Anatomi-Lexicon

Terusan inguinal

Am

Terusan inguinal (Canalis inguinalis) terletak di kawasan inguinal dan melintasi ligamen inguinal (Lig. Inguinale) melalui dinding perut. Saluran inguinal mewakili bahagian anatomi penting badan: ia mengandungi pelbagai struktur (saraf, ligamen, saluran darah ...) dan melindunginya semasa perjalanan. Pada masa yang sama, saluran inguinal juga merupakan titik lemah dalam tubuh manusia, kerana terdapat hernia inguinal yang dapat terjadi.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Hernia inguinal

Struktur anatomi

Kepada mengehadkan struktur tendon dan ligamen otot kiraan terusan.

Bumbung - iaitu had kranial / atas - kanal inguinal dibatasi oleh plat tendon (aponeurosis) otot perut serong dalaman (M. obliquus internus abdominis) dan otot perut serong luaran (M. obliquus externus abdominis).
Lantai (batasan bawah / caudal) kanal mewakili pinggir bawah plat tendon otot perut serong luaran, yang terus berlanjutan sebagai ligamen refleks ke linea alba setelah ia pernah menekan dirinya ke belakang. Di samping itu, plat tendon adalah Ligamen inguinal diperkuatkan.
Ke hadapan saluran juga dibatasi oleh plat tendon otot serong luaran.
Dinding belakang (sempadan posterior / punggung) dibentuk oleh fascia dinding perut dalam (Fascia transversalis abdominis).

Panjang saluran kira-kira 4 cm.

Seseorang membezakan dua bukaan, bahagian luar, medial dan dalaman, bukaan lateral.

Pembukaan lateral (annulus inguinalis profundus) dapat dilihat melalui radiasi fasia dinding perut dalam. Fasia dinding perut (juga disebut proses vagina di sini) menyelimuti tali spermatik pada lelaki dan kemudian meneruskannya. Proses faraj merosot pada wanita. Sekiranya ini tidak berlaku, yang disebut nuck cyst atau hidrokel betina dapat dilihat.
Pembukaan tengah (medial) (annulus inguinalis superficialis) diikat ke belakang dan ke bawah oleh lateral crus dari plat tendon otot perut serong luar dan diikat di depan dan ke atas oleh crus mediale dari plat tendon yang sama. Kedua-dua crura dihubungkan antara satu sama lain melalui tisu penghubung (Fibrae intercrurales). Fasia perut dangkal menutupi bukaan dan berjalan di sekitar tali spermatik pada lelaki.

Fungsi saluran inguinal

Terusan inguinal berfungsi melindungi banyak struktur dalam perjalanannya. Kedua-dua saluran inguinal lelaki dan wanita mengandungi saraf ilioinguinal dari plexus lumbar, cabang genital dari saraf genitofemoral, saluran limfa dari kawasan selangkangan dan saluran darah. Struktur ini menggunakan saluran inguinal untuk keluar dari rongga perut. Ini adalah satu-satunya cara mereka melintasi dinding perut yang keras dan mencapai struktur sasaran mereka.

Pada lelaki, tali spermatik dan pelbagai kapal yang membekalkan testis juga mengalir melalui saluran. Semasa janin berkembang, testis mesti meninggalkan rongga perut untuk masuk ke dalam skrotum. Di sini testis menggunakan saluran inguinal, yang merupakan hubungan antara rongga perut dan skrotum, dan menarik saluran pembekalannya dan sebahagian dari dinding dinding perut bagian dalam dengannya. Inilah bagaimana timbulnya proses faraj. Fenomena ini juga dikenali sebagai keturunan testis (Descensus testis).

Di saluran inguinal wanita terdapat juga ligamen rahim (ligamentum teres uteri), yang menghubungkan sudut tiub dan labia besar.

Perbezaan antara saluran inguinal lelaki dan wanita

Daripada terusan inguinal lelaki dan wanita berbeza dengan kandungan mereka.

Terusan inguinal wanita: Kandungan saluran inguinal wanita merangkumi Saraf Ilioinguinal, dari Cabang genital saraf genitofemoral, Pembuluh limfa begitu juga Ligamen ibu (ligamentum teres uteri) dan penyediaannya Arteri (Arteria ligamenti teres uteri).
Terusan inguinal lelaki: Ia mengandungi sebilangan besar struktur. Struktur yang paling ringkas adalah Kord spermatik (Funiculus spermaticus) Ia merangkumi, antara lain Saluran spermatik (ductus deferens), serta pelbagai Arteri, urat dan saraf yang berfungsi untuk membekalkan testis dan struktur sekitarnya. Anda juga boleh menemui proses peritoneal faraj yang hilang di saluran inguinal, yang bertanggungjawab untuk pengembangan Hernia inguinal atau Air pecah boleh memimpin jika tidak ditutup sepenuhnya.

Saraf ilioinguinal berjalan di luar ligamen serviks pada wanita dan di luar tali spermatik pada lelaki.

Hernia inguinal

Hernia inguinal (juga dikenali sebagai hernia inguinal) berlaku ketika usus memasuki saluran inguinal.

Hernia inguinal terletak di atas ligamen inguinal, berbeza dengan hernia femoral, yang terletak di bawah ligamen inguinal. Hernia inguinal sangat biasa dan lebih mempengaruhi lelaki (4: 1).

Sekiranya mungkin, hernia inguinal umumnya dikurangkan secara manual. Sekiranya pengurangan manual tidak mungkin dilakukan, kantung hernial dikembalikan secara pembedahan. Sekiranya terdapat hernia inguinal yang kerap, seseorang boleh mempertimbangkan untuk memperkuat lubang hernial secara intervensi menggunakan mesh.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Gejala hernia inguinal.

Perbezaan dibuat antara hernia inguinal langsung (medial) dan tidak langsung (lateral) inguinal. Lubang hernia hernia langsung (medial) terletak di segitiga Hesselbach, di fossa inguinal medial (fossa inguinalis medialis). Jenis hernia ini selalu diperoleh, berbanding dengan hernia tidak langsung.

Kekurangan otot dalam segitiga Hesselbach menjelaskan mengapa hernia langsung cenderung berlaku pada ketika ini: fasia dinding perut dalam hanya dapat menahan peningkatan tekanan di rongga perut dengan sukar. Selepas visera perut muncul, mereka mengalir melalui saluran inguinal ke bukaan medial (anulus inguinalis superficialis). Dalam hernia tidak langsung (lateral), kantung hernial melalui proses peritoneal faraj.
Ini boleh berlaku jika proses faraj tidak ditutup dengan betul semasa perkembangan - maka seseorang bercakap mengenai hernia inguinal tidak langsung kongenital - atau jika ia dibuka semula - dalam kes ini, hernia inguinal tidak langsung diperoleh.

Dalam kedua kes, visera melewati bukaan lateral (annulus inguinalis profundus), berjalan di kanal inguinal dan keluar melalui bukaan medial. Kantung hernia sering menuju ke skrotum (skrotum) di mana ia membawa kepada rasa sakit dan pembesaran skrotum.

Bengkak di saluran inguinal

Terdapat beberapa sebab pembengkakan di dalam saluran inguinal. Apa yang disebut hernia inguinal, juga dikenali sebagai hernia inguinal, sering menjadi penyebabnya. Dibandingkan dengan dinding perut berotot, saluran inguinal mewakili titik lemah semula jadi di dinding perut. Dalam kes hernia inguinal, usus mendorong melalui tisu penghubung yang menutup kanal inguinal, menyebabkan pembengkakan di dalam saluran inguinal. Dalam kebanyakan kes, ini adalah gelung usus. Terdapat beberapa kelenjar getah bening di kanal inguinal, yang boleh membengkak dengan pelbagai sebab. Sebab lain untuk pembengkakan di saluran inguinal termasuk keradangan tempatan atau yang disebut Hidrokel, pengumpulan air yang kebanyakannya kongenital di testis, yang dapat masuk ke saluran inguinal.

Kesakitan di saluran inguinal

Kesakitan saluran inguinal boleh mempunyai banyak sebab. Sekiranya kesakitan dan pembengkakan di kawasan saluran inguinal, ia sering menjadi hernia. Ini lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Baca lebih lanjut mengenai keradangan saluran inguinal di sini.

Banyak gangguan saluran kencing dan kemaluan menyebabkan sakit pangkal paha. Ini termasuk, sebagai contoh: jangkitan saluran kencing, batu ureter dan jangkitan buah pinggang. Pada lelaki, keradangan epididimis atau prostat juga boleh menyebabkan kesakitan.

Air pecah (hidrokel) boleh menyebabkan keluhan yang menyakitkan kerana pengumpulan cecair di saluran inguinal atau di testis. Kerosakan air jarang berlaku pada wanita.

Pada Wanita seseorang memerhatikan sakit pangkal paha yang berkaitan dengan keradangan pada Tiub fallopio, Kehamilan ektopik dan Kista ovari.

Diverticulum, Apendiks serta pelbagai Penyakit usus juga boleh memancar di pangkal paha.

Fraktur vertebra, keradangan tulang dan Osteoartritis boleh nyata melalui kesakitan di pangkal paha.

Akhirnya memimpin juga Impian seperti Otot yang ditarik untuk meredakan ketidakselesaan.

Keradangan di saluran inguinal

Proses keradangan di saluran kanal inguinal Sakit sebab. Kord spermatik, yang mengandungi saluran spermatik, mengalir melalui saluran inguinal. Struktur ini berkaitan dengan Testis, epididimis dan juga prostat berdiri. Dengan proses keradangan pada organ-organ ini (testis, epididimis atau keradangan prostat), keradangan itu dapat merebak di sepanjang vas deferens dan dengan demikian sampai ke saluran inguinal. Ini menyebabkan rasa sakit di kawasan pangkal paha dan sering didapati tidak selesa.

Puncanya sering berlaku jangkitan bakteria. Risiko jangkitan seperti ini lebih besar pada lelaki yang sering melakukan hubungan seks dengan pasangan seksual yang berbeza. Mereka yang terjejas sering mengadu Sakit kencing atau di ejakulasi, kerana kedua-dua peristiwa ini secara mekanis menekankan vas deferens. Rasa sakit sering tidak dilokalisasi ke titik tertentu, tetapi disebarkan secara meluas ke seluruh kawasan genital hingga ke pusar. Kelenjar getah bening pangkal paha juga boleh membengkak.

Selain terperinci ujian fizikal juga boleh menjadi Sapu rembesan air kencing, darah dan prostathei menjadi pecah tanah. Ujian-ujian ini dapat memberikan petunjuk tentang sifat patogen yang mungkin (Chlamydia, staphylococci, enterococci...) dan terapi antibiotik dapat disesuaikan dengan lebih khusus. Beberapa patogen menular secara seksual dan oleh itu harus dihidupkan Diharap dari hubungan seksual menjadi.

Bagaimana anda dapat merasakan saluran inguinal?

Kepada a Hernia inguinal untuk dapat mendiagnosis dengan pasti, seseorang boleh Terusan Inguinal rasa. Walau bagaimanapun, ini mesti dilakukan dengan teliti oleh seseorang doktor dilaksanakan.

Pada Lelaki saluran inguinal menjadi terbaik dalam keadaan berdiri meraba-raba. Sebaiknya mulakan dengan skrotum dan perlahan-lahan merasakan cincin inguinal dalaman dengan jari telunjuk anda. Kantung hernial kemudian dapat diraba dengan hujung jari. Sekiranya ini tidak berlaku, maka orang yang berkenaan boleh diminta untuk batuk. Ini meningkatkan tekanan di rongga perut dan biasanya kantung hernial datang ke arah jari telunjuk dan oleh itu juga dapat dirasakan. Perasaan kemudian boleh menyebabkan kesakitan bagi orang yang berkenaan.

Selepas menyentuhnya, anda boleh mencuba visera perut kembali ke perut. Adakah hernia tidak boleh dikaitkan, terdapat satu petunjuk segera untuk pembedahan. Sekiranya terdapat kecurigaan penyempitan dan pengurangan aliran darah ke gelung usus, terdapat petunjuk kecemasan.

Di dalam wanita adalah perasaan saluran inguinal di atas cincin inguinal dalaman tidak mungkin. Dalam kes ini, seseorang hanya dapat merasakan saluran inguinal dari luar (di atas ligamen inguinal).

Penyempitan saluran inguinal

Kekangan di kawasan terusan inguinal pelbagai sebab mempunyai.

Dalam konteks hernia inguinal, gelung usus dapat muncul dari rongga perut di kanal inguinal, yang menyebabkan penyempitan. Sekiranya air meletup, cairan akan terkumpul di vaginalis dari saluran inguinal dan boleh menyebabkan penyempitan. Dalam kes seperti itu, kedua-dua saluran dan saraf dapat dicubit. Ini membolehkannya Pengurangan aliran darah dari beberapa kawasan genital (testis) dan ke Kegagalan saraf datang. Dengan menjepit cawangan saraf genitofemoral anda boleh Kehilangan kepekaan berlaku pada kulit skrotum dan pada labia majora. Sekiranya saraf ilioinguinal ditekan, rasa sakit dan masalah dengan pemanjangan dan putaran dalaman pinggul dapat diperhatikan.

Testis di terusan inguinal

Semasa perkembangan embrio budak lelaki, testis pada awalnya terbentuk di kawasan lumbar. Hanya selepas itu testis berhijrah ke bawah ke dalam badan, melewati saluran inguinal dan seterusnya mencapai skrotum. Di sini testis mengikuti apa yang disebut ligamen testis, yang juga Gubernakulum testis dipanggil. Sekiranya proses ini terganggu, ia boleh menyebabkan testis yang tidak turun pada bayi baru lahir. Testis tetap di saluran inguinal, misalnya. Sebab-sebab ini kebanyakannya bersifat hormon. Bayi pramatang sangat terjejas. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, testis tidak berpindah ke skrotum sehingga selepas kelahiran. Pada orang dewasa juga, testis boleh kembali ke saluran inguinal kerana tekanan.

Kord spermatik

Kord spermatik (funiculus spermaticus) berjalan di saluran inguinal lelaki.

Ia merangkumi:

saluran spermatik (ductus defferens)
Salur darah. Perbezaan dibuat antara arteri dan urat testis, yang berfungsi untuk membekalkan testis, arteri dan vena ductus deferentis, yang membekalkan saluran spermatik, dan arteri dan vena cremasterica, yang membekalkan otot cremaster (juga dikenali sebagai pengangkat testis) dengan darah.
Saraf dan plexus. Plexus testis untuk pemeliharaan testis dan ductus deferentis plexus untuk pemeliharaan vas deferens. Terdapat juga serat saraf vegetatif dan saluran limfa di tali spermatik.

Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di bawah topik kami: Kord spermatik