Mengimbangkan gangguan dan pening

pengenalan

pening (Vertigo) timbul daripada ketidakseimbangan dalam interaksi modaliti deria individu yang terlibat dalam orientasi biasa di ruang angkasa.
Semasa a Pening perasaan

  • persekitaran berputar di sekelilingnya,
  • badannya akan jatuh
  • naik atau turun.

Punca ketidakseimbangan dan pening sangat berbeza dan kadang kala sukar dilihat. Mereka sering disertai dengan sakit kepala, mual, keletihan, gangguan penglihatan atau pendengaran dan menyebabkan tahap penderitaan yang tinggi pada mereka yang terjejas.

Penting bagi terapi untuk membezakan apa sebenarnya punca kerana pening adalah. Kemungkinan penyebabnya, misalnya, tekanan darah terlalu tinggi atau terlalu rendah, penyakit neurologi, seperti meningitis ("meningitis"), migrain, tumor atau strok di kawasan otak kecil, tetapi juga penyakit telinga atau mata.

Punca vestibular

Daripada Vertigo mempunyai sebab di Bahagian dalam telinga (vestibular).
Sebagai peraturan, pening ini berlangsung beberapa minit hingga berjam-jam dan juga disebabkan oleh gejala vegetatif seperti

  • Loya,
  • Mual dan satu
  • Perasaan "sengsara" (Kompleks loya) ditemani.

Di samping itu, kedua-dua pesakit mengadu gangguan berterusan Deringan di telinga (Tinnitus), serta meningkat Hilang pendengaran (Hypacusis). Gambar klinikal ini dipanggil dengan nama Penyakit Meniere diringkaskan.

Punca sebenar penyakit ini belum jelas. Pada asasnya, Pening dari penyakit telinga timbul. Pesakit yang terkena mengalami gangguan resorpsi endolimf di kanal separuh bulatan (lihat juga topik Mengimbangkan organ). Oleh kerana peningkatan jumlah, membran antara ruang endolimfatik dan perilymphatic menangis berulang kali.
Kerana endolim sangat kaya dengan potasium adalah, dan ini mengalir melalui pecahnya membran ke ruang perilymphatic, bersifat sementara Keracunan kaliumyang membawa kepada pencetus rangsangan sensitif di saluran separuh bulatan dan dengan demikian mencetuskan pening.

Dalam 80-90% kes, serangan tidak lagi berlaku setelah 5-10 tahun serangan pening berulang. Penyakit ini berhenti secara spontan. Penyakit Menière dapat dirawat secara kuratif tetapi tidak, hanya terapi simptomatik

  • Antiemetik (menekan muntah) dan
  • Penenang (ubat penenang)

mungkin untuk melegakan gejala semasa serangan.

Keradangan saraf vestibular (saraf pendengaran dan keseimbangan) juga boleh mencetuskan vertigo. Perkara ini sering berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa hari. Penyebabnya selalunya adalah jangkitan virus, yang sembuh setelah beberapa hari menjalani terapi fizikal, yang juga menghentikan vertigo.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Jangkitan virus

Seseorang bercakap mengenai vertigo kedudukan paroxysmal jinak (jinak) yang berlaku dalam serangan jika:

  • Vertigo berlaku secara tiba-tiba,
  • bertahan beberapa saat dan
  • hanya berlaku apabila kepala berubah kedudukan.

Punca bentuk vertigo ini adalah zarah-zarah otolit kecil yang melonggarkan di kanal separuh bulatan dan menyebabkan pesongan sel-sel deria di sana ketika kedudukannya berubah. Apabila kepala berubah kedudukan, otolit meluncur di saluran separuh bulatan dan mencetuskan pening.

Diagnosis, dan juga terapi, dilakukan melalui manuver penentuan kedudukan yang disasarkan. Ini bertujuan untuk mencuci semula otolit ke utriculus dan dengan itu mengeluarkannya dari sel deria yang sebenarnya. Gangguan peredaran darah batang otak juga boleh menyebabkan vertigo berulang. Pesakit yang lebih tua terutamanya dengan gejala yang menyertainya seperti:

  • Penglihatan berganda,
  • Kecenderungan jatuh dan
  • loya

mesti diperiksa dengan segera kerana terdapat infark batang otak.

Pening dan ketidakseimbangan yang menyertainya sering berlaku seiring bertambahnya usia. Atas sebab ini, kami menasihati anda untuk membaca artikel berikut: Pening di usia tua

Vertigo bukan vestibular

A telah berdiri- dan Ketidakstabilan juga sering disebut pening terasa.
Ini lebih baik daripada Vertigo ditetapkan dan timbul dari:

  • Penyakit saraf tunjang atau satu
  • Polineuropati (Kejatuhan saraf sensitif, terutama pada kaki).

Tetapi juga Mabuk (Keracunan) dan sebilangan Ubat boleh satu Vertigo pencetus. Ubat ini termasuk:

  • Penyekat reseptor ß
  • Diuretik
  • Antidepresan
  • Ubat anti-epilepsi

Sangat pening yang tidak sistematik, tanpa situasi yang mencetuskan, dengan jangka masa vertigo yang berbeza-beza, sering kali melalui Penyakit am dicetuskan. Terutama sekali

  • tekanan darah tinggi (hipertensi arteri),
  • Aritmia jantung,
  • Anemia (anemiaatau
  • Disregulasi peredaran darah (disregulasi ortostatik) boleh menyebabkan pening
    Sila baca juga: Pening dan peredaran darah

Selain sebab-sebab fizikal ini, boleh juga sakit mental menyebabkan pening. Pening yang tidak diarahkan dan tidak sistematik boleh mencetuskan penyakit berikut khususnya:

  • kemurungan,
  • Gangguan kegelisahan,
  • gangguan somatoform atau
  • reaksi tekanan akut

Apa peranan yang dimainkan oleh tulang belakang serviks

Tulang belakang serviks dapat memainkan peranan penting dalam perkembangan pening dan gangguan keseimbangan. Sebilangan besar ketidakseimbangan pada tulang belakang serviks dapat dikesan kembali ke ketegangan otot di kawasan leher dan bahu. Walau bagaimanapun, penyakit tulang belakang serviks, seperti sesak saluran tulang belakang, boleh menyebabkan pening dan gangguan keseimbangan. Penyempitan boleh merosakkan pelbagai saraf yang menarik melalui saluran tulang belakang ke otak. Ini seterusnya menyebabkan salah maklumat yang sampai ke otak. Sekiranya otak dibekalkan dengan maklumat yang berbeza oleh organ deria yang berbeza (misalnya melalui maklumat yang salah dari satu organ), ini boleh menyebabkan gangguan keseimbangan.

Gejala bersamaan

Gejala klasik gangguan keseimbangan dan pening adalah keluhan seperti loya dan muntah. Sering kali, muntah yang kuat dan kuat berlaku sejurus selepas serangan pening. Dengan penyakit tertentu seperti penyakit Menière, dering di telinga (tinnitus) juga boleh berlaku. Selain itu, gangguan keseimbangan sering menyebabkan peningkatan kecenderungan untuk jatuh. Bergantung pada jenis vertigo, ini boleh condong ke arah tertentu. Oleh kerana kecenderungan kuat jatuh dan ketidakseimbangan, terdapat perubahan pada corak gaya berjalan. Orang yang terjejas berjalan kurang selamat, kadang-kadang mereka bergoyang atau tidak dapat berjalan lurus ke depan. Dalam kes yang teruk, berjalan atau berdiri tidak mungkin dilakukan kerana pening. Gejala lain yang disertakan ialah keletihan, sakit kepala dan kepekatan yang lemah. Kehilangan selera makan sering berlaku kerana loya di samping gangguan keseimbangan dan pening.

Mengantuk dengan pening

Keletihan selalunya disebabkan oleh serangan pening. Serangan pening sering dikaitkan dengan tahap penderitaan yang tinggi bagi mereka yang terjejas dan menjadi beban utama dalam kehidupan seharian. Kadang-kadang mereka yang terjejas tidak dapat tidur pada waktu malam kerana pergerakan tertentu boleh menyebabkan pening. Hasilnya adalah sukar tidur sepanjang malam dan tertidur, yang dalam jangka masa panjang membuat anda merasa letih dan letih. Tetapi tekanan darah rendah juga sering menyebabkan keletihan dan keletihan. Dalam kes yang terakhir, sangat membantu untuk melakukan senaman yang cukup dan minum banyak cecair untuk menaikkan sedikit tekanan darah.

Pening dan sakit kepala

Sakit kepala sering kali dapat disertai masalah dengan keseimbangan atau serangan pening. Penyebab sakit kepala yang paling biasa adalah turun naik tekanan darah. Tekanan darah rendah boleh menyebabkan orang menjadi hitam, kehilangan keseimbangan, merasa sakit, dan sakit kepala. Penyebabnya adalah pengembangan refleks saluran otak sebagai tindak balas terhadap penurunan tekanan darah untuk memastikan aliran darah yang mencukupi ke otak. Ia biasanya membantu mereka yang terkena duduk atau berbaring sebentar, mengangkat kaki atau minum.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pening dan sakit kepala

Tetapi tekanan darah yang terlalu tinggi juga dapat menyebabkan sakit kepala, dan juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan atau pendengaran, mual, berjalan tidak stabil dan serangan pening.

Sila baca juga: Pening dan penglihatan kabur

Penyebab sakit kepala yang lain, yang berkaitan dengan pening dan gangguan keseimbangan, juga boleh menjadi migrain yang teruk, serta penyakit neurologi lain, seperti pendarahan otak, strok atau tumor otak. Sakit kepala yang tiba-tiba atau berpanjangan, sangat teruk yang berkaitan dengan gangguan keseimbangan atau pening harus selalu dijelaskan oleh doktor sebagai langkah berjaga-jaga.

Pening dan loya

Mual adalah gejala pening klasik dan sering disertai dengan muntah seperti sawan sekiranya berlaku gangguan keseimbangan.
Mual sering berlaku dengan penyakit neurologi, seperti strok atau migrain yang teruk, tetapi juga dengan penyakit saluran telinga, hidung dan tekak. Mual sangat biasa berkaitan dengan serangan pening, misalnya pada penyakit Meniere, tetapi juga pada neuritis vestibular - keradangan saraf pendengaran dan keseimbangan, di mana organ keseimbangan gagal. Kedua-dua penyakit ini sering dikaitkan dengan masalah pendengaran, pening dan kecenderungan jatuh.

Penyebab mual dan pening yang tidak berbahaya adalah kinetosis. Kinetoses, juga dikenal sebagai mabuk laut, menyebabkan kerengsaan organ keseimbangan akibat pergerakan yang tidak biasa, misalnya ketika membaca ketika memandu atau di kapal. Terhadap loya dan pening, ubat-ubatan dari kumpulan antiemetik (terhadap mual) dan antivertiginosa (terhadap pening) sangat membantu. Beberapa persediaan boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi. Mual jangka panjang yang digabungkan dengan serangan vertigo, bagaimanapun, harus selalu diperjelaskan oleh doktor ENT dan secara neurologi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pening dengan loya.

Tinnitus

Tinnitus biasanya merujuk kepada bunyi siulan di telinga, yang biasanya terjadi pada satu telinga (kadang-kadang pada kedua sisi pada masa yang sama). Tidak biasa bagi tinnitus juga menyebabkan gangguan keseimbangan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ pendengaran dan keseimbangan berada berdekatan di telinga dalam. Oleh itu, kerosakan pada kawasan tersebut boleh menyebabkan gangguan pendengaran dan keseimbangan. Penyakit khas yang berkaitan dengan pening dan tinitus adalah penyakit Meniere. Di samping itu, sering terdapat gangguan pendengaran yang ketara pada bahagian yang terjejas. Gangguan peredaran darah dan jangkitan dengan keradangan seterusnya boleh merosakkan kedua-dua organ deria pada masa yang sama dan dengan itu menyebabkan gangguan keseimbangan, pening dan tinitus. Gabungan simptom ini boleh, bergantung kepada penyebab gejala, hilang dengan cepat atau ia berlangsung dalam jangka masa yang lebih lama dan berulang-ulang kali sebagai serangan dalam jangka masa yang lebih lama.

Pening selepas strok

Strok adalah gangguan peredaran darah secara tiba-tiba di otak, yang dapat dipicu, misalnya, oleh gumpalan darah kecil di saluran otak. Akibatnya, kawasan otak yang dibekalkan oleh saluran yang terkena tidak lagi dibekalkan darah, sehingga tidak berfungsi dengan baik. Ini sering menyebabkan maklumat yang salah dari pelbagai organ deria, yang boleh menyebabkan gangguan keseimbangan dan pening. Di samping itu, gangguan pergerakan pada satu lengan dan / atau satu kaki di satu sisi boleh berlaku, yang juga boleh menyebabkan gangguan berjalan.

Pening semasa mengandung

Pening dan ketidakseimbangan adalah sangat biasa, terutamanya pada awal kehamilankerana badan harus membiasakan diri dengan perubahan hormon. Khususnya, peningkatan progesteron semasa kehamilan membawa kepada kelonggaran otot, yang bermaksud bahawa wanita hamil sering menjadi pening jika mereka bangun terlalu cepat.

Wanita hamil sering mengalami penurunan gula darah yang cepat kerana tubuh harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan perubahan tersebut. A gula darah rendah juga boleh menyebabkan pening dan loya. Serangan pening tidak berbahaya dalam diri mereka dan tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan. Selalunya membantu untuk duduk atau berbaring, meletakkan kaki dan diri sendiri untuk rehatIa juga selalu digalakkan cukup minum. Walau bagaimanapun, sekiranya ibu mempunyai sebab atau keprihatinan, bidan atau doktor selalu boleh mendapatkan nasihat.

Pada trimester terakhir, yang disebut "Sindrom Mampatan Vena-Cava ". Ini adalah keadaan yang berlaku ketika wanita hamil memusingkan badan ke belakang atau ke kanan pada trimester terakhir. Oleh kerana berat badan bayi, vena cava yang hebat ('Vena cava ") menarik pencetus dan ada darah yang terganggu kembali ke jantung. Bagi ibu, ini kebanyakan dinyatakan melalui Pening, loya, dan jantung berdebar. Pada anak, memerah vena cava boleh menyebabkan bekalan oksigen tidak mencukupi. Oleh itu, pada akhir kehamilan, anda harus berhati-hati untuk tidak berbaring di punggung. Namun, sebilangan wanita bertoleransi dengan baik dan tidak menghadapi masalah. Ini disebabkan oleh keadaan anatomi individu.

Keadaan lain yang boleh menyebabkan sakit kepala dan pening yang teruk adalah pra-eklampsia. Preeklampsia adalah bentuk keracunan kehamilan yang sangat teruk peningkatan tekanan darah, sakit kepala, penglihatan kabur dan pengekalan air di dalam badan dan boleh mengancam nyawa dalam keadaan tertentu. Kemasukan ke hospital harus dipertimbangkan jika disyaki preeklamsia.

Diagnosis

Diagnosis lengkap harus selalu dibuat untuk diagnosis yang tepat pemeriksaan fizikal dilaksanakan. terutamanya

  • Tekanan darah dan
  • Pengukuran kadar jantung,
  • Kawalan gula darah,
  • Pemeriksaan pergerakan mata,
  • Imbangan dan
  • Pemeriksaan pendengaran harus diuji.

Sekiranya tidak dapat dijumpai di sini, pemeriksaan lebih lanjut sering dilakukan dengan satu Ahli saraf atau leher- Hidung- Telinga- doktor perlu. Di sini, sistem vestibular dan pusat dapat diperiksa dengan lebih spesifik menggunakan prosedur atau ujian pencitraan.

terapi

Yang paling penting, pening yang tidak terarah dan tidak sistematik memerlukan terapi untuk penyakit yang mendasari, misalnya kawalan tekanan darah yang menyeluruh. Di sini, terapi khas mesti diberikan secara individu dan bergantung kepada penyebabnya.

Dalam kebanyakan kes, vertigo posisi dapat diatasi dengan mudah dengan manuver penentuan kedudukan di atas, sementara penyakit Menière hanya dapat dirawat secara simptomatik.

Baca juga: Ubat untuk pening

Ubat ini dapat membantu

Terapi gangguan keseimbangan pada mulanya berdasarkan penyebabnya. Terapi senaman sering memainkan peranan yang lebih penting daripada rawatan ubat. Walaupun begitu, ubat yang berbeza boleh digunakan secara simptomatik. Ini termasuk, sebagai contoh, antivertiginosa (ubat anti-vertigo) dengan agen antihistamin atau antikolinergik. Antihistamin termasuk, misalnya, dimenhydrinate, diphenhydramine dan betahistine. Sekiranya pening yang ketara, benzodiazepin yang disebut juga dapat diambil pada fasa pening yang akut. Contoh lazimnya adalah diazepam dan clonazepam. Benzodiazepin mempunyai kesan penenang (meredam) dan akibatnya kesan ini juga dapat menimbulkan kesan pening. Walau bagaimanapun, beberapa orang yang terjejas juga bertindak balas dengan cara yang bertentangan dan mengalami peningkatan pening kerana benzodiazepin. Ubat lain boleh digunakan jika sirap dipicu oleh patogen berjangkit yang menyebabkan keradangan organ keseimbangan (labirinitis). Dalam kes ini, jangkitan bakteria dapat dirawat dengan pelbagai antibiotik.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Ubat untuk pening

Ringkasan

Vertigo adalah sangat kompleks Gejala dengan banyak sebab dan gambaran klinikal. Kerana ini, teliti orang anamnese dan penerangan tepat mengenai vertigo dari pesakit adalah mustahak. Setelah penyebabnya dijumpai, pening dapat diatasi dalam banyak kes, kerana sering terjadi penyakit asas yang boleh diubati hadir. Dalam kebanyakan kes, vertigo yang tidak dapat diatasi secara kausal hanya dapat dirawat secara simptomatik untuk mengurangkan gejala yang menyertainya seperti mual dan muntah.