Sudut jambatan Cerebellar

Anatomi sudut cerebellopontine

Sudut jambatan cerebellar (angulus pontocerebellaris) adalah nama struktur anatomi otak tertentu. Ia terletak di antara batang otak (terdiri daripada otak tengah = mesencephalon, otak belakang = rhombencephalon dan jambatan = pons) dan otak kecil (cerebellum) dan tulang temporal.
Ia terletak di fossa posterior. Sudut cerebellopontine mewakili ceruk di mana saraf kranial penting melewati ruang yang sempit.
Saraf perantaraan dan saraf muka (bersama-sama membentuk saraf kranial ke-7) serta saraf vestibulicochlear (saraf kranial ke-8) muncul di sini dari struktur otak dan bergerak ke kawasan bekalan mereka.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di laman web kami Saraf kranial.

Selain itu, arteri cerebellar anterior dan posterior inferior melewati sudut cerebellopontine.
Urat serebral yang tergolong dalam sinus petrosi juga melalui. Sudut jambatan cerebellar begitu terkenal kerana tumor sering dapat terjadi di rantau ini, yang dengan cepat menjadi simptomatik (kegagalan saraf kranial) kerana keadaan anatomi yang sempit.

Tumor di sudut cerebellopontine

Jisim pada sudut cerebellopontine terbukti dari gejala awal. Diagnosis pilihan adalah MRI. Selalunya tumor adalah jinak. Tetapi kerana keketatan anatomi pada sudut cerebellopontine, pertumbuhan mereka menekan pada saraf kranial yang berjalan di sana dan dengan itu menyebabkan kegagalan saraf kranial.
Untuk memahami gejala kegagalan, seseorang harus mengetahui fungsi fungsi saraf kranial.

Yang ke-7Saraf kranial, saraf wajah menginervasi otot-otot wajah dengan serat motornya. Sekiranya ini gagal, pesakit mengalami kelumpuhan saraf muka (separuh daripada wajah terkulai). Saraf kranial ke-8, saraf vestibulocachlear, bertanggungjawab untuk pendengaran dan keseimbangan. Sekiranya terjejas, pesakit mengalami gangguan pendengaran dan mungkin tinitus dan pening. Terdapat pelbagai tumor yang boleh menyebabkan gejala pendudukan ruang.
Yang paling biasa adalah neuroma akustik (schwannoma vestibular), tetapi juga meningioma, epidermoid, tumor glomus jugulare dan metastasis otak. Neuroma akustik adalah tumor jinak Sel Schwann dari saraf kranial ke-8. Ia juga dapat terletak di saluran pendengaran dalaman, yang lebih umum daripada lokasinya di sudut cerebellopontine.
Pesakit mengadu kehilangan pendengaran, sering dikaitkan dengan pening dan tinitus.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di laman web kami Neuroma akut dan Meningioma.

Sekiranya tumor mempunyai ukuran tertentu, ia boleh menekan saraf kranial ke-7 dan mencetuskan kelumpuhan wajah. Saraf kranial ke-5, saraf trigeminal, yang juga dapat berdekatan dengan tumor, juga dapat terjejas. Ini boleh menyebabkan gangguan kepekaan pada wajah, hingga dan termasuk neuralgia trigeminal. Sekiranya tumor maju, pemampatan batang otak adalah mungkin. Terdapat peningkatan tekanan intrakranial, yang menampakkan dirinya sebagai sakit kepala, muntah dan kesedaran yang merosot.
Terapi pilihan pertama adalah pembedahan. Tujuannya adalah untuk menjaga fungsi saraf kranial, jadi operasi harus dilakukan pada waktu yang tepat, selama saraf belum mengalami kerusakan permanen dari tekanan. Operasi boleh dilakukan dari fossa posterior atau saluran pendengaran (lokasi tumor akhirnya menentukan di sini). Operasi sedemikian memerlukan beberapa jam. Sekiranya risiko pembedahan terlalu tinggi untuk pesakit tua, tidak stabil, pembedahan radios boleh dilakukan

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Lumpuh muka

Maklumat lebih ringkas mengenai jenis tumor yang lain

Meningioma adalah tumor yang berasal dari meninges.
Epidermoid adalah tumor kongenital dan jarang.
Tumor glumus jugular berasal dari paraganglia di lubang tulang temporal (fossa jugularis).
Metastasis otak adalah tumor anak perempuan, tumor utama selalunya barah paru-paru, barah payudara, barah sel ginjal dan barah kulit hitam.

Baca lebih lanjut mengenai topik di: Kanser Otak dan Tanda Kanser Otak

Sindrom sudut jambatan Cerebellar

Sindrom sudut jambatan cerebellar adalah gabungan gejala yang boleh berlaku dengan tumor pada sudut jambatan cerebellar (lihat tumor sudut jambatan cerebellar).
Gejala-gejala tersebut dapat berasal dari anatomi sudut cerebellopontine.
Gejala termasuk: kehilangan pendengaran, tinitus, pening, gaya berjalan tidak stabil (saraf kranial ke-8 = saraf vestibulocochlear), kelumpuhan muka unilateral, iaitu kelumpuhan otot muka (saraf kranial ke-7 = saraf muka). Sensasi parasit hingga ke neuralgia trigeminal, iaitu sakit muka (saraf kranial ke-5 = saraf tirgeminus) biasanya hanya berlaku dengan tumor yang lebih besar.
Saraf kranial ke-6 (saraf abducens) juga boleh terjejas, yang menyebabkan kelumpuhan otot mata.
Sekiranya penemuan diucapkan, mampatan batang otak (mual, muntah dan kesedaran terganggu) dan gejala cerebellar (ketidakselesaan kipas cerebellar) boleh berlaku. Tekanan intrakranial meningkat secara progresif.

Maklumat tambahan

Maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini boleh didapati di

  • Meningioma
  • Medulloblastoma
  • Glioblastoma
  • Tumor hipofisis
  • Metastasis otak

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan topik neurologi yang diterbitkan sebelumnya di bawah Neurology A-Z.