Ortopedik-Online

Fraktur pergelangan kaki luar

pengenalan

Fraktur pergelangan kaki luar adalah satu Keretakan fibula (Fibula) di kawasan pergelangan kaki. Kerosakan ini berlaku terutamanya dalam satu Lengkungan kaki dan dengan kekuatan tinggi. Fraktur malleolus lateral adalah satu kecederaan sukan yang kerap, terutamanya dalam sukan dengan pergerakan berhenti tiba-tiba dan pecut pendek.

Fraktur ini berlaku dan berlaku pada orang tua dan muda sakit menikam yang teruk berganding bahu. Selain patah pergelangan kaki luar, pergelangan kaki yang memusingkan kaki juga boleh menyebabkan sensitif Pita koyakan pergelangan kaki. Terdapat juga gabungan fraktur malleolus dalaman dan luaran.

Gejala

Gejala utama fraktur malleolus lateral adalah kesakitan teruk selepas trauma.
Kesakitan ini biasanya ada pada waktu rehat, tetapi terutama disebabkan oleh tekanan pada kaki atau secara pasif oleh tekanan pada pergelangan kaki.
Kerana kesakitan dan patah pergelangan kaki, menginjak kaki dan dengan demikian berjalan sukar atau bahkan mustahil.

Baca di bawah: Sakit pergelangan kaki luar

Kadang-kadang patah tulang malleolus luaran juga dapat dilihat oleh kedudukan pergelangan kaki yang tidak normal.
Ketidaksejajaran ini dapat mengakibatkan pergelangan kaki yang patah digantikan sehubungan dengan kaki, iaitu ketidakstabilan dan pergerakan kaki yang berlebihan, yang tidak mungkin dilakukan dengan pergelangan kaki yang utuh.

Sebagai tambahan, apa yang disebut krepitasi, iaitu suara yang disebabkan oleh gosokan tulang, menunjukkan adanya patah tulang malleolus luaran. Crepitations timbul baik dari percubaan aktif untuk menggerakkan kaki atau juga disebabkan oleh pergerakan pasifnya. Di satu pihak, gegaran ini dapat didengar, tetapi di sisi lain, krepit ini juga dapat dirasakan seperti digosok dengan tangan di atas. Dalam beberapa minit hingga beberapa jam selepas trauma, saluran darah di sekitar pergelangan kaki rosak, menyebabkan pendarahan di bawah kulit dan akibatnya pembengkakan pergelangan kaki dan, kemudian, pembentukan lebam (Hematoma). Sekiranya saraf cedera akibat patah pergelangan kaki luar, ini boleh menyebabkan gangguan kepekaan pada kulit di kawasan kaki.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala patah pergelangan kaki luar

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosis

Sekiranya Kecurigaan menegaskan bahawa fraktur malleolus luaran adalah yang pertama Gambar sinar-X dibuat dalam dua satah pergelangan kaki ke terutamanya struktur tulang untuk menilai dan mengetahui sama ada sebenarnya terdapat patah tulang atau hanya satu keseleo pergelangan kaki.
Gambar sinar-X juga dapat digunakan untuk merancang terapi berikutnya dan menentukan apakah operasi perlu dilakukan.

Untuk penilaian yang lebih tepat mengenai patah tulang, a Pemeriksaan CT perlu.
Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap a Kecederaan pada struktur ligamen juga boleh menjadi Pemeriksaan MRI perlu. Bagaimanapun, perkara ini mesti diputuskan berdasarkan kes demi kes.

terapi

pembedahan

A terapi oleh a pembedahan keretakan lateral malleolus ditunjukkan bila-bila masa kapal atau saraf yang lebih besar rosak akibat rehat dan itu juga Kehilangan kepekaan telah datang.
Fraktur juga mesti dirawat secara pembedahan, jika patah buku lali terbuka ada, iaitu ketika kulit telah hancur akibat patah dan bahagian tulang bahkan boleh menonjol dari kulit.
Di sini risiko jangkitan yang tinggi dan tujuan utama operasi adalah Bekalan tisu lembut di sekitarnya seperti otot.

Selanjutnya, patah tulang belakang luar, di mana serpihan tulang, mesti dikendalikan beralih antara satu sama lain begitu tiada penyembuhan melalui pertumbuhan bersama serpihan ini mungkin adalah.
Ini kebanyakan berlaku dengan patah tulang Weber C.

Jadi tujuan operasi adalah a Pemeliharaan tisu lembut di sekitarnya dan juga satu pemulihan tepat ciri anatomi tulang berkaitan dengan tulang Paksi, kedudukan dan panjang.
Secara amnya, operasi pada patah tulang belakang malleolus mungkin dilakukan dalam masa enam jam dari trauma jika tidak, bengkak akan menjadi terlalu kuat.
Sekiranya tetingkap masa ini terlepas, anda mesti tunggu sehingga pembengkakan pergelangan kaki reda adalah apa yang boleh memakan masa sekitar tiga hari hingga seminggu.

Operasi fraktur malleolus luaran dilakukan di Anestesia am (anestetik umum). Pertama, setelah membuka kulit di pergelangan kaki, serpihan tulang dikembalikan ke kedudukan fisiologi mereka.
Untuk mengekalkan kedudukan serpihan tulang ini satu sama lain, ia dibuat menggunakan Skru, wayar dan pinggan diperbuat daripada logam yang tetap bersama.
Kemudian saliran, iaitu tiub yang seharusnya membawa air luka keluar dari kawasan operasi, dimasukkan dan luka dijahit. Selepas satu atau dua hari, saliran akan dikeluarkan lagi.

Selepas operasi perlu menutup kaki selama enam minggu tidak bergerakapa maksudnya plaster tercapai.
Anda hanya boleh memuatkan sebahagian berat badan anda di kaki anda, sebab itulah anda harus berjalan kaki kruk harus menggunakan.

Selepas plaster dikeluarkan, fisioterapi sangat penting. Kira-kira setahun selepas pembedahan pertama adalah satu operasi diperbaharui perlu, di mana skru dan piring yang dimasukkan dapat dikembalikan setelah tulang telah sembuh dan tumbuh bersama jauh menjadi.

Tanpa pembedahan

Rawatan konservatif terhadap patah tulang malleolus luaran, iaitu terapi bukan pembedahan, digunakan apabila serpihan tulang tidak bergeser satu sama lain dan berdekatan satu sama lain sedemikian rupa sehingga mereka dapat tumbuh bersama dengan baik. Ini kebanyakan berlaku dengan fraktur Weber A dan kadang-kadang juga dengan fraktur Weber B pada pergelangan kaki yang tidak mempunyai tanda-tanda pembedahan, seperti kecederaan saraf atau patah tulang terbuka.

Dalam terapi konservatif, kaki lega dengan imobilisasi sehingga serpihan tulang dapat tumbuh bersama kembali.
Dahulu, kaki biasanya tidak bergerak menggunakan pelakon yang harus dipakai selama enam minggu.

Walau bagaimanapun, hari ini, pembalut sokongan atau apa yang disebut serpihan siaran udara digunakan, di mana, selain fungsi melumpuhkan kaki, terdapat juga bantalan udara yang bertujuan untuk menampan hentaman atau daya yang bertindak pada pergelangan kaki. Imobilisasi pada siaran udara atau serpihan biasanya berlaku setelah pembengkakan pergelangan kaki mereda dan kemudian berlangsung selama enam minggu, seperti halnya pemain. Sekiranya patah tulang tipe Weber A yang tidak rumit, kaki yang terpaku dapat segera dimuat kembali, yang mempunyai kelebihan besar untuk kualiti hidup dan mobiliti.

Sekiranya patah tulang yang lebih rumit dan dirawat secara konservatif, hanya sebilangan galas berat yang harus diletakkan di atas kaki sebagai tambahan kepada imobilisasi, iaitu tidak ada beban di seluruh badan.
Penyakit kruk digunakan selama kira-kira empat minggu. Setelah pemeriksaan sinar-X pada kaki, yang memastikan bahawa serpihan tulang berada pada kedudukan yang baik satu sama lain dan mungkin tumbuh bersama, sebahagian kaki juga dapat dimuat dengan berat badan penuh dalam kes ini dan kruk tidak lagi diperlukan.

Dalam rawatan konservatif fraktur malleolus luaran, peraturan PECH yang disebut juga digunakan, di mana prinsip jeda, ais, mampatan dan ketinggian adalah penting.

Jeda (P) selepas kecederaan dipastikan dengan meregangkan kaki.
Selain itu, menyejukkan pergelangan kaki dengan ais (E), yang harus dibalut dengan tuala untuk mengelakkan sentuhan kulit secara langsung dan dengan itu mencegah radang dingin, membantu menghilangkan rasa sakit di pergelangan kaki.
Penyejukan juga menyumbang kepada pembengkakan.
Mampatan (C) dengan pembalut elastik atau serpihan juga mengatasi pembengkakan.
Selain itu, mengangkat kaki (H) membantu melindunginya dan mencegah pembengkakan menjadi terlalu besar.

Akhirnya, terapi kesakitan yang mencukupi juga memainkan peranan penting dalam rawatan fraktur pergelangan kaki luar tanpa pembedahan, yang dapat dicapai dengan bantuan ubat penahan sakit seperti diclofenac jika perlu.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Terapi malleolus luaran

Tempoh penyembuhan

The Tempohyang mengalami patah tulang malleolus luaran penawar diperlukan sangat bergantung pada itu Keterukan dan yang dihasilkan Kaedah terapi dari.
Oleh itu, anda pada dasarnya membezakan antara satu operasi dan satu tidak beroperasi, jadi terapi konservatif.
The terapi bukan operasi bermula sejurus selepas trauma yang merugikan dan salah satu komponennya yang paling penting ialah melumpuhkan kaki dengan pemain atau serpihan.

Walau bagaimanapun, jika terdapat pembengkakan pergelangan kaki sebagai gejala patah pergelangan kaki luar, tunggu sehingga pembengkakan telah reda sebelum imobilisasi pasti dalam serpihan yang disesuaikan khas pada kaki atau pemain. The Masa pemulihan pergelangan kaki yang bengkak mengambil purata tiga hari sehingga dua minggu. Ini diikuti oleh Imobilisasi pergelangan kaki, yang enam minggu mesti wujud lama.
Selepas masa ini dan penyingkiran plaster atau serpihan tin perlahan-lahan mula membina semula dimulakan di pergelangan kaki dan kaki.

Inilah dia fisioterapi sangat mustahak kerana imobilisasi kaki selama enam minggu mengakibatkan kerosakan otot pada kaki, yang kini harus dikompensasi lagi.

Pada a penjagaan operasi Sekiranya patah pergelangan kaki lateral, anda juga harus menunggu sehingga pergelangan kaki membengkak untuk beroperasi.
Selepas operasi kaki dilancarkan dalam permainan selama enam minggu.
Selama ini, Penyembuhan luka luka pembedahan. Juga dengan kaedah terapi ini ada satu selepas penyingkiran pemeran Fisioterapi sangat penting kepada Pembinaan otot dan untuk mendapatkan semula gerakan yang lengkap seperti sebelum patah pergelangan kaki.

A beza kaedah operasi ke arah konservatif ialah operasi semula yang diperlukan.
Ini menemui satu tahun selepas operasi pertama seawal sebagai gantinya dan berfungsi untuk menghilangkan logam yang diperkenalkan sebelumnya dalam bentuk skru dan piring, yang tidak lagi diperlukan untuk memperbaiki kepingan tulang kerana ia telah tumbuh semula melalui penyembuhan. Selepas operasi kedua ini, Masa penyembuhan hanya sekitar dua minggu, kerana hanya penyembuhan luka yang berlaku di sini.

Ringkasnya, kedua-dua terapi pembedahan dan konservatif berlangsung secara purata sekurang-kurangnya enam minggudi mana fraktur malleolus luaran melaluinya Imobilisasi untuk menyekat kualiti hidup petunjuk.

Walau bagaimanapun, pergelangan kaki memerlukan lebih banyak masa untuk tahan sepenuhnya, kerana hanya ada satu setelah penyembuhan selesai Membiasakan diri dengan tekanan baru dengan peningkatan intensiti secara beransur-ansur dan perlahan.
Walaupun terdapat perbezaan individu, ia harus dilakukan Setiap hari tekanan dan tekanan dua bulan selepas memulakan rawatan seperti berlari atau bersukan seperti berenang dan berbasikal lagi bebas masalah dan tidak menyakitkan menjadi mungkin.
Walau bagaimanapun, sukan yang memberikan tekanan yang lebih tinggi pada pergelangan kaki harus dijeda selama beberapa bulan.