Penyingkiran badam

sinonim

Tonsilektomi

Am

Dengan lebih dari tiga hingga empat tonsilitis per tahun (tonsilitis berulang atau tonsilitis kronik) petunjuk untuk menghilangkan amandel (Tonsilektomi).

Walaupun terdapat abses di kawasan amandel (lihat juga: Tonsillitis) sebagai komplikasi tonsilitis (abses peritonsillar), penyingkiran tonsil yang terkena sering menjadi pilihan.
Sebab lain yang biasa berlaku untuk membuang tonsil pada kanak-kanak adalah hiperplasia (pembesaran) tonsil. Pembesaran seperti itu boleh menyukarkan pernafasan melalui hidung.

Selalunya berlaku bersamaan dengan hiperplasia faring. Dengan pembesaran amandel palatin seperti itu, badam secara keseluruhan jauh tetapi akan hanya sebahagian (Tonsillotomy) supaya a Pengurangan amandel palatine hasil. Ini lebih bermanfaat kerana, terutama pada anak kecil, amandel masih memenuhi fungsi pertahanan penting dalam kerangka sistem imun. Ini juga merupakan sebab mengapa pembuangan amandel (tonsilektomi) sepenuhnya pada kanak-kanak di bawah usia empat tahun hanya dilakukan di bawah petunjuk yang paling ketat.

Tonsilektomi biasanya dilakukan di bawah anestetik umum. Badam terdapat dalam pembedahan kira-kira satu setengah jam Tempoh di kedua-dua belah pihak keluar dari mereka kapsul dikupas.

Gambar badam

Ilustrasi rongga mulut (A) dan dinding sisi kawasan muka kanan (B) dengan amandel
  1. Badam Palatine (biru) -
    Amandel Palatine
  2. Tonsil pharyngeal (hijau) -
    Amandel pharyngeal
  3. Badam lidah (kuning) -
    Amandel lingual
  4. Lengkungan palatal posterior -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Lidah - Lingua
  6. Lelangit keras -
    Palatum durum
  7. Lelangit lembut -
    Palatum molle
  8. Lengkungan palatal anterior -
    Arcus palatoglossus
  9. Pemahat -
    Dens incisivus
  10. Rahang bawah - Amanah
  11. Tulang hyoid - Os hyoideum
  12. Epiglottis - epiglotis
  13. Tekak - Pharynx
  14. Rongga hidung - Nasi cavitas
    S - laluan makanan
    L - jalan udara

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Komplikasi yang paling biasa operasi Pendarahan sekunder. Ini masih boleh berlaku beberapa hari selepas operasi, jadi anak-anak dinasihatkan sebelum operasi pegun dirakam dan kemudian untuk kira-kira satu minggu pesakit dalam diselia.

Ke melegakan kesakitan pertama menjadi perkara biasa - terutamanya pada kanak-kanak Ais krim terpakai, terus menjadi Ubat tahan sakit membantu, tetapi mereka yang mengganggu pembekuan darah harus dielakkan, seperti ASA (asid asetilsalisilat).
Yang sering digunakan adalah:

  • Metamizole
  • Diclofenac dan
  • Parasetamol

keburukan

The Badam mengambil alih, terutama pada yang pertama berumur enam tahun bahagian penting dari Pertahanan imun dalam badan manusia. Dengan berbuat demikian, mereka menyerang apa-apa bahan yang menyebarkannya dan didapati berbahaya. Apa yang penting di sini adalah bahawa badan itu satu, boleh dikatakan ingatan imunologi Telah. Sekiranya bahan itu melewati amandel lagi, kali ini ia dapat diperangi dengan lebih berkesan dan cepat. Ini menunjukkan bahawa membuang amandel sangat awal mempunyai kekurangan.

Atas sebab ini, pada masa ini kanak-kanak yang belum berusia enam tahun hanya digunakan di pengecualian dinasihatkan mempunyai amandel. Oleh kerana tonsil secara semula jadi merosot sejak usia enam tahun, pembuangan pada saat ini tidak menjadi masalah. Terdapat beberapa sebab untuk membuang amandel. Yang paling biasa adalah sebabnya tonsilitis berulang. Namun, bertentangan dengan kepercayaan popular, walaupun membuang amandel, mereka masih boleh Keradangan di kerongkong timbul. A Penjajahan oleh bakteria Di daerah ini dikurangkan jaraknya, tetapi bertentangan dengan pendapat orang ramai, tidak dapat dikecualikan.

Sakit

Setelah amandel dikeluarkan, dengan sakit tekak sederhana hingga sangat teruk dijangkakan. Kesakitan biasanya adalah yang pertama dua hari paling teruk selepas pembedahan dan terus menurunkan berat badan. Sebagai ubat penghilang rasa sakit kebanyakannya digunakan Metamizole atau Diclofenac ditetapkan. Ubat penahan sakit yang mengandungi bahan aktif Asid asetilsalisilat tidak boleh digunakan sebagai ubat, kerana ini juga a kesan antikoagulan termasuk dan risiko Pendarahan semula akan meningkat dengan ketara. Perasaan a sakit hidung juga agak biasa kerana pesakit mesti diintubasi melalui hidung semasa pembedahan. Penting untuk mendapatkan cukup selepas pembedahan cecair untuk mengambil yang itu kawasan tekak kering boleh menjadikan kesakitan lebih teruk.

Makanan dan minuman tertentu juga boleh menyebabkan kesakitan selepas operasi. Atas sebab ini, penjagaan harus diambil tiada benda pedas, masam, sangat keras atau panas untuk masuk.

Bilakah masuk akal membuang tonsil?

Beberapa dekad yang lalu diasumsikan bahawa fungsi almond tidak memainkan peranan utama pada kanak-kanak. Itulah sebabnya, terutama pada tahun 1960-an, banyak anak membuang tonsilnya kerana takut akan berulang Tonsillitis. Hari ini keadaan penyelidikan berbeza. Dipercayai bahawa amandel berfungsi sebagai organ dari Pertahanan imun, terutamanya di enam tahun pertama pembangunan, memainkan peranan penting. Atas sebab ini, amandel sekarang hanya dikeluarkan dari kanak-kanak yang telah mencapai usia enam tahun. Pembuangan amandel berguna untuk beberapa corak penyakit amandel. Ini termasuk tonsilitis kronik, berulang Tonsillitis (tiga hingga enam kali setahun), Ketumbuhan tonsil, Sindrom apnea tidur, pada a sepsis atau satu Mediastinitisdisebabkan oleh tonsilitis, itu Sindrom PFAPA atau di nanah di kerongkong, yang boleh dikaitkan dengan tonsilitis. Yang kuat Nafas berbauyang disebabkan oleh amandel juga boleh menjadi alasan untuk membuangnya.

Apa risiko membuang tonsil?

Sebagai peraturan umum, pembedahan selalu melibatkan sejumlah risiko. Walau bagaimanapun, membuang amandel adalah salah satu yang paling banyak operasi yang paling biasa sama sekali, dan bahkan prosedur yang paling biasa dalam ubat telinga, hidung dan tekak. Kerana rutin operasi itu, walaupun begitu anestetik umum, saudara campur tangan berisiko rendah.
Komplikasi penyingkiran amandel yang paling biasa adalah satu Berdarah selepas operasi. Dia bergabung 3-4% dari yang dikendalikan pada, dan di 1-2% berpencen. Dalam kebanyakan kes, satu adalah mencukupi Balut ais di leher untuk menghentikan pendarahan, kadang-kadang operasi kedua mungkin ditunjukkan. Anda boleh sampai tiga minggu berlaku selepas pembedahan dan dalam kes yang jarang berlaku mengancam nyawa menjadi. Komplikasi lain adalah Sakit tekak, Kesukaran menelan, Gangguan rasa, dan a Kecederaan pada saraf hipoglossal. Secara keseluruhan, tempoh aduan komplikasi jauh lebih pendek pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Oleh kerana risiko pendarahan semula, pembuangan amandel tidak pesakit luar dijalankan, tetapi pesakit kebanyakan tinggal satu minggu pesakit dalam di hospital untuk kawalan.