Marcumar® dan alkohol - adakah ia serasi?

pengenalan

Marcumar® mengandungi bahan aktif phenprocoumon dan merupakan ubat antikoagulan yang tergolong dalam kumpulan antagonis kumarin dan vitamin K. Ia menghalang pembentukan vitamin K yang bergantung pada faktor pembekuan II, VII, IX dan X, yang berlaku di hati. Marcumar® juga menekan pembentukan protein C dan S, yang berfungsi sebagai pengatur pembekuan dan juga terbentuk dengan cara bergantung pada vitamin K. Marcumar® menghalang pembekuan darah manusia dengan menghalang pengeluaran faktor pembekuan yang disebutkan di atas.
Marcumar® juga dikenali orang awam sebagai ubat "penipisan darah". Penggunaan Marcumar® tidak menyebabkan penipisan darah dalam arti sebenarnya, tetapi pembekuan darah dihambat sehingga risiko pembentukan trombus pada saluran darah berkurang. Oleh itu, Marcumar® adalah bahagian penting dalam terapi atau pencegahan oklusi vaskular yang disebabkan oleh trombus (pembekuan darah).
Oleh kerana Marcumar® hanya campur tangan dalam pembentukan faktor pembekuan darah yang bergantung pada vitamin K, faktor pembekuan yang telah terbentuk tetap tidak terpengaruh oleh kesan Marcumar®. Kesan Marcumar®, berbeza dengan heparin, yang berfungsi dengan segera, hanya berlaku setelah kira-kira dua hari dan mencapai keberkesanannya sepenuhnya setelah kira-kira lima hari. Kesan antikoagulan Marcumar® dikendalikan oleh doktor dengan nilai INR yang disebut, yang ditentukan melalui darah.

Sila baca juga halaman utama kami Marcumar®

Marcumar® dan alkohol

Ramai pesakit sering tertanya-tanya adakah mereka boleh alkohol dibenarkan minum semasa mengambil ubat tertentu. Alkohol, juga dipanggil Etanol dikenali, adalah minuman keras dan perangsang. Alkohol adalah mengenai perkara itu Membran mukus diserap dalam mulut, perut dan usus kecil. Minum alkohol memakan masa sekitar satu jam dan bergantung kepada sama ada dan berapa banyak sebelumnya dimakan telah. Hati adalah tempat alkohol dimetabolisme. Di sinilah kedua-dua enzim itu bermain Alkohol dehidrogenase dan Aldehid dehidrogenase peranan yang paling penting. Sistem pengoksidaan etanol mikrosomal (MEOS) yang dimetabolisme memetabolismekan alkohol minum terutamanya apabila kepekatan alkohol meningkat. Sebilangan kecil alkohol dikeluarkan dari badan melalui pernafasan. Pada prinsipnya, tidak ada yang menentang pengambilan alkohol sekali-sekala. Namun, kerana kesan Marcumar® sangat kompleks dan bergantung pada banyak faktor luaran, termasuk tabiat makan pesakit, seseorang harus lebih berhati-hati dengan minum alkohol. Bergantung pada jumlah dan keteraturan minum alkohol, kesan Marcumar dapat diperkuat atau dilemahkan.

Kesan sampingan dan interaksi

Pada prinsipnya, penggunaan Marcumar® tidak semestinya menentang penggunaan alkohol yang sederhana dan sesekali. Oleh kerana pengaruh alkohol yang sangat kompleks terhadap kesan Marcumar®, penggunaannya mengetepikan menjadi. Pengambilan alkohol sederhana dan sekali-sekala sudah termasuk Wanita penggunaan sebanyak kurang daripada 12 gram alkohol tulen setiap hari dan pada Lelaki penggunaan kurang daripada 24 gram alkohol tulen setiap hari. Segelas wain bersoda (0.1l) atau segelas bir standard (0.25l) mengandungi 10 gram alkohol.
Alkohol mempunyai pengaruh yang sangat kompleks terhadap kesan Marcumar®. Sekiranya sejumlah besar alkohol diminum dalam jangka masa yang singkat, maka kesan antikoagulan Marcumar® diperkukuhkan dengan ketarayang akhirnya boleh menyebabkan pendarahan yang mengancam nyawa. Semasa minum alkohol, juga harus diingat bahawa alkohol mempengaruhi koordinasi dan rasa keseimbangan seseorang, yang secara signifikan meningkatkan risiko jatuh atau kemalangan. Sekiranya anda jatuh atau mengalami kemalangan semasa mengambil ubat antikoagulan seperti Marcumar®, risikonya adalah pendarahan berbahaya meningkat secara semula jadi. Ini juga merupakan alasan untuk memastikan pengambilan alkohol serendah mungkin semasa mengambil Marcumar®. Keadaan mabuk mungkin bermaksud bahawa bahaya tidak lagi dinilai dengan tepat dan bahawa doktor atau bantuan profesional lain boleh dipanggil terlambat sekiranya mengancam kecederaan.

A pengambilan alkohol kronik boleh melemahkan kesan Marcumar®, kerana Marcumar® dipecah lebih cepat, sehingga kesannya terhadap antikoagulan dikurangkan. Ini seterusnya mempunyai konsekuensi bahawa pembekuan darah meningkat dan Risiko pembentukan trombus peningkatan dalam sistem vaskular. Sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol kronik, peningkatan keberkesanan juga mungkin berlaku. Penyalahgunaan alkohol kronik boleh menyebabkan tisu hati berlemak dengan pembentukan semula tisu penghubung hati. Pembentukan semula hati ini dipanggil perubatan Sirosis hati. Ini boleh menyebabkan kegagalan fungsi hati, akibatnya, antara lain, tidak ada faktor pembekuan untuk pembekuan darah yang dapat dihasilkan oleh hati. Keadaan hati ini juga dikenali sebagai Kekurangan hepatik. Kekurangan faktor pembekuan yang dihasilkan menyebabkan peningkatan risiko pendarahan.

Diet semasa mengambil Marcumar®

Semasa mengambil Marcumar, ciri makanan tertentu harus diperhatikan. Seperti banyak ubat, Marcumar diserap lebih perlahan di dalam perut ketika diisi dengan makanan pada masa yang sama. Tahap keberkesanan yang diperlukan, iaitu jumlah ubat dalam darah yang mesti ada sekurang-kurangnya untuk berfungsi, tidak dipengaruhi oleh pengambilan Marcumar secara berkala. Marcumar berfungsi dengan mencegah pembentukan faktor pembekuan. Untuk ini, Marcumar menggantikan vitamin K dari struktur faktor pembekuan. Akibatnya, ia kehilangan kesannya dan faktor pembekuan tidak lagi dapat dikembangkan. Namun, jika sejumlah besar vitamin K diserap melalui makanan, jumlah marcumar tidak lagi mencukupi untuk menggantikan semua vitamin K. Ini membolehkan faktor pembekuan terbentuk semula. Darah cenderung berkumpul kembali dan kesannya berkurang. Tidak kira sama ada Marcumar diambil bersama makanan yang mengandung vitamin K atau pada selang waktu. Makanan yang mengandungi vitamin K termasuk sauerkraut, ayam, tauge Brussels, bayam dan sayur-sayuran segar yang lain. Tetapi, jika disimpan dan dimasak terlalu lama, mereka boleh kehilangan vitamin. Selain itu, vitamin K adalah vitamin larut lemak dan oleh itu selalu memerlukan sedikit lemak dalam makanan yang sama agar larut dalam perut dan kemudian diserap. Keunikan lain dari pemakanan berlaku di kawasan kerosakan Marcumar. Ubat ini dipecah di dalam badan oleh enzim dan kemudian dikeluarkan. Marcumar adalah enzim CYP3A4. Makan limau gedang menghalang enzim CYP3A4. Marcumar, yang merupakan substrat untuk enzim ini, dipecah dengan lebih cepat. Atas sebab ini, kesan Marcumar dapat meningkat ketika makan limau gedang.

Lebih banyak maklumat mengenai topik ini: Marcumar® dan pemakanan