Sumsum tulang

Sinonim

Medulla ossium

takrif

Sumsum tulang memenuhi tulang dan merupakan tempat utama pembentukan darah pada manusia.
Banyak penyakit disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam pembentukan sel di sumsum tulang. Contohnya, leukemia dan anemia (anemia), yang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada banyak penyakit yang mendasari.

Ilustrasi pembesaran tulang dengan sumsum tulang

a - epifisis
(Hujung tulang)
b - metafisis
(zon pertumbuhan aktif)
c - diafisis
(Batang tulang)

1. Buatan seperti span
   Tulang dengan warna merah
   Sumsum tulang -
   Substantia boleh membatalkan
   + Medulla ossium rubra
2. Garis epifisis -
   Garis epiphysial
3. Tulang padat (padat) -
   Substantia compacta
4. Rongga medula dengan kuning
   Sumsum tulang -
   Cavitas medullaris
   + Medulla ossium flava
5. Arteri tulang -
   Arteri nutrien
6. Periosteum -
   Periosteum
7. Osteon (unit fungsi asas) -
   Osteonum
8. Ruang yang dipenuhi sumsum tulang
   antara trabecula -
   Medulla ossium
9. Plat pertumbuhan -
   Lamina epiphysialis

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

anatomi

The Sumsum tulang terletak pada teras manusia tulang dan melakukan kira-kira 2500 gram berat badan. Ia terbahagi kepada kuning dan merah Sumsum tulang.
Sumsum tulang merah adalah tempat darah terbentuk, tetapi kuning tidak, ia dipanggil sumsum lemak. Pada bayi yang baru lahir, sumsum tulang merah membentuk bahagian utama, tetapi dalam perkembangannya sebahagian besarnya berubah menjadi kuning, sehingga pada orang dewasa merah - pembentuk darah - sumsum tulang hanya terdapat pada tulang tertentu.
Ini termasuk tulang batang, seperti antara lain Tulang rusuk, Sternum, Tulang vertebra, Tulang pelvis dan Tulang selangka, sebagai Tulang tengkorak dan juga berakhirlah (Epifisis) tulang tubular panjang lengan dan kaki.

Sebelum itu kelahiran, bermain di sebelah Sumsum tulang Namun organ lain memainkan peranan penting dalam pembentukan darah. Tempat utama pembentukan darah antara bulan ke-2 dan ke-7 janin adalah di atas semua hati dan juga limpa.

Sebagai tambahan kepada pembentukan darah, sumsum tulang mempunyai fungsi penting yang lain. Ia adalah sebahagian daripada Sistem imun. Sebilangan penduduk sel darah putih - yang Limfosit B - yang penting untuk sistem imun.

fisiologi

Pembentukan darah bermula di sumsum tulang dari sel stem multipoten yang disebut. Ini bermaksud bahawa sel-sel ini dapat berkembang menjadi sel mana pun.
Dalam kes Pembentukan darah terdapat dua kemungkinan kerana terdapat dua populasi sel besar di sini.

1. The garis sel myeloid dan garis sel limfa. Sel-sel pertahanan imun, limfosit, yang tergolong dalam sel darah putih, tergolong dalam garis sel limfatik.
2. The siri myeloid merangkumi sel darah merah (Erythrocytes), dan juga Platelet (Platelet) pada. Sel darah merah digunakan untuk mengangkut oksigen di dalam badan, platelet darah adalah bahagian penting dari pembekuan darah. Sel-sel darah selesai ini berkembang di Sumsum tulang melalui banyak sel keturunan dan akhirnya - apabila mereka cukup matang - dilepaskan ke dalam darah.

Gangguan sumsum tulang

Penyakit penting sumsum tulang adalah leukemia.
Terdapat pelbagai bentuk leukemia bergantung kepada sama ada ia berkembang dengan cepat atau perlahan dan garis sel mana yang terjejas. Walau bagaimanapun, mereka sering mempunyai satu persamaan:

• Di sumsum tulang menjadi beramai-ramai sel darah putih (Limfosit) dihasilkan. Ini menekan pengeluaran sel lain. Jadi ada kekurangan Erythrocytes dan platelet. Ini membawa kepada Anemia (anemia) dan gangguan pembekuan darah. Memang benar bahawa sebilangan besar limfosit dihasilkan, tetapi ini adalah "mutan" dan oleh itu tidak dapat menjalankan tugas normal mereka - iaitu sistem imun.
  Oleh itu, leukemia biasanya juga menyebabkan kerentanan terhadap jangkitan.

Oleh itu, pesakit dengan leukemia dapat menarik perhatian pucat (anemia), lebam meningkat dan pendarahan kulit yang berlaku walaupun dengan trauma kecil (kekurangan platelet) dan jangkitan yang kerap (kekurangan limfosit berfungsi).

Satu lagi penyakit sumsum tulang adalah Osteomielitis, keradangan yang biasanya berlaku melalui bakteria adalah bersyarat.

Sumsum tulang dalam diagnostik

Yang disebut Tusukan sumsum tulang, mengambil sampel dari sumsum tulang, boleh menjadi langkah penting dalam diagnosis pelbagai penyakit.
Antara lain, sekiranya beberapa jenis leukemia disyaki dan dalam beberapa kes Penyakit Hodgkin dan Limfoma Bukan Hodkin dan penyakit lain dari sistem hematopoietik (pelbagai myeloma, sindrom myelodysplastic).

Walaupun ketika mencari Metastasis (iaitu, penjajahan sel-sel tumor) antara lain di Kanser payudara (Kanser payudara) dan Kanser paru-paru (Karsinoma bronkus) aspirasi sumsum tulang mungkin diperlukan.
Walaupun salah satu baris sel dalam darah telah meningkat atau menurun dengan ketara (seperti yang sering terjadi pada leukemia), ini dapat menjadi petunjuk untuk aspirasi sumsum tulang.
Tusukan biasanya dilakukan pada puncak iliaka setelah anestesia sebelumnya. Perbezaan dibuat antara jenis penyingkiran sumsum tulang aspirasi dan a biopsi.

• Di dalam aspirasi aspirasi sampel kecil, kaedah ini digunakan apabila pemeriksaan sel tunggal mencukupi.
• A biopsi, iaitu menebuk sebahagian kecil tisu, dilakukan ketika sumsum tulang harus dilihat secara keseluruhan.

Sumsum tulang dalam terapi

Terapi sangat berguna untuk memindahkan sel darah tertentu, iaitu untuk memberikannya kepada seseorang.
Sel darah ini adalah sel induk yang memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi berbagai sel darah. Seseorang boleh melakukannya pemindahan dengan sel dari darah periferal, mirip dengan pendermaan darah (pemindahan sel stem periferal) atau menggunakan sel dari sumsum tulang.

Bekas duduk di seberang Sumbangan sumsum tulang sentiasa melalui.Perbezaan juga dibuat sama ada sel pesakit itu sendiri dikeluarkan dan ditadbir semula (pemindahan sel stem autologousatau sama ada sel diambil dari penderma yang serasi dan kemudian diberikan kepada penerima (pemindahan sel induk allogenik).
Dalam prosedur sedemikian, sangat penting untuk dapat menyesuaikan diri (keserasianpenderma dan penerima berhubung dengan ciri-ciri tisu tertentu, yang disebut Molekul HLA.

Hanya jika keadaan seakurat mungkin ada kemungkinan besar badan penerima tidak akan menolak sel penderma.
Kemungkinan besar keserasian adalah dengan adik-beradik, dan kini terdapat juga pangkalan data yang luas di mana Ciri HLA banyak penderma sukarela disimpan.

A Pemindahan sel stem boleh digunakan secara terapeutik untuk sesetengah orang Bentuk leukemia, Hodgkin-Limfoma dan Bukan Hodgkin-Limfoma, Kekurangan imuniti, hematologi Penyakit seperti Talasemia dan lain lain.