Fraktur tulang ekor

takrif

Fraktur coccyx adalah patah tulang coccyx (= tulang ekor).
The coccyx adalah tulang tulang belakang yang paling rendah dan terdiri daripada 3-5 bahagian badan vertebra.
Walau bagaimanapun, melalui sinostosis (sinostosis = peleburan dua tulang), badan vertebra ini secara evolusi menyatu antara satu sama lain. The coccyx adalah titik permulaan bagi beberapa otot dan ligamen di kawasan pelvis.

sebab-sebab

Puncak dapat dirasakan di punggung dan disebabkan olehnya lokasi terdedah kepada kerosakan.
Melalui a Kejatuhan atau satu sepakan keras Oleh itu, patah tulang ekor dapat terjadi dengan cepat pada punggung.
Lebih jarang seseorang mengalami patah tulang ekor tekanan berterusan tulang seperti selepas menunggang basikal. Selalunya, patah tulang ekor dikaitkan dengan yang sedia ada osteoporosis berganding bahu. Dengan osteoporosis, gambaran klinikal dikurangkan Ketumpatan tulang dan kekuatan, yang meningkatkan kerentanan tulang patah tulang.

paparan

Gejala

Orang yang terjejas mengadu selepas patah tulang ekor kesakitan yang sangat teruk di kawasan pantat. Jenis kesakitan ini juga dipanggil Coccygodynia ditetapkan.
Ciri khas ini adalah kesakitan yang teruk di kawasan Os coccygis dengan siaran di Kawasan dubur, lumbar dan pinggul, kebanyakannya dicetuskan oleh satu Fraktur tulang ekor.
Anomali dari coccyx, Lebam, berat Sembelit atau kecederaan semasa kelahiran namun, mereka juga boleh mencetuskan coccygodynia.
Selepas patah tulang ekor, bengkak dan bengkak sering berlaku selain kesakitan Hematoma (Lebam). Semasa pemeriksaan rektum oleh doktor, mobiliti coccyx yang menyakitkan dapat ditentukan.

Gejala sering berlaku akibat patah tulang ekor pergerakan usus, dekat Hubungan seks dan walaupun dalam keadaan senyap biasa Duduk. Sebaik sahaja ada ketegangan pada otot pelvis di sekitarnya, rasa sakit dapat diprovokasi, misalnya ketika anda bersin sampai ke.

Temujanji dengan Dr. Gumpert?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

Sakit

Tulang ekor yang patah menyebabkan kesakitan teruk di kawasan punggung yang terjejas. Rasa sakit sering disebut kusam dan menyeksakan digambarkan.
Kesakitan yang paling teruk juga diliputi oleh istilah teknikal Coccygodynia diringkaskan. Di sini, serangan kesakitan yang teruk berlaku di kawasan coccyx yang memanjang hingga Kawasan dubur, lumbar dan pinggul boleh memancar. Kesakitan coccygodynia disebut menikam, menarik dan membakar digambarkan. Walaupun kemunculannya, patah tulang ekor mengakibatkan kesakitan tempatan yang jelas di bahagian belakang dan punggung. Oleh kerana coccyx adalah titik permulaan bagi beberapa otot dan ligamen di kawasan pelvis, tegangan tegangan dan mampatan dapat dipindahkan ke tulang melaluinya. Ini juga menyebabkan kesakitan teruk.
Am caj kawasan yang terjejas melalui banyak bersenam dan duduk lama memburukkan intensiti kesakitan.

Rasa sakit sebelum rawatan patah tulang ekor mesti dibezakan dengan kesakitan selepas itu. Sebagai peraturan, pesakit bebas gejala setelah berjaya menjalani terapi. Kesakitan hanya berlaku apabila rawatan konservatif tidak mencukupi. Oleh itu, kesakitan yang berpanjangan selalu menjadi faktor perintis dalam mempertimbangkan semula dan menyesuaikan pilihan terapi. Parut dan proses penyembuhan umum boleh menyebabkan kesakitan selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, intensiti kesakitan tidak boleh dibandingkan dengan yang berlaku selepas patah tulang. Terapi ubat sakit tidak bergantung pada masa proses penyakit. Ubat penahan sakit (analgesik) sangat sesuai, kerana ia bukan sahaja dapat menghilangkan rasa sakit tetapi juga mempunyai kesan anti-radang.

Diagnosis

X-ray untuk mendiagnosis tulang ekor yang patah

Sekiranya disyaki patah tulang ekor, perbincangan mengenai punca kecederaan berlaku terlebih dahulu. Sekiranya pesakit menerangkan kejatuhan tulang ekor yang teruk dengan kesakitan yang berpanjangan dan berpanjangan, maka diagnosis patah tulang ekor akan mengeras.
Biasanya satu berlaku Palpasi (= Pemeriksaan melalui sentuhan) des Os coccygis untuk menguji pencetus kesakitan. Palpasi ini boleh dari Di luar atau transrectal masing-masing. Semasa pemeriksaan transrectal, doktor memasukkan jari ke dalam dubur dan merasakan tulang ekor di hujung tulang belakang. Sekiranya tulang ekor patah ini disebabkan oleh sedikit pergerakan des coccygis kuat Sakit.
Walau bagaimanapun, langkah diagnostik ini sahaja tidak mencukupi untuk mendiagnosis patah tulang ekor. Dislokasi Coccyx, Lebam atau Ketumbuhan serta kecederaan semasa melahirkan boleh menyebabkan kesakitan yang serupa.
Oleh itu, penting untuk mempunyai satu tambahan prosedur pengimejan berunding. Ini sangat sesuai di sini Diagnostik sinar-X. Sebagai peraturan, 2 sinar-x coccyx yang saling tegak lurus diambil agar dapat menilai tulang dengan betul. Langkah-langkah diagnostik lebih lanjut biasanya tidak perlu dilakukan sekiranya tulang ekor patah.

terapi

Fraktur tulang ekor biasanya konservatif (iaitu bukan pembedahan tetapi memelihara tisu organ yang cedera).
Boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan Analgesik (Ubat penahan sakit) sedang diambil. Oleh kerana rasa sakit diprovokasi oleh tekanan pada tulang ekor, adalah Bantal cincin membantu ketika duduk untuk lega.
Untuk mengurangkan tekanan, ubat juga dapat membantu mengurangkan tekanan pergerakan usus terus lembut. Pada prinsipnya, kawasan pantat yang terjejas seharusnya terhindar dan sejuk menjadi. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berjaya dan tidak ada peningkatan yang jelas dalam gejala, patah tulang coccyx mesti dirawat secara pembedahan.

pembedahan

Sekiranya gejala berlanjutan selepas patah tulang ekor, operasi mungkin diperlukan.

Fraktur tulang ekor adalah patah tulang yang tidak menjejaskan kestabilan pelvis. Oleh itu, operasi tersebut tidak semestinya diperlukan dan hanya dianggap betul Contoh terakhir jika terapi konservatif tidak membantu, yang jarang berlaku.
Selepas patah tulang ekor, pembuangan pembedahan berlaku (Reseksi) tulang yang terjejas. Sejak Os coccygis sekitar perkadaran terendah Tulang belakang Pembuangan tulang ini sebahagian besarnya tidak menimbulkan masalah. Operasi untuk patah tulang selalu dilakukan dengan satu parut berganding bahu.
Selepas pembedahan resdung pada coccyx, selalunya terdapat gejala parut pembedahan dalam bentuk Gangguan penyembuhan luka. Ini terutama disebabkan oleh lokalisasi parut, kerana terdedah kepada tekanan mekanikal dan geseran yang hampir tidak dapat dihindari sepenuhnya. Oleh itu proses penyembuhan dapat ditangguhkan. Kedekatan tempatan dengan dubur dengan najis yang berpotensi berjangkit set khas langkah kebersihan di hadapan dalam rawatan luka.

ramalan

Fraktur tulang ekor muncul sebagai patah tulang yang tidak rumit tanpa kehilangan kestabilan, sehingga dapat dirawat secara konservatif.
Rawatan di luar ini dalam bentuk pembedahan reseksi jarang berlaku.
Pada prinsipnya, kedua-dua pendekatan terapi menjanjikan dan dapat meredakan gejala, terutama kesakitan. Walau bagaimanapun, terapi sering berkembang menjadi proses yang panjang. Sekiranya diagnosis "patah tulang ekor" dibuat, keputusan harus dibuat mengenai apakah terapi konservatif sudah menjanjikan atau apakah operasi harus segera dilakukan. Sekiranya anda memutuskan untuk memilih terapi konservatif Ubat tahan sakit, Imobilisasi dan Bantal cincin kadang-kadang, bertentangan dengan jangkaan, tidak ada peningkatan gejala sehingga operasi disarankan selepas itu.
Sekali lagi, tidak ada jaminan bahawa operasi akan membawa pemulihan yang diinginkan. Kesan buruk boleh disebabkan oleh kesakitan Parut pembedahan menjadi. Proses penyembuhan dan tindak balas terhadap terapi sangat individu.

Tempoh

Masa patah tulang ekor sangat berubah-ubah.
Kesakitan yang teruk selepas kejatuhan yang serius menjadikan kebanyakan mereka yang terkena kemungkinan besar berjumpa doktor daripada jika secara subjektif, hanya ada sedikit kekuatan. Oleh itu, hanya masa di mana mereka yang terlibat menyeksa diri dengan gejala yang berbeza. Terapi konservatif dapat membawa peningkatan yang diinginkan dalam beberapa minggu. Proses penyembuhan dapat berpanjangan kerana kurangnya konsistensi berkaitan dengan tindakan konservatif.Walau apa pun, selalu ada pesakit yang mengalami patah tulang ekor aduan kronik mengembangkan yang mereka bawa bersama mereka seumur hidup.

akibatnya

Akibat tulang ekor yang patah adalah perkara biasa bagi setiap pesakit sangat berbeza. Secara amnya, ia bergantung pada seberapa kuat tulang ekor (Os coccygis) patah dan adakah pesakit dirawat dengan betul selepas rehat.

Mempunyai pesakit sendiri di bawah kelahiran anak Sekiranya tulang ekor patah, selalunya hanya sedikit rosak. Dalam kes ini, rehat tempat tidur berikutnya dan mengelakkan duduk dapat mengurangkan tulang ekor tumbuh bersama kembali sepenuhnya. Dalam kes ini, akibat patah tulang ekor selalunya hanya sedikit. Selama beberapa minggu pertama, pesakit mengalami kesakitan ketika duduk atau menunggang basikal, jarang sakit ketika berdiri tegak. Tekanan berat semasa buang air besar sangat menyakitkan bagi pesakit. Oleh kerana ini juga dapat mencegah tulang ekor tumbuh bersama dengan cukup dari tekanan, pesakit harus beralih ke makanan ringan dan tinggi serat. Ini meminimumkan peluang berjuang dengan akibat patah tulang ekor untuk jangka masa panjang.

Ia berlaku pada kebanyakan pesakit sembuh selepas beberapa minggu patah tulang ekor. Pesakit kemudian tidak lagi sakit dan boleh duduk semula (pada mulanya hanya dengan bantuan gelang tempat duduk). Malangnya, bagaimanapun, ada juga pesakit yang selalu hidup dengan akibat patah tulang ekor. Terutama jika itu Tailbone patah sepenuhnya kesakitan boleh berlaku selama berbulan-bulan. Dalam kes yang jarang berlaku, ini kemudian boleh digunakan dalam sakit kronik berlalu, yang masih wujud setelah bertahun-tahun. Untuk mengelakkan kesakitan kronik akibat patah tulang ekor, penting untuk melindungi patah tulang dengan cukup. Akibatnya, akibat berlarutan sering dapat dielakkan.

kelahiran

Sebab lain boleh menjadi keadaan khas di kelahiran mewakili, sebagai ketua anak terhadap coccyx menekan.
Otot dan ligamen di sekitarnya, bersama dengan tulang ekor, memberikan ketahanan yang baik. Namun, ini tidak selalu mencukupi jika daya tekan terlalu kuat, sehingga dalam beberapa kes patah tulang ekor dapat terjadi.

Bilakah anda boleh bersukan lagi selepas patah tulang ekor?

Apabila pesakit dibenarkan berolahraga lagi setelah tulang ekor patah banyak bergantung pada seberapa muda pesakit dan seberapa baik tulang ekor sembuh. Secara umum, pesakit tidak boleh mula berolahraga lagi sehingga dia tidak menyakitkan adalah. Adalah penting bahawa pesakit dengan Sukan yang melindungi coccyxseperti berenang bermula. Berbasikal atau menunggang kuda memberikan tekanan yang besar pada tulang ekor dan hanya boleh dilakukan sekali lagi apabila pesakit benar-benar bebas kesakitan.

Namun, ketika pesakit dapat bersenam lagi adalah sangat berbeza dan mesti diputuskan secara individu. Sebilangan pesakit benar-benar bebas sakit setelah 3 bulan dan kemudian dapat kembali bersenam. Walau bagaimanapun, pesakit lain masih memilikinya setelah setahun Sakit tulang belakang dan oleh itu hanya boleh berlatih sukan seperti aerobik aqua.

Oleh kerana patah tulang ekor sangat berbeza dari satu individu ke individu yang lain, tidak ada petunjuk umum kapan sukan dapat dilakukan lagi setelah patah tulang ekor. Di sini pesakit harus menjaga dirinya di atas segalanya. Penting untuk diperhatikan bahawa tulang ekor yang patah mesti sembuh sepenuhnya sehingga tidak ada kerosakan akibat seperti sakit kronik. Oleh itu, sangat disarankan untuk tidak melakukan sukan terlalu awal jika patah tulang belum sembuh sepenuhnya.

Gambar pelvis dari bahagian depan - sakit dan penyebab tulang ekor
  1. Tulang Belakang - Os coccyxis
  2. Vertebra lumbar kelima -
    Vertebra lumbalis V
  3. Lambang Iliac - Lambang Iliac
  4. Sendi Sacrum-iliac
    (Sendi Sacroiliac, disingkat ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  5. Sendi pinggul - Articulatio coxae
  6. Tulang kemaluan - Pubis
  7. Ischium - Os ischii
  8. Cakera intervertebral -
    Cakera intervertebral
  9. Tulang Iliac - Os ilium
  10. Keriting ligamen cruciate lumbar -
    Promontori
  11. Sacrum - Sacrum
  12. Simfisis kemaluan -
    Simfisis kemaluan

    Kesakitan Coccyx - coccygodynia
    a - Sakit Saraf - Kawasan badan
    menjadi plexus saraf
    (Plexus coccygeus) dibekalkan
    b - keradangan tendon,
    Otot atau tulang -
    beban kronik atau kuman
    c - rektum dan dubur, kronik
    penyakit radang usus
    (Kolitis ulseratif, penyakit crohn)
    d - Fraktur Coccyx, kekacauan coccyx -
    Bengkak, lebam (disebabkan
    Kejatuhan, tendangan, dll.)
    e - kehamilan
    (perubahan hormon) -
    biasanya pada trimester 1 dan 3
    f - sukan - menegangkan ligamen
    dan otot (mis. berbasikal, mendayung)
    g - Berbohong untuk masa yang lama - (lebih tua dan
    orang yang terbaring di tempat tidur)
    h - microtraumas - duduk berpanjangan
    di kerusi keras
    i - keradangan coccyx - kemerahan,
    Bengkak, fistula (Sinus pilonidal)

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan