosis berbilang. Dalam perjalanannya, lapisan penebat di sekitar sel-sel saraf pecah, sehingga fungsinya sebagai pengantara kesan deria dibatasi. Sel-sel saraf kemudian menghantar maklumat dengan lebih perlahan dan maklumat hilang kerana kurangnya pengasingan. EEG dapat digunakan untuk mencatat waktu antara kedatangan rangsangan dan pengukuran sebenar (kependaman). Kependaman dari potensi sensori tersebut biasanya berpanjangan pada sklerosis berganda.

Contoh aplikasi klasik lain dari EEG adalah rakaman sawan epilepsi. Satu membezakan antara satu epilepsi separayang hanya mempengaruhi kawasan otak tertentu, dan satu epilepsi umumyang merangkumi seluruh otak. Sekiranya terdapat kejang, elektroensefalografi dilakukan yang disebut "kompleks lonjakan dan gelombang kelihatan. Ini dicirikan oleh sinkronisiti tinggi, iaitu amplitud tinggi di EEG.

Contoh aplikasi penting lain ialah Diagnosis kematian otak untuk memanggil. Mereka muncul dalam pesakit mati otak tiada amplitud pada electroencephalogram. Dalam kes ini seseorang bercakap mengenai a isoelektrik atau EEG garis sifar. Ini bergabung Ketidakaktifan serebrum, cerebellum, dan batang otak dan oleh itu merupakan petunjuk yang jelas mengenai kematian otak. Kerana aktiviti otak walaupun dengan mesin yang paling moden Tidak dipulihkan dan oleh itu dikira sebagai tanda pasti kematian.

kos

Electroencephalography adalah saudara murah dan menghiburkan prosedur diagnostik. Peperiksaan rutin akan berlangsung tidak lebih dari satu setengah jam dan kos antara 50 dan 100 €. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, prosedur tersebut akan dilindungi oleh syarikat insurans kesihatan.