Bagaimanakah cara terbaik untuk menurunkan systole saya?

pengenalan

Dalam konteks tindakan jantung kita, kita membezakan antara dua fasa: systole dan diastole. Semasa sistol, juga disebut fasa ketegangan, jantung mengepam darah ke dalam peredaran darah dan diastole mengisi kembali. Kedua-dua fasa jantung menghasilkan nilai tekanan yang berbeza: tekanan sistolik dan diastolik. Sebaik-baiknya, tekanan darah sistolik orang dewasa adalah antara 100 dan 140 mmHg ("nilai pertama") dan tekanan darah diastolik antara 60 dan 90 mmHg ("nilai kedua").

Dengan nilai tekanan darah> 140 mmHg sistolik seseorang bercakap mengenai tekanan darah tinggi. Di Eropah sahaja, sekitar 30-45% penduduk menderita tekanan darah tinggi. Akibat jangka pendek dan jangka panjang boleh menjadi strok, serangan jantung, penyakit buah pinggang dan banyak penyakit serius yang lain.

Rawatan hipertensi sistolik

Pada masa ini, petunjuk, iaitu perlunya terapi, bukan hanya timbul dari tahap tekanan darah, tetapi juga dari keseluruhan risiko penyakit kardiovaskular (serangan jantung, strok, kegagalan jantung, dll.). Risiko ini sangat tinggi, misalnya, dengan adanya nilai tekanan darah yang sangat tinggi (> 180 / 110mmHg) dan / atau penyakit sistem kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya. Dalam kes ini, terapi ubat sangat diperlukan untuk menurunkan tekanan darah dan sistol.

1. Penormalan berat badan

Pesakit yang berlebihan berat badan harus bertujuan untuk mengurangkan berat badan mereka. "Indeks jisim badan" (BMI) dapat berfungsi sebagai panduan kasar. Ia dikira menggunakan formula BMI = berat badan (kg) / (tinggi badan [m]) 2 dan seharusnya sekitar 25 kg / m2.

2. Perubahan diet

Sekiranya anda menderita tekanan darah tinggi dan ingin mengurangkan diastol anda, anda harus menahan diri dari makan makanan masin dan anda tidak boleh menambahkan garam pada makanan anda. Sebaliknya, disarankan untuk menggunakan garam diet khas. Banyak buah, sayur, salad, kacang-kacangan dan lemak haiwan sebanyak mungkin juga mempunyai kesan yang baik terhadap diastole.

3. Perubahan gaya hidup

Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan mendorong perkembangan tekanan darah tinggi. Oleh itu, anda harus berhenti merokok dan minum alkohol sebanyak mungkin. Pengambilan kopi juga boleh memberi kesan negatif terhadap tekanan darah diastolik. Latihan santai dan mengelakkan tekanan juga membantu.

4. Sukan

Latihan daya tahan secara berkala (5-7 / minggu selama sekurang-kurangnya 30 minit) seperti berenang, berjalan kaki atau berlari mengurangkan risiko serangan jantung dengan ketara dan boleh memberi kesan yang menentukan untuk menurunkan diastole.

Pada dasarnya, dengan menghabiskan sepenuhnya langkah-langkah yang disebutkan, nilai tekanan darah yang sedikit meningkat (terutama diastole) dapat dikurangkan pada sekitar 25% kes. Namun, dalam kebanyakan kes, perubahan dalam tingkah laku saja tidak menggantikan terapi tekanan darah perubatan, yang juga sangat diperlukan, terutama dalam hal nilai tekanan darah tinggi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sukan tekanan darah tinggi

Terapi ubat untuk peningkatan sistol

Terdapat banyak pilihan untuk merawat hipertensi. Tubuh dapat meningkatkan tekanan darah dengan berkesan melalui dua zat utama: norepinefrin / adrenalin dan angiotensin. Dengan menekan kesan kedua-dua bahan utusan ini, seseorang dapat mengawal tekanan darah tinggi.

Pada prinsipnya, seseorang dapat membezakan antara apa yang disebut "monoterapi" dan "terapi kombinasi". Walaupun hanya satu ubat yang digunakan, ubat dua atau lebih digunakan selari dengan terapi kombinasi. Terdapat lima kelas bahan yang berbeza. Sekiranya berlaku hipertensi sistolik sahaja, semua ubat ini akhirnya dapat digunakan. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, kombinasi thiazides dan antagonis kalsium adalah yang paling popular.

• Thiazides: Mereka adalah diuretik, iaitu ubat penyahhidratan, dan ia berfungsi di buah pinggang. Oleh itu, thiazides mempunyai kesan antihipertensi tidak langsung. Bahan aktif yang terkenal ialah hidroklorotiazida (HCT) atau xipamide. Oleh kerana elektrolit ("garam") dalam tubuh kita, terutama kalium, dapat menjadi tidak seimbang selama terapi, ujian darah biasa harus dilakukan selama terapi.
• Inhibitor ACE dan penghambat reseptor angiotensin: Bahan aktif yang berakhir pada -pril seperti enalapril atau ramipril tergolong dalam perencat ACE, bahan dengan akhir -sartan seperti valsartan atau candesartan tergolong dalam penyekat reseptor angiotensin. Kedua-dua kelas menurunkan tekanan darah dengan campur tangan dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) yang penting, yang mengatur tekanan darah melalui rangkaian kawalan yang kompleks, antara lain. Organ penting untuk ini adalah jantung, paru-paru dan buah pinggang. Khususnya, inhibitor ACE adalah ubat pilihan pada masa kini, kerana, menurut keadaan penyelidikan semasa, mereka menunjukkan kesan terbaik pada kebanyakan pesakit.
• Antagonis kalsium: Mereka menyekat saluran kalsium di dinding saluran darah arteri, menyebabkannya melebar atau mengembang. Dengan cara ini, bahan aktif seperti amlodipine menurunkan tekanan darah.
• Penyekat beta: Untuk sekian lama, penyekat beta (metoprolol, bisoprolol dll) dianggap sebagai ubat pilihan untuk tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa ubat lain, seperti ACE inhibitor, mempunyai kelebihan dan melindungi pesakit dari penyakit sekunder dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, penyekat beta masih diperlukan dalam kes tekanan darah tinggi tertentu.

Seberapa berbahaya sistol tinggi?

Penyakit jantung dan sistem vaskular merupakan penyebab kematian yang paling biasa di negara-negara perindustrian kaya, yang menjadi milik Jerman, selama bertahun-tahun. Yang paling penting, serangan jantung harus disebutkan, yang disebabkan oleh penyempitan saluran koronari membekalkan otot jantung. Penyempitan ini disebabkan oleh peningkatan tisu penghubung, pemendapan kalsium di dinding pembuluh darah, dan pembentukan gumpalan darah (Thrombi) di kawasan hambatan.

Selain diet yang tidak sihat, aktiviti fizikal dan tekanan yang rendah, peningkatan tekanan darah, khususnya peningkatan sistol, juga memainkan peranan utama. Oleh kerana aterosklerosis pada gilirannya mendorong perkembangan tekanan darah tinggi, mereka yang terjejas dengan cepat mendapati diri mereka berada dalam lingkaran tekanan darah tinggi dan kerosakan vaskular. Akibatnya adalah kompleks. Selain penyempitan saluran jantung dan serangan jantung yang dihasilkan, kapal di otak juga diserang. Ini boleh menyebabkan strok dan mendorong perkembangan demensia. Begitu juga, semasa proses, saluran ginjal dan kaki rosak, yang akan menyebabkan kegagalan buah pinggang atau sakit pada kaki. Selain itu, semua organ akhirnya akan mengalami tekanan darah tinggi kerana kerosakan pada salurannya.

Ringkasnya, peningkatan tekanan darah sistolik adalah penyakit yang mesti ditangani dengan serius dan yang, jika tidak dirawat, mempunyai akibat yang serius bagi tubuh. Oleh itu, rawatan peningkatan sistol semestinya dilakukan dan dilakukan secara konsisten.

Simptom bersamaan peningkatan tekanan darah sistolik

Selalunya mereka yang terjejas tidak menyedari tekanan darah tinggi mereka sehingga terlambat. Aduan boleh:

• Sakit kepala pada awal pagi, terutamanya di bahagian belakang kepala
• pening
• tinitus
• gangguan tidur
• Sakit hidung
• rasa gementar
• Lumba hati
• Sesak nafas

Gejala-gejala ini mungkin atau mungkin tidak muncul. Banyak hipertensi tetap normal secara klinikal dan hanya dijumpai apabila tekanan darah diukur secara kebetulan. Walaupun gejala itu berlaku, dapat diasumsikan bahawa hipertensi telah lama wujud sebelum ia menjadi tidak simptomatik.

Malangnya, penyakit ini hanya muncul melalui komplikasi atau keadaan darurat, seperti strok.

Diagnosis

Diagnosisnya cukup mudah ditentukan dengan bantuan monitor tekanan darah. Untuk ini a Alat pengukur 24 jam yang boleh anda dapatkan dari doktor dan bawa bersama anda selama sehari. Ini digunakan untuk memeriksa sama ada tekanan darah sentiasa meningkat tanpa mengira keadaan. Nilai sistolik melebihi 140mmHg memerlukan rawatan.

Tekanan darah tinggi terbahagi kepada tiga darjah keparahan. Gred 1 mempunyai nilai sistolik 140-159mmHg, Gred 2 160-179mmHg dan Gred 3 lebih daripada 180mmHg.

Satu kajian baru-baru ini dari AS menunjukkan bahawa kematian (kematian) menurun dengan ketara sekiranya tekanan darah diturunkan bukan hanya di bawah 140mmHg, tetapi juga 120mmHg.

Sebab tekanan darah tinggi

Terdapat pelbagai bentuk hipertensi atau tekanan darah tinggi, yang berbeza dari asalnya. Yang paling biasa ialah primer atau hipertensi pentingyang genesisnya belum diperjelaskan. Terdapat faktor-faktor yang bersama-sama bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini, tetapi mereka masih belum menjelaskan sepenuhnya tentang patomekanisme. Ini berlaku pada 90% kasus, sehingga tidak ada penyebab khusus untuk tekanan darah tinggi. Di sini hipertensi primer Pelbagai faktor seperti kegemukan, peningkatan usia, tekanan, diabetes atau pengambilan alkohol berperanan.

Tetapi apa yang berlaku dalam badan kita untuk mewujudkannya sama sekali? Di satu pihak, saluran darah kehilangan keanjalan sepanjang hidup kita, menjadi lebih kaku dan menunjukkan kerosakan dan kecederaan. Jantung harus memberikan tekanan yang lebih besar untuk mengepam darah ke seluruh tubuh terhadap daya tahan yang semakin meningkat. Sebaliknya, jumlah darah, yang harus diangkut jantung kita dengan setiap denyutan, meningkat disebabkan oleh pelbagai sebab. Ini menyebabkan darah mengalir lebih cepat, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Di sisi lain, diasumsikan bahawa mekanisme tubuh sendiri untuk meningkatkan tekanan darah saling merangsang dan ginjal, yang mengatur tekanan darah, menerima nilai yang lebih tinggi daripada titik asal.

Kurang biasa, tetapi bentuk tekanan darah tinggi yang lebih difahami adalah ini hipertensi sekunder. Sekunder bermaksud bahawa masalah kausal terletak pada organ lain dan sekunder menyebabkan tekanan darah tinggi. Ini boleh, misalnya, stenosis arteri ginjal atau gangguan endokrin (mempengaruhi keseimbangan hormon) seperti tiroid yang terlalu aktif atau tumor penghasil hormon yang meningkatkan tekanan darah. Contohnya ialah pheochromocytoma, tumor medulla adrenal yang menghasilkan sejumlah besar adrenalin.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: tekanan darah tinggi

ramalan

Tekanan darah tinggi yang tidak dirawat merosakkan sistem kardiovaskular dalam jangka masa panjang. Hipertensi mendorong kalsifikasi arteri, yang secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung, strok dan PAD (penyakit arteri periferal). Oleh kerana jantung harus terus memompa tekanan yang terlalu tinggi, pada mulanya ia membesar, tetapi rosak secara kekal dan ada risiko Kegagalan jantung meningkat secara mendadak. Kejatuhan tekanan darah (> 200mmHg) malah menyebabkannya kecemasan perubatan kerana terdapat risiko besar bahawa arteri serebrum tidak dapat menahan tekanan dan pecah.

Pendarahan serebrum yang besar dan sering membawa maut. Oleh itu, penting untuk memeriksa tekanan darah anda secara berkala dan mengambil ubat secepat mungkin jika darah tinggi dijumpai. Walaupun anda tidak merasakan tekanan darah tinggi sendiri, adalah mustahak untuk minum ubat secara berkala, kerana penyakit sekundernya serius. Walaupun tekanan darah 150mmHg, 10mmHg melebihi nilai sasaran, mengurangkan jangka hayat sebanyak 10 tahun. Pengambilan ubat secara berkala dan berterusan dapat mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular, kerana terdapat sejumlah ubat yang baik di kawasan ini.

profilaksis

Oleh kerana tekanan darah tinggi ditentukan secara genetik, tidak selalu mungkin untuk mencegah perkembangan tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, faktor risiko tertentu seperti merokok, obesiti, kurang bersenam, alkohol, diet tinggi lemak yang tidak sihat dan pengambilan garam berlebihan dapat dihilangkan dengan menerapkan gaya hidup yang sesuai. Kerana dalam sebilangan besar kes, tingkah laku ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan mengurangi jangka hayat selama bertahun-tahun, walaupun sebenarnya dapat dielakkan.

Asas fisiologi

Tekanan asas yang berlaku di dalam kapal semasa fasa mengisi jantung disebut tekanan darah diastolik. Ia sekitar 80mmHg. Tekanan sistolik lebih tinggi daripada diastolik (kira-kira 120mmHg) kerana darah yang dikeluarkan harus dipam melawan tekanan asas. Tekanan sistolik bergantung terutamanya pada apa yang disebut Beban Selepas. Ini adalah tekanan dalam sistem arteri yang harus dipam oleh jantung. Semakin tinggi tekanan ini, semakin kuat kekuatan jantung untuk menyampaikan darah ke pinggiran.

Tekanan terutamanya disebabkan oleh ketahanan vaskular arteri yang lebih kecil. Semakin tinggi rintangan, semakin tinggi tekanan dan semakin tinggi beban susulan. Oleh kerana ini adalah tekanan tinggi rintangan, rintangan vaskular arteri adalah titik utama serangan pengurangan tekanan darah sistolik. Penting juga untuk mengetahui bagaimana tekanan darah diatur, kerana di sinilah ubat campur tangan.

Tubuh dapat meningkatkan tekanan darah dengan berkesan terutamanya melalui dua bahan: Norepinephrine / adrenalin dan Angiotensin. Norepinefrin dan adrenalin mendorong jantung dengan meningkatkan kadar dan mengepam lebih banyak isipadu. Di samping itu, kedua-dua bahan tersebut menyebabkan penyempitan saluran dan dengan itu meningkatkan daya tahan dan tekanan darah. Angiotensin, sebaliknya, meninggalkan jantung sendirian, tetapi juga menyebabkan saluran darah menyempit, sehingga meningkatkan daya tahan arteri dan menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Systole terlalu tinggi

Sekiranya hanya nilai sistolik ("systole") terlalu tinggi, seseorang akan bercakap mengenai "hipertensi sistolik terpencil". Dalam kes yang teruk, tekanan sistolik boleh meningkat hingga> 180 mmHg, sedangkan nilai diastolik tetap pada <90 mmHg. Biasanya orang tua dan pesakit diabetes jenis 2 sangat terjejas. Dalam kebanyakan kes tekanan darah tinggi ini terdapat kalsifikasi saluran darah yang lebih maju. Kadang-kadang, bagaimanapun, injap antara arteri utama dan ventrikel kiri boleh "bocor" - doktor kemudian bercakap mengenai kekurangan injap aorta.

Tahap nilai sistolik sangat menentukan untuk risiko strok atau penyakit jantung koronari (PJK). Sekiranya seseorang juga mengurangkan diastolik dari nilai tekanan darah sistolik, seseorang akan mendapat tekanan nadi. Sekiranya ini terlalu tinggi, risiko kegagalan jantung (Kegagalan jantung) jatuh sakit. Ringkasnya: semakin tinggi sistolnya, semakin teruk prognosisnya. Oleh itu, sangat mustahak untuk mengambil langkah-langkah ubat tepat pada masanya untuk menurunkan sistol!

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Systole terlalu tinggi