Benjolan di kelenjar tiroid

pengenalan

Benjolan pada kelenjar tiroid mempunyai banyak sebab.

Nodul pada kelenjar tiroid (glandula thyroidea) atau kelenjar tiroid yang membesar sangat biasa. Orang-orang dari pelbagai usia jatuh sakit, dengan yang lebih muda menderita lebih jarang. Tetapi ia mempengaruhi wanita lebih kerap daripada lelaki. Seiring bertambahnya usia, simpulan menjadi semakin banyak.

Selalunya kali ini menjadi simpulan tidak perasan. Walau bagaimanapun, jika anda merasakan terdapat perubahan nodular pada kelenjar tiroid, penting untuk segera menghubungi doktor, kerana ini juga boleh menjadi perubahan berbahaya.

Kelenjar tiroid berada di bahagian depan leher dan memeluk bahagian atas saluran angin di bahagian depan. Bentuk yang hampir berbentuk rama-rama adalah ciri, kerana kelenjar tiroid terdiri daripada 2 bahagian sisi yang lebih besar dan bahagian tengah yang lebih kecil.

Tugas utama kelenjar tiroid adalah menukar iodida menjadi hormon triiodothyronine dan tetraiodothyronine. Ia juga menghasilkan hormon kalsitonin. Hormon disimpan dalam vesikel dan dilepaskan ke dalam darah apabila diperlukan. Bergantung pada sama ada tiroid dalam simpanan atau sama ada melepaskan hormon, ia mempunyai ciri khas. Sekiranya sel disimpan, maka ia rata, jika hormon dilepaskan, selnya adalah isoprismatik.

Gejala

Gejala sangat bergantung pada punca dan juga lokasi simpulan. Terutama apabila nodul menghentikan fungsi tiroid tidak mempengaruhi, ia dapat terus tumbuh tanpa disedari untuk waktu yang sangat lama.

Dengan kelenjar tiroid yang membesar (gondok) dan banyak benjolan, yang tumbuh sangat perlahan, namun, anda mungkin merasakan tekanan di kerongkong anda. Ia juga boleh menyebabkan suara serak, sukar menelan atau sukar bernafas.

Oleh kerana terdapat banyak struktur lain di kawasan tiroid, seperti saluran angin (trakea) atau kerongkongan (esofagus), tekanan dan aduan yang sesuai juga boleh berlaku di sini.

Sekiranya badan tidak mendapat cukup yodium, ini memberi kesan yang cukup drastik pada organisma. Kelenjar tiroid pada mulanya membesar dan setelah beberapa lama ia bahkan dapat berkembang menjadi adenoma (tumor jinak). Terutama dengan yang kecil Anak-anak, Bayi dan anak yang belum lahir sangat penting anda mendapat yodium yang mencukupi. Sekiranya unsur surih hilang, maka ia boleh menyebabkan perkembangan mental yang tidak diingini. Pada orang dewasa pada mulanya hanya keletihan, Kesukaran menumpukan perhatian, Sensitiviti terhadap sejuk dan Ketidakselesaan ketara. Pada sesetengah orang, mungkin terdapat penahan air (edema).

sebab-sebab

Nod pada tiroid adalah kawasan berpenyakit yang tumbuh melawan sel-sel tiroid yang tinggal.

Puncanya boleh menjadi Adenoma menjadi. Ini adalah tumor jinak. Walaupun tidak merebak dan dengan demikian tidak membawa kepada metastasis, mereka dapat menghasilkan hormon berlebihan yang dapat menyumbat pesakit. Ini boleh Lumba hati, Menggeletar, Peluh, Pengurangan berat tetapi juga mengidam.

Adenoma dapat ditangani dengan mudah oleh a pembedahan atau dengan memusnahkan dengan a Terapi radioiodin mengatasi. Setelah adenoma dikeluarkan, keseimbangan hormon biasanya turun semula.

Sebab lain boleh Kista menjadi. Kista adalah rongga dalam tisu yang dapat diisi dengan cara yang berbeza. Selain udara, cecair tisu dan darah juga terdapat di sini tinggi dan nanah terkumpul. Kalsifikasi dan parut juga boleh menjadi penyebabnya.

Malangnya, seseorang menemuinya berulang kali pembesaran malignan pada tiroid, iaitu barah tiroid (gondok maligna).

Sebab jahat

Di negara-negara di mana tidak Kekurangan yodium peraturan, datang jinak Pertumbuhan sangat jarang berlaku.

Malangnya, ia dijumpai lebih kerap berniat jahat Ketumbuhan. Ini boleh menjadi sangat berbahaya. Seperti semua orang Kanser Di sini juga, ia bergantung pada tahap di mana penyakit itu ditemui. Seperti disebutkan, ia wujud pada bayi yang belum lahir Anak-anak atau Bayidan kanak-kanak berisiko besar mengalami perkembangan mental yang buruk.

diagnosis

Benjolan dapat didiagnosis melalui pemeriksaan fizikal: Namun, di sini, benjolan itu harus mencapai ukuran tertentu sehingga dapat dirasakan dari luar.

Atau dengan ultrasound dan scintigraphy tiroid. Untuk melihat sama ada benjolan itu jinak atau ganas, anda harus mengambil beberapa tisu (biopsi) dan memeriksanya.

Baca di bawah: Biopsi tiroid

Dalam jumlah darah anda dapat menentukan ketidakseimbangan hormon dan dengan itu secara langsung mendiagnosis ketulan sejuk atau panas. Bagaimanapun, sejarah perubatan yang mencukupi tidak boleh hilang.

terapi

Semasa merawat Nodul tiroid selalu bergantung pada ukuran dan kuantiti.

Ia adalah mengenai satu atau a sebilangan kecil ketulan yang sangat kecil, terapi biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, disyorkan untuk menggunakan simpulan memeriksa secara berkala benarkan.

Walau bagaimanapun, simpulan itu lebih besar dan jinak, aduan boleh timbul, dalam beberapa kes mereka harus dikendalikan. (Baca mengenai perkara ini: Pembuangan Tiroid)

Bukan hanya mengenai ukuran dan apakah benjolan itu jinak atau tidak - yang dapat diketahui melalui biopsi, tetapi juga bahawa Hormon a keseimbangan yang sihat mengambil masuk. Sekiranya keseimbangan hormon tidak betul, anda harus Ubat mengambil masuk.

Terapi lain di simpulan panas (ini adalah simpulan yang tidak bergantung pada pengeluaran hormon normal Hormon dan boleh menyebabkan hiperfungsi) adalah pentadbiran iodin atau terapi radio-iodin, yang membunuh tisu yang terlalu banyak.

Simpulan sejuk Namun, ini tidak dapat dianggap sebagai yodium yang terkumpul di sini. A Terapi ubat dilakukan hanya apabila nod tidak menghasilkan hormon.

pembedahan

The pembedahan adalah cara lain untuk membuang dan merawat urat simpul pada kelenjar tiroid. Pilihan ini kebanyakannya hanya digunakan jika simpul seperti gondok sangat besar, terdapat pertumbuhan yang luas, atau Nod malignan adalah.

Terdapat dua jenis pembedahan: di satu pihak terdapat penyingkiran lengkap kelenjar tiroid (tiroidektomi subtotal) - biasanya di pertumbuhan malignan atau apabila benjolan begitu besar sehingga organ tidak dapat dipelihara lagi. Tetapi ada juga kemungkinan hanya satu lepaskan kedua-dua kepak (hemithyroidectomy).

Baca juga: Pembuangan Tiroid.

ramalan

Sebagai peraturan, prognosis untuk nodul jinak adalah baik. Hipertiroidisme dan hipertiroidisme boleh berlaku sekiranya tidak dirawat. Namun, biasanya penyakit ini dapat dikendalikan.

barah

Karsinoma tiroid (goiter maligna) adalah pertumbuhan malignan pada tisu kelenjar tiroid. Penyakit ini sering menyerang orang muda dan terutama wanita.

Sebilangan besar tumor berasal dari folikel tiroid, iaitu tirosit. Terdapat pelbagai jenis barah tiroid. Bergantung pada bentuk yang anda alami, kemungkinan pemulihan lebih baik atau lebih buruk dengan pengesanan awal.

Pertama, perbezaan dibuat antara tumor folikular dan papillary.
Follicular bermaksud bahawa tumor kecil yang jelas atau hanya satu nodul dapat dijumpai pada kelenjar tiroid. Karsinoma ini suka menyebar ke dalam darah dan menyebarkan metastasis dengan kerap dan awal di paru-paru dan tulang. Mereka juga merupakan jenis barah tiroid yang paling biasa.
Pada karsinoma papillary, terdapat keseluruhan fokus tumor kecil.

Sebilangan kecil karsinoma disebut Karsinoma sel-Cjuga disebut karsinoma medula. Mereka berasal dari sel-C, yang menghasilkan hormon kalsitonin dalam kelenjar tiroid, yang menurunkan tahap kalsium dalam darah dengan menyumbang kepada fakta bahawa lebih banyak kalsium diekskresikan dan osteoklas kurang terurai dari tulang. Bentuk barah tiroid ini sering berlaku pada sistem limfa badan sejak awal.

Perlu juga disebutkan bahawa kebanyakan tumor dibezakan pada kelenjar tiroid. Ini bermakna bahawa mereka masih menyerupai epitel tiroid.

Tidak dibezakan Karsinoma pada kelenjar tiroid biasanya terjadi pada usia tua dan sangat agresif, kerana strukturnya tidak lagi menyerupai tisu sebenarnya dari kelenjar tiroid. Jangka hayat pesakit ini sangat terhad. Diandaikan bahawa Kekurangan yodium mempunyai pengaruh yang tidak dapat dipertimbangkan terhadap perkembangan karsinoma tiroid. Walau bagaimanapun, sebab sebenar belum dapat dijelaskan.

Juga dapat dilihat bahawa orang-orang di a persekitaran radioaktif menderita penyakit ini dengan lebih kerap. Sebagai contoh, anda boleh mengambil bandar Jepun Hiroshima nama di mana selepas bom atom dijatuhkan, banyak orang menghidap barah tiroid. Tidak dapat dikesampingkan bahawa, seperti beberapa jenis barah lain, faktor genetik juga berperanan di sini.

Karsinoma tiroid dirawat dengan a pembedahansekiranya boleh. The melengkapkan tiroid jauh. Bergantung pada sama ada kelenjar getah bening di sekitarnya terjejas atau tidak, ini juga dikeluarkan. Di samping itu, pesakit dengan Terapi radioiodin dirawat jika anda mempunyai karsinoma penyimpanan iodin.

Metastasis, jika ada, dapat dikeluarkan atau dirawat dengan radiasi atau kemoterapi dan, idealnya, pembedahan. Sekiranya seluruh tiroid dikeluarkan, maka hormon yang biasanya dihasilkan oleh organ mesti dibekalkan secara buatan kepada pesakit.

Dengan karsinoma maju selalunya terdapat penyembuhan lengkap tidak lebih mungkin. Namun, usaha dilakukan untuk memanjangkan umur pesakit sebanyak mungkin. Dalam beberapa kes, hasil yang sangat baik diperoleh.

Gejala tidak selalu jelas. Selalunya akan perubahan jahat Hanya ditemui sangat lewat, biasanya oleh pesakit sendiri, kerana benjolan dapat dirasakan pada kelenjar tiroid. Beberapa orang juga merasa seperti terdapat benjolan di kerongkong mereka. Selain itu, ia juga boleh Sesak nafas dan kesukaran menelan serta suara serak datang.

Doktor membuat diagnosis berdasarkan anamnesis dan di atas semua pemeriksaan dengan ultrasound, biopsi dan scintigraphy tiroid. Penting untuk membezakan tumor jinak dengan tumor ganas. Karsinoma tiroid yang berbeza sering mempunyai prognosis yang sangat baik.

Sebilangan besar pesakit bertahan pada kadar 10 tahun. Pada karsinoma yang tidak dibezakan prognosis malangnya jauh lebih teruk. Namun, itu selalu bergantung pada kapan tumor itu ditemukan dan pada tahap apa penyakit ini.

Hashimoto

Tiroiditis imun kronik Hashimoto adalah penyakit autoimun.

Autoimun bermaksud sistem kekebalan tubuh sendiri diarahkan terhadap organisma sendiri. Ia adalah penyakit kronik kelenjar tiroid yang menyebabkan keradangan pada organ.

Dalam penyakit ini, tisu tiroid dimusnahkan secara sistematik oleh limfosit T tubuh sendiri. Limfosit T bertanggungjawab untuk pertahanan terhadap patogen. Pada tiroiditis Hashimoto terdapat dua bentuk yang berbeza, kerana pada tiroiditis kekebalan tubuh Hashimoto terdapat pembesaran tiroid, sementara pada tiroiditis Ord terdapat pengurangan ukuran tiroid. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua bentuk ini, anda akan menemui simptom yang serupa atau serupa dan kedua-duanya akhirnya menyebabkan tiroid tidak aktif. Ini adalah penyakit autoimun yang sangat biasa yang mendasari kebanyakan hipotiroidisme.

Sebagai peraturan, kedua-dua jantina sering terjejas. Walaupun begitu, telah terbukti bahawa hormon khususnya memainkan peranan utama, kerana sering kali wanita hamil atau mereka yang terdedah kepada peningkatan tekanan yang mengembangkan tiroiditis Hashimoto.

Sejauh ini, tidak ada petunjuk yang jelas mengenai apa yang akhirnya menyebabkan penyakit ini. Namun, diketahui bahawa sistem kekebalan tubuh diarahkan ke tubuh dan bahawa kelenjar getah bening khas terbentuk yang menyerang dan memusnahkan tisu tiroid. Faktor genetik juga mungkin berlaku kerana terdapat beberapa kes penyakit dalam keluarga. Di samping itu, penyakit ini sering berlaku berkaitan dengan penyakit virus yang teruk dan sindrom PCO.

Penyelidikan juga dilakukan sejauh mana pengambilan yodium yang berlebihan dapat menyebabkan penyakit ini. Walau bagaimanapun, semua penyebab ini berdasarkan pemerhatian yang belum dapat dibuktikan dengan tepat oleh kajian. Penyakit ini tidak dapat diketahui selama bertahun-tahun, dan walaupun antibodi pertama muncul di dalam darah, ia memerlukan masa yang sangat lama untuk kegagalan fungsi tiroid.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini: Tiroiditis imun kronik Hashimoto

Seperti yang telah disebutkan, terdapat tiroid yang terlalu aktif pada awalnya, tetapi ini hanya dapat dilihat dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku kerana hampir tidak ada gejala. Hanya apabila penyakit ini berpindah dari hipertiroidisme ke hipotiroidisme, gejala pertama dapat dilihat pada pesakit.

Namun, pada mulanya ini sangat tidak spesifik. Orang membeku lebih banyak, dan ia berlaku lebih kerap berpeluh sejuk dan meningkat menjadi edema. Di samping itu, terdapat beberapa gejala yang berkaitan secara langsung dengan leher dan lokasi kelenjar tiroid. Ini boleh menjadi perasaan seseorang Lumuran Mengalami kerongkong atau suara serak dan bahkan perasaan seolah-olah seseorang mengeluarkan tekak anda. Selain itu, pesakit juga penat dan tidak berkuasa.

Ia boleh menyebabkan gangguan pencernaan dan penyakit kardiovaskular, serta kuku rapuh dan rambut kusam dan mudah patah. Dalam kes yang sangat teruk, lelaki atau wanita boleh menjadi subur. Gejala boleh menjadi semula jadi intensiti berbeza dari pesakit ke pesakit dan jarang pesakit mempunyai semua gejala yang disenaraikan.

Daripada kursus penyakit ini biasanya sangat ringan. Dalam beberapa kes, penyakit ini boleh menjadi lebih teruk. Jarang sekali dapat Ensefalitis Hashimoto berganding bahu dengan penyakit ini.

Penyakit ini dapat didiagnosis di satu pihak dengan mengambil anamnesis dan penerangan mengenai gejala pesakit, di sisi lain dengan ultrasound dan jumlah darah. antibodi terhadap tisu tiroid biasanya dijumpai lewat darah. Imej ultrasound biasanya memberikan maklumat lebih awal mengenai sama ada pesakit itu sakit atau tidak. Di samping itu, Tahap TSH apabila tiroid menjadi tidak aktif. Skintigrafi tiroid dan biopsi ditambahkan pada pemeriksaan yang disebutkan.

Anda harus segera menahan pengambilan yodium yang berlebihan. Selenium biasanya mempunyai kesan yang baik terhadapnya Pertahanan antibodi dan sering diberikan dalam konteks ini. Sebaik sahaja tiroid yang tidak aktif berkembang, pesakit mesti diberi hormon tiroid kerana badan tidak dapat menghasilkan cukup sendiri.