MRI sendi lutut

prosedur

Sekiranya doktor di hospital atau dalam praktik memerintahkan MRI lutut, temu janji mesti dibuat terlebih dahulu. Bergantung pada keadaan pesanan dan alasan untuk melakukan MRI lutut, orang yang terkena mungkin perlu menunggu beberapa minggu untuk temujanji mereka.

Sebelum pemeriksaan benar-benar dijalankan, terdapat perbincangan bermaklumat di mana doktor menjelaskan risiko pemeriksaan dan, di atas segalanya, harus diberitahu mengenai penyakit dan operasi sebelumnya.

Pemeriksaan sebenarnya biasanya hanya memakan masa sekitar 15 hingga 30 minit dan benar-benar tidak menyakitkan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tempoh pelbagai ujian MRI.

Penting untuk berbaring diam sepanjang masa peperiksaan supaya gambar dapat digunakan.

Doktor yang memeriksa mempunyai pandangan mengenai bilik MRI selama keseluruhan prosedur dan boleh bercakap dan memahami pesakit yang diperiksa melalui interkom.

Mesin MRI sendiri sangat kuat semasa pemeriksaan, itulah sebabnya fon kepala atau penyumbat telinga biasanya ditawarkan untuk menyekat suara yang kuat.
Setelah gambar dibuat, gambar mesti dinilai oleh pakar radiologi. Dalam kebanyakan kes, doktor yang merawat membincangkan penemuan individu dengan orang yang diperiksa di laman web hari ini. Walau bagaimanapun, ini adalah perkhidmatan sukarela dan tidak semestinya berlaku

Adakah saya mesti sedar untuk peperiksaan?

Di dalam Imbasan MRI lutut mesti sabar tidak sedar menjadi. Pengambilan makanan dan minuman biasa adalah mungkin.

Sebaliknya, pesakit mesti kelihatan sedar untuk pemeriksaan MRI abdomen atas / bawah (MRI abdomen atas, MRT hidro).

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Adakah anda mesti sedar untuk MRI?

Adakah saya perlu melepaskan lutut untuk MRI?

MRI lutut boleh pada pesakit yang berpakaian lengkap masing-masing.
Itu sahaja Penyingkiran atau penyimpanan semua objek logam (juga pada pakaian) sangat diperlukan. Terdapat risiko bahawa objek ini akan menjadi panas semasa pemeriksaan atau mengganggu atau memutarbelitkan gambar MRI.

Bolehkah anda melakukan MRI kedua lutut pada masa yang sama?

Imbasan MRI kedua lutut pada masa yang sama tersedia mungkin secara prinsip, tetapi akan biasanya tidak dijalankan. Terdapat beberapa sebab untuk ini.
Di satu pihak, pakar radiologi hanya boleh menagih syarikat insurans kesihatan untuk pemeriksaan MRI pada lutut pada hari yang mengikuti jadual bayaran untuk doktor. Sebaliknya, pemeriksaan kedua lutut memerlukan masa yang sangat lama (sekurang-kurangnya 40 minit) kerana lutut harus diperiksa secara berasingan satu demi satu.

Oleh kerana pesakit tidak boleh bergerak dalam tempoh ini dan harus menjaga posisi berbaring, doktor mesti memutuskan sebelum pemeriksaan adakah pemeriksaan mungkin dilakukan. Kriteria yang mungkin untuk doktor boleh Umur, keadaan fizikal dan penyakit lain pesakit.

Sejauh mana saya perlu pergi dari lutut ke tiub untuk MRI?

Bergantung pada reka bentuk, antara mesin MRI tertutup dan terbuka terbilang.
Biasanya imbasan MRI lutut meletakkan kaki pesakit terlebih dahulu hanya hingga ke bahagian atas badan ditolak ke dalam tiub. Ini bermaksud bahawa kepala biasanya berada di luar tiub, jadi orang yang berada di bawah Claustrophobia Penderita juga boleh berada dalam tiub MRI tertutup (dengan sendi lutut).
Peranti pemancar dan penerima di luar tiub MRT sering digunakan untuk menghantar gelombang radio dan mengesan denyutan.

Dalam beberapa kes - bergantung pada tempat gegelung lutut yang sesuai dipasang dalam siri MRT, pesakit harus memasukkan kepalanya ke dalam tiub.Perkara ini harus selalu diperjelaskan terlebih dahulu, kerana alternatif mesti dicari sekiranya terdapat claustrophobia.

Tiub MRI terbaru juga telah dibina sehingga berdiameter lebih besar dan oleh itu tidak lagi kelihatan begitu ketat. Sekiranya perlu, ubat penenang dapat diberikan oleh ahli radiologi. Di samping itu, pesakit selalu diberi butang tekan yang boleh dia tekan sekiranya berlaku ketidakselesaan yang teruk semasa pemeriksaan dan dengan itu membatalkan pemeriksaan.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: MRI untuk claustrophobia- Apa pilihannya?

Walau apa pun, penting untuk mengetahui struktur yang akan diperiksa semasa pembuatan gambar tidak dipindahkan, kerana gambar yang dihasilkan tidak akan dapat digunakan. Mengaburkan gambar, setanding dengan gambar.

Adakah saya memerlukan media kontras?

Bergantung pada petunjuk, semasa imbasan MRI lutut a Media kontras melalui akses urat disuntik. Secara umum, dengan bantuan MRI, perbezaan yang baik antara yang berbeza Struktur tisu lembut di lutut dan dengan jelas membezakannya antara satu sama lain.

Ke Pengenalpastian struktur yang sangat halus (mis. retakan terkecil di kawasan menisci) atau untuk perwakilan kawasan perfusi yang lebih baik pentadbiran medium kontras membantu.
Selalunya chelate gadolinium stabil (bertoleransi dengan baik) disuntik secara intravena ke dalam urat di lengan. Ini terkumpul di kawasan lutut, terutamanya di kawasan yang sangat wangi dan warnakan cahaya atau putih.
Sebagai perbandingan dengan kawasan yang tidak dibekalkan darah (termasuk tisu tulang rawan), yang berwarna hitam, kontras yang kuat dapat diset.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: MRI dengan agen kontras- adakah itu berbahaya?

Risiko MRI lutut

Secara amnya, melakukan MRI sangat selamat dan biasanya berlaku tiada kesan sampingan. Risiko wujud disebabkan oleh medan magnet yang kuat apabila perkara-perkara tertentu tidak diendahkan. Oleh kerana itu, penting untuk memilikinya ceramah pendidikan yang teliti dilakukan oleh doktor sebelum MRI dilakukan.

Setiap orang menimbulkan masalah tertentu Bahagian logam pada badan Ini juga berlaku untuk perkara-perkara yang harus ditanam secara pembedahan kerana patah tulang, misalnya. Item logam yang boleh dikeluarkan mesti dikeluarkan sebelum imbasan MRI.
Sekiranya terdapat bahagian logam di dalam atau di badan yang tidak dapat ditanggalkan, pemeriksaan MRI mungkin tidak berlaku dan alternatif mesti dijumpai
Bincangkan perkara ini dengan pakar radiologi terlebih dahulu. Terutama apabila implan logam telah diletakkan di lutut akibat operasi sebelumnya, mis. selepas a air mata ligamen cruciate anterior, patah kepala tibial dll boleh menjadi satu dalam banyak kes MRI lutut dibuat. Namun, harus dikatakan bahawa tidak ada pernyataan yang dapat dibuat mengenai struktur tisu secara langsung di implan, kerana gambar di sana terhapus oleh implan logam.
Kerap kali demikian alat pacu jantung yang ditanamkan, Kuku atau pinggan tulang juga Pam insulin Sebab-sebab tidak dapat menjalankan siasatan.

Dalam beberapa ujian MRI, yang disebut Media kontras digunakan, yang dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan reaksi alergi. Sekiranya terdapat penyakit ginjal yang ada, doktor yang merawat juga harus diberitahu mengenai hal ini sebelum melakukan MRI dengan agen kontras.
Baca juga topik kami: Berisiko dengan media kontras

petunjuk

Untuk menilai penyakit tertentu dengan lebih baik atau untuk memudahkan diagnosis kesakitan lutut yang tidak jelas, pemeriksaan MRI pada lutut sering dilakukan. Penemuan MRI juga dapat menunjukkan terapi mana yang sesuai untuk penyakit individu dan apakah, misalnya, petunjuk untuk operasi diberikan.

Walaupun struktur tulang dapat dinilai kurang baik dalam MRI berbanding dengan CT, patah tulang, tumor atau kecacatan tulang lain juga dapat dikesan pada MRI.
Pemeriksaan MRI diatur lebih kerap sekiranya terdapat kecurigaan bahawa struktur tulang rawan rosak (kerosakan tulang rawan).
Sebagai contoh, air mata meniskus yang rosak atau ligamen cruciate ligamen / ligamen cagaran dapat didiagnosis dengan baik dengan bantuan MRI. MRI lutut juga sering digunakan dengan cecair atau abses di dalam dan di sekitar sendi.

Pada akhirnya, kerosakan pada ligamen dan sistem otot sendi lutut juga dapat dikenali dengan bantuan MRI.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Ligamen cruciate melampaui batas

MRI untuk air mata meniskus

Mungkin petunjuk yang paling biasa untuk MRI adalah V.a. untuk air mata meniskus. (lihat di bawah)
Meniskus, yang bertindak sebagai penyerap kejutan di antara paha dan kaki bawah, dikenakan keausan semula jadi sepanjang hayatnya dan boleh terkoyak.
Air mata meniskus yang disebabkan oleh kemalangan lebih jarang berlaku.
Dengan MRI sendi lutut, air mata meniskal dapat dilihat secara relatif. Tetapi tepatnya peralihan dari degenerasi teruk ke air mata meniskus degeneratif yang kadang-kadang sukar dibezakan secara radiologis.

MRI untuk kerosakan tulang rawan di lutut

Untuk menilai keadaan tulang rawan atau kerosakan tulang rawan di lutut dari luar, MRI adalah pilihan diagnostik terbaik.
Oleh kerana tulang rawan mempunyai bahagian air yang tinggi, ia sangat berbeza dengan tulang di mana ia berada.
Kerosakan tulang rawan yang lebih tinggi (CM 3 ° dan 4 °) dapat ditunjukkan dengan pasti. Kerosakan tulang rawan yang lebih kecil dan kekasaran permukaan tidak selalu kelihatan dengan jelas pada MRI lutut.
Secara amnya, kemampuan untuk menilai kerosakan tulang rawan di lutut dalam MRI lebih baik apabila kerosakannya lebih teruk.
Kerosakan tulang rawan di belakang tempurung lutut dapat dinilai dengan baik, kerana di sinilah tulang rawan di lutut paling tebal dan kerosakan tulang rawan dapat ditunjukkan dengan sangat baik.

  • Kerosakan tulang rawan di lutut
    dan
  • Kerosakan tulang rawan di belakang tempurung lutut

MRI untuk V.a. air mata ligamen cruciate

Ligamen cruciate dapat ditunjukkan dengan baik dalam MRI. Ligamen cruciate anterior dan posterior dapat dikesan sepanjang keseluruhannya dengan gambar yang sesuai dalam MRI.
Dalam kebanyakan kes, air mata ligamen cruciate anterior yang lengkap juga dapat didiagnosis dengan MRI lutut.
Situasinya jauh lebih sukar sekiranya ligamen cruciate hanya terkoyak. Menilai seberapa stabil ligamen cruciate yang tersisa dalam MRI tetap sukar, walaupun kualiti gambar bertambah baik.
Ligamen cruciate yang koyak boleh terletak pada tiub yang utuh, terutamanya jika tiub membran mukus lebih elastik daripada ligamen cruciat anterior.

Kista Baker

Pada a Kista Baker adakah itu a Bahagian belakang kapsul sendi posterioryang mengumpul cecair sinovial.
Pemeriksaan MRI biasanya tidak diperlukan untuk mengesan kista (pengesanan dengan sonografi adalah mungkin), tetapi untuk kemungkinan penyebab pembentukan sista untuk dapat membezakan. Kista Baker sering berlaku dalam konteks lesi meniskus degeneratif atau dalam konteks poliartritis kronik.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Kista Baker di lutut

Lawan

Terdapat kontraindikasi tertentu, sebab itulah pemeriksaan MRI tidak mungkin dilakukan.

Seperti semasa penyelidikan tiada bahagian logam Sebarang bentuk boleh dibiarkan berada di dalam bilik atau khusus pada pesakit objek logam yang tidak boleh ditanggalkan adalah kontraindikasi untuk melakukan imbasan MRI di dalam badan.
Ini merangkumi semua jenis kuku dan piring yang sering berada di dalam badan setelah operasi patah tulang. Perkara yang sama juga berlaku untuk prostesis tiruan seperti Prostesis sendi pinggul. Juga Alat pacu jantung dan pam insulin mungkin merupakan kontraindikasi. Kontraindikasi selanjutnya adalah Koklea-Implan, Shrapnel dalam badan, Neurostimulator, Klip vaskular diperbuat daripada logam dan juga yang sudah ada dalam tiga bulan pertama kehamilan.

Paling Prostesis lutut dan pinggul, seperti Implan logam selepas a Tulang patah biasanya tidak termasuk MRI lutut.

Bolehkah saya melakukan MRI lutut jika saya hamil?

Kesan gelombang radio dan medan magnet pada embrio adalah belum dijelaskan sepenuhnya dan sebahagian daripada penyelidikan semasa. Walau bagaimanapun, semua hasil setakat ini tidak menunjukkan bahaya kepada embrio.

Walaupun demikian, imbasan MRI harus dilakukan pada trimester pertama kehamilan sekiranya boleh dielakkan menjadi. Keperluan imbasan MRI lutut pada trimester pertama kehamilan harus dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Imbasan MRI boleh dilakukan pada sepanjang kehamilan. Namun, jika perlu, media kontras harus diberikan dalam jumlah sekecil mungkin.

Di sini anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai: MRI semasa mengandung- adakah berbahaya?

Kos MRI lutut

Kos melakukan imbasan MRI lutut dibandingkan dengan kaedah pencitraan lain sangat tinggi. Kos pemeriksaan MRI bergantung pada usaha kira-kira 600-800 € untuk orang yang diinsuranskan secara peribadi. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan akan dibayar sepenuhnya oleh syarikat insurans kesihatan swasta.
The kos Untuk MRI lutut di kawasan undang-undang jauh lebih rendah dan ditagih secara langsung dengan pakar radiologi dengan insurans kesihatan berkanun (GKV).

Sebaik sahaja petunjuk perubatan untuk pemeriksaan yang dijalankan, orang yang berkenaan tidak perlu membayar peperiksaan selagi mereka diinsuranskan. Ini berlaku untuk pemeriksaan di hospital dan juga pemeriksaan praktik radiologi. Secara keseluruhan, ujian MRI berlangsung agak kerap di Jerman dalam perbandingan antarabangsa.

Hanya Turki dan AS yang menjalankan lebih banyak ujian MRI daripada di negara ini.
Berkali-kali ditanya adakah bilangan peperiksaan yang dijalankan perlu dilakukan. Atas sebab ini, ada permintaan yang semakin meningkat untuk pedoman indikasi yang lebih ketat, yang menentukan kapan pemeriksaan MRI akan dilakukan.

Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai kos MRI lutut di: Kos MRI

Tempoh MRI lutut

The Tempoh MRI lutut berbeza bergantung pada soalan dan prestasi peranti.
Secara amnya, semakin lama mesin MRT dan semakin sedikit peralihan, semakin cepat pemeriksaan selesai.
Secara umum, pemeriksaan MRI pada lutut boleh berlangsung dari 20 - maks. 40 minit keluar.
Sekiranya ejen kontras mesti diberikan, jangka masa boleh diperpanjang lebih jauh.

Alternatif untuk MRI

Penyiasatan mengenai Sendi lutut dengan bantuan a Mesin MRI mewakili dalam kebanyakan kes kemungkinan terbaik adalah untuk menilai struktur di sana. Terdapat juga struktur seperti ligamen (terutama ligamen cruciate), tulang rawan (termasuk kerosakan tulang rawan dan kerosakan meniskus) dan tisu penghubung di MRI lutut dikenali dan dibezakan adalah penyiasatan dengan penggunaan peranti ini dalam banyak kes tanpa alternatif.
Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit dengan Claustrophobia menimbulkan masalah kerana mereka terpaksa berbaring di tiub kecil untuk waktu yang lama semasa peperiksaan. Claustrophobia ini sering dapat diatasi dengan menggunakan peranti MRT baru yang "terbuka" (MRT terbuka). Juga Penggunaan ubat penenang dapat membantu mengurangkan kegelisahan orang-orang ini.

MRI sendi lutut digunakan pada kanak-kanak dan Perempuan mengandung lebih baik dijalankan kerana, menurut pengetahuan perubatan semasa, medan magnet tidak mempunyai kesan pada tubuh manusia. Berbeza dengan penggunaan kaedah diagnostik yang berfungsi dengan sinar-X, ini adalah kelebihan untuk pemeriksaan MRI kanak-kanak dan wanita hamil.

Alternatif untuk pemeriksaan dengan tomografi resonans magnetik mesti dijumpai sekiranya terdapat kontraindikasi untuk pemeriksaan. Dalam kes ini, anda memerlukan ujian pencitraan Sinar-X seperti Ultrasonik boleh digunakan.
Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa pembezaan struktur yang terjejas ketika menggunakan kaedah pemeriksaan ini sangat sukar atau mustahil.

MRI di sekitar meniskus

Di dalam MRI kedua muka Menisci Jika dilihat dari depan, kelihatan seperti dua baji, yang terletak di sebelah kanan dan kiri bahagian sendi bawah lutut. Pemandangan dari atas menunjukkan meniskus seperti dua C atau bulan sabit dengan bukaan menghadap satu sama lain, meniskus luar hampir ditutup. Dalam meniskus yang sihat, hitam rawan berterusan; tidak boleh ada bintik-bintik atau jalur yang terang.

Air mata meniskal

Imbasan MRI adalah kaedah pilihan apabila mempunyai Air mata meniskal disyaki. Sekiranya meniskus pecah, cecair sinovial akan mengalir melalui celah yang baru dibuat, yang terang di Teknologi rakaman T2 mewakili dan dengan demikian menonjol dari tulang rawan di sekitarnya. Juga di Teknologi rakaman T1 garis cahaya mungkin kelihatan pada meniskus yang gelap, tetapi ini boleh menjadi tanda kemerosotan. Selanjutnya, perubahan bentuk permukaan menisci, yang biasanya licin dan sekata, dapat ditentukan.

Kemerosotan meniskus

Sekiranya degenerasi meniskus, MRIbahawa warna rawan yang tidak sama rata telah dikeluarkan; kawasan cahaya, sinyal yang dinaikkan, muncul. Permukaan meniskus tidak lagi licin, tetapi lebih rapuh. Di samping itu, terdapat retakan, ketidakseragaman kontur dan bahagian tulang rawan yang terlepas.

Kerosakan meniskus

Pada a Kerosakan meniskus struktur hitam yang lain tidak lagi berterusan, tetapi terdapat kawasan cahaya yang kabur atau berair yang menunjukkan keretakan atau kerosakan pada tulang rawan. Permukaan yang sama rata boleh terganggu dan dikoyakkan.
Kerosakan meniskus degeneratif bermula secara berpusat dan merebak ke luar. Mereka boleh dibahagikan kepada darjah yang berbeza:

  1. Tengah
  2. Melintang, tidak sampai ke permukaan
  3. Berbentuk pita dan sampai ke permukaan (dari sini bercakap mengenai air mata meniskus)
  4. Pelbagai

MRI di sekitar ligamen cruciate

Anatomi ligamen cruciate

The Ligamen cruciate paling baik dilihat pada pandangan sisi lutut. Mereka menampilkan diri sebagai tali tebal, melengkung, gelap, dengan tali depan Ligamen cruciate lebih sempit dari belakang dan dipaparkan sedikit lebih terang. Ligamen cruciate posterior mengarah dari permukaan artikular tulang paha di bahagian atas belakang ke permukaan artikular tibia. Ligamen cruciate anterior mengarah dari bahagian atas ke tengah permukaan sendi.

Air mata ligamen cruciate

Kecederaan ligamen di lutut Dua pertiga mempengaruhi ligamen cruciate, dengan ligamen cruciate anterior yang terkena trauma hingga sepuluh kali lebih kerap daripada ligamen cruciate posterior.
Di dalam Imej MRI ahli radiologi dapat melihat apakah ligamen cruciate terkoyak (di sini perjalanan ligamen yang terjejas tidak dapat dikesan lagiadakah terdapat efusi sendi (Penumpukan cecair pada sendi akibat traumaatau lebam tulang dan sama ada terdapat kemungkinan kecederaan pada tulang.
Di samping itu, kecederaan pada struktur ligamen lain di lutut, terutamanya menisci, dapat dinilai.
Namun, dengan menggunakan CT atau sinar-X, air mata ligamen hanya dapat dilihat jika ia menyebabkan keretakan tulang. Oleh itu, gambaran MRI dapat melengkapkan pemeriksaan klinikal, di mana ia juga dapat menyebabkan diagnosis yang salah dalam setiap kes kelima, terutama jika hanya terdapat sebagian air mata ligamen. Oleh itu, pemeriksaan menyeluruh tambahan oleh pakar bedah ortopedik yang berpengalaman atau pakar bedah trauma adalah mustahak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

  • Air mata ligamen yang teruk
    dan
  • MRI untuk suntikan ligamen

Maklumat am mengenai MRI

MRI mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis yang berbeza.

Di dalam Pengimejan resonans magnetik, pendek MRI dipanggil, ia adalah kaedah diagnostik radiologi dengan struktur anatomi badan dapat ditunjukkan dengan baik. Ini adalah pemeriksaan pencitraan yang, berbeza dengan roentgen atau Tomografi yang dikira (CT) berfungsi tanpa penggunaan sinaran berbahaya.

Beberapa gambar klinikal Sendi lutut memerlukan MRI dilakukan untuk mendiagnosis atau menentukan sejauh mana.Sejak diperkenalkan, MRT telah menjadi sangat penting dalam diagnostik perubatan. Pada tahun 2009, hampir lapan juta pemeriksaan MRI dilakukan di Jerman, dan jumlahnya meningkat.

Terutama "Tisu lembut"Seperti organ atau tulang rawan dapat digambarkan dengan baik dengan MRI, di mana tulang dapat digambarkan dengan lebih baik dengan sinar-X.

Anda boleh mendapatkan maklumat umum mengenai MRI di bawah topik kami: MRI (topik gambaran keseluruhan)

Bagaimana MRT berfungsi

Pencitraan resonans magnetik berdasarkan pada Penjanaan medan magnet yang kuat dan pengujaan nukleus atom yang berkaitan di dalam badan. Ini memungkinkan perwakilan dan pembezaan jenis tisu yang berlaku di dalam badan dengan tepat.
Fungsi yang tepat sangat rumit dan memerlukan pemahaman mengenai undang-undang fizikal terperinci.

Berbeza dengan kajian yang menumpukan pada penggunaan Sinar-X berdasarkan, MRI berfungsi sepenuhnya tanpa penggunaan sinaran berbahaya.
Mengikut keadaan sains semasa dan pendapat kebanyakan pakar, ini adalah tenaga yang diperlukan untuk menghasilkan gambar keratan tidak membahayakan tubuh manusia.

Terdapat kaedah pemeriksaan yang berbeza yang memerlukan penggunaan peranti MRT. Dengan bantuan peperiksaan khas ini, sebagai contoh, Bagaimana sendi lutut berfungsi diperiksa atau kapal yang berlari di sepanjang lutut ditunjukkan dengan tepat. Penggunaan media kontras membolehkan penilaian terhadap tahap aliran darah yang berbeza struktur yang berbeza dan jarang digunakan dalam MRI lutut.