Rektum

Sinonim

Rektum, rektum

takrif

Rektum adalah bahagian terakhir usus besar. Ia terbuka ke saluran dubur dan antara punggung.

Rektum adalah bahagian terakhir usus besar (usus besar). Bersama kanal dubur (Canalis analis), rektum digunakan untuk membuang najis (pengosongan usus, buang air besar).

pembinaan

Daripada Rektum ia tentang 12-18 sm panjang, walaupun ini boleh berbeza dari orang ke orang. Nama rektum agak mengelirukan untuk rektum, kerana rektum tidak lurus tetapi mempunyai lengkung dalam dua satah.

Pada pandangan sisi, rektum mempunyai dua lekuk, yang disebut Lenturan suci dan juga Lenturan perineum. Fleksur sakral menunjuk lebih banyak ke arah sakrum (os sacrum), sementara lenturan sakral lebih melengkung ke arah dinding perut, iaitu dinding depan.

Anda juga dapat melihat dari depan Selekoh rektum, masing-masing mengelak ke sisi. Selekoh ini dipanggil Lenturan lateral ditetapkan. Terdapat tiga lenturan lateral. Setiap selekoh bertentangan pada membran mukus rektum kedut (Plicae transversae recti). Dari ketiga lipatan membran mukus ini, lipatan tengah sangat penting. Lipatan tengah membran mukus ini juga disebut Lipatan Kohlrausch ditetapkan.
Lipatan Kohlrausch adalah yang paling ketara dari ketiga lipatan dan menonjol 6-7 cm ke dalam lumen usus. Lipatan Kohlrausch menandakan bahawa Akhir ampulla rektum. Ampulla recti memanjang di bawah lipatan Kohlrausch dan merupakan bahagian paling bawah rektum. Secara klinikal adalah mustahak dengan satu peperiksaan rektum digital (Pemeriksaan palpasi di mana dokter melakukan palpasi pada rektum dengan jarinya) dapat berdebar kira-kira hingga lipatan Kohlrausch. Ini bermaksud pengerasan seperti tumor dapat didiagnosis secara manual di sini.

Di bawah ampulla recti menghadkan Persimpangan anorektal peralihan dari rektum ke Terusan dubur.

Saluran dubur panjangnya sekitar 3 hingga 4 cm dan mewakili bahagian terakhir saluran gastrousus. Hujung saluran dubur berakhir sebagai dubur antara kedua punggung ke luar.

Struktur dinding rektum adalah tiga shift. Lapisan terluar bertarikh peritoneum (Peritoneum) dan fasia terbentuk. Lapisan tengah adalah lapisan otot. Ini terdiri daripada satu Otot membujur dan satu Otot bulat. Otot bulat terutamanya berada di kawasan saluran dubur sebagai otot sfinkter ani internus (Sfinkter dalaman) diperkuatkan. Lapisan paling dalam dalam struktur dinding adalah membran mukus. Ini melapisi bahagian dalam rektum.

Ilustrasi rektum

Gambar saluran rektum dan dubur: A - dinding depan dipotong terbuka dan ditarik terpisah, B - di sekitar rektum - pelvis wanita (di atas) dan pelvis lelaki (di bawah)
  1. Rektum - Rektum
  2. Terusan dubur -
    Analisis Canalis
  3. Arteri rektum atas
    Arteri rektum unggul
  4. Plexus urat rektum -
    Plexus vena rektum
  5. Sempadan saluran rektum-dubur -
    Persimpangan anorektal
  6. Selepas pengangkat -
    Otot levator ani
  7. Lajur posterior -
    Columnae anales
  8. Selepas pen -
    Sinus anales
  9. Spinkter dubur dalaman -
    M. sphincter ani internus
  10. Spinkter dubur luaran -
    M. sphincter ani externus
  11. Sempadan kulit kanal dubur -
    Linea anocutanea
  12. nach - dubur
  13. Garisan rabung belakang -
    Linea pektinata
  14. Sacrum - Sacrum
  15. Kelenjar prostat -
    prostat
  16. Pundi kencing -
    Urinaria Vesica
  17. Uterus -
    rahim
  18. Sarung -
    faraj

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

lokasi

Daripada Rektum pembohongan di pelvis kecil. Dia sangat dekat dengan Sacrum (Os sacrum) lebih banyak di bahagian belakang pelvis. Pada wanita, bahagian depan rektum bersempadan rahim (Uterus) dan Sarung (Faraj). Pada lelaki, bahagian depan rektum bersempadan Kelenjar vesikel (Glandula vesiculosa) dan prostat (Prostat) dan juga Vas deferens (Ductus deferens) dan pundi kencing. Doktor juga menggunakan hubungan kedudukan ini semasa pemeriksaan. Dalam pemeriksaan rektum digital, prostat atau rahim boleh diraba dengan jari di atas rektum.

Rektum melalui lantai pelvik oleh. Di sinilah peralihan dari rektum ke saluran dubur berada.

Salur darah

Rektum dibekalkan dengan darah melalui tiga saluran yang lebih besar. Kapal pertama adalah arteri rektum yang unggul. Arteri rektum atas ini membekalkan sebahagian besar rektum dan corpus cavernosum recti. Corpus cavernosum recti ini adalah tisu ereksi. Tisu ereksi menjadi penuh dengan darah. Semasa fasa kontinen atau fasa pengisian rektum, penguncupan kedua sfinkter menekan aliran vena dari tisu ereksi. Ini membolehkan tisu ereksi dipenuhi dengan darah, tetapi tidak mengosongkannya. Ini memastikan tambahan kedap gas.

Kapal kedua untuk membekalkan rektum adalah media arteria recatlis. Ia terutama membekalkan bahagian bawah ampul. Kapal ketiga adalah arteri rektum inferior. Ini membekalkan saluran dubur dan otot sfinkter.

fungsi

Kepada seorang penutupan rektum dengan selamat Saluran dubur dan dubur dilengkapi dengan sistem otot yang kompleks untuk membolehkan najis dipegang. Sistem otot ini juga dipanggil Sistem sfinkter (Sfinkter). Sistem sfinkter terdiri daripada tiga otot yang berbeza.

Daripada sfinkter dalaman (Musculus sphincter ani internus) adalah pengukuhan otot bulat rektum. Dia tergolong dalam otot licin dan dengan demikian tidak boleh dikawal dengan sewenang-wenangnya. Spinkter dalaman berada dalam keadaan tegang berterusan. Otot ini hanya berehat untuk membuang air besar.

Daripada sfinkter luaran (Musculus spincter ani externus) mengepalkan Terusan dubur dari kedua-dua belah pihak. Akibatnya, sfinkter luaran membentuk saluran dubur menjadi satu slot sempit. Spinkter luaran juga berada dalam keadaan tegang berterusan dan dengan itu menutup saluran dubur. Walau bagaimanapun, tidak seperti sfinkter dalaman, sfinkter luaran adalah otot regangan dan dengan demikian sewenang-wenangnya terkawal.

Otot terakhir yang dikira dalam sistem sfinkter adalah Otot Puborectalis. Otot ini juga bertali arus. Otot puborectalis mengelilingi rektum seperti tali. Ini menguatkan selekoh yang terbentuk oleh lenturan perineal. Ini juga menyumbang kepada penutupan rektum. Otot puborectalis menyempitkan lumen rektum menjadi celah yang berbentuk silang dengan penyempitan sfinkter luaran yang lain.

Bahawa najis boleh dipegang di rektum disebut Kesinambungan ditetapkan. Kontinen dijamin oleh beberapa struktur yang terlibat. Sistem sfinkter menutup saluran rektum dan dubur secara bersilang dari dua sisi. Di samping itu, corpus cavernosum recti dipenuhi dengan darah apabila terdapat tunggakan dan dengan itu menutup usus daripada sebarang gas yang mungkin keluar.

Berbaring di rektum Reseptor regangan dan sentuhan. Sekiranya rektum sekarang dipenuhi dengan najis, sensasi dorongan untuk membuang air besar dipicu melalui reseptor ini. berakhir Sambungan saraf otot sfinkter dalaman mengendur secara tidak sengaja. Spinkter luaran dan otot puborectalis juga merehatkan. Ini membolehkan saluran dubur melebar, kerana tidak ada lagi penyumbatan lumen usus.Corpus cavernosum sekarang juga mengosongkan kerana ketegangan otot yang berkurang.

Oleh Pengecutan otot membujur dari rektum boleh kerusi sekarang juga diusir menjadi. Ini boleh dilakukan melalui Kenaikan tekanan dalam badan dengan cara Tekanan perut masih diperkukuhkan dan ia menjadi Mengosongkan (Buang air besar)

Penyakit rektum

Ia boleh berlaku bahawa rektum dalam satu Kelemahan lantai pelvis dan juga Spinkter jatuh. Ini bermaksud bahawa tahap otot di sini tidak lagi cukup kuat untuk menahan organ. Ini menyebabkan rektum runtuh pada dirinya sendiri dan boleh melambung keluar melalui dubur. Kejadian ini juga disebut Prolaps rektum.