Tanda-tanda kulit hati

pengenalan

Dengan kerosakan hati atau sirosis hati, tanda-tanda kulit hati yang disebut boleh berlaku. Ini adalah ruam kulit yang berbeza yang secara langsung berkaitan dengan kerosakan pada hati.
Tanda-tanda kulit hati ini dapat dipicu, misalnya, dengan memakan zat-zat yang beracun bagi hati, seperti alkohol, ubat-ubatan atau beberapa ubat. Patogen juga boleh menyerang dan merosakkan hati sebagai sebahagian daripada penyakit. Selanjutnya, jantung yang lemah boleh menyebabkan kesesakan darah di hati, sehingga mempengaruhi tisu. Tanda-tanda kulit hati sering kelihatan pada sirosis hati.

Tanda-tanda kulit hati ini ada

• Jaundis (Jaundis),
• Ruam sawit (Pewarna merah telapak tangan)
• Kuku putih,
• Labah-labah vaskular (Labah-labah naevi),
• Caput medusae (Pengembangan urat dangkal di sekitar pusar)
• Lidah lakuer
• Bibir lakuer
• Kepala botak
• Kontrak Dupuytren (Menguatkan otot jari dengan penebalan tendon seperti simpul)
• Kulit perkamen (Penipisan lapisan kulit sehingga kulit kelihatan seperti kertas perkamen)

Jenis perubahan kulit ini, dalam kebanyakan kes, merupakan petunjuk penyakit hati kronik.

Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah: Ini adalah gejala sirosis hati.

sebab-sebab

Hati penting untuk proses yang sangat berbeza di dalam badan dan jika fungsinya dihalang, ini dapat ditunjukkan oleh perubahan yang sama besar dalam gejala. Hati menghasilkan faktor pembekuan penting untuk darah, iaitu komponen darah yang memungkinkan konsistensi darah yang seimbang dan mencegah pendarahan hingga mati. Sekiranya hati rosak akibat penyakit, toksin seperti alkohol atau sebab lain, ada kemungkinan faktor pembekuan ini tidak dapat diberikan lagi. Ini boleh menyebabkan pendarahan kecil pada kulit atau kemudian di organ lain.
Penyakit hati juga mempengaruhi penampilan kulit. Kerosakan hati atau sirosis hati bermaksud bahawa darah dari kawasan gastrointestinal tidak lagi dapat mengalir dengan baik melalui hati, kerana hati telah diubah menjadi tisu penghubung, fungsinya dibatasi dan ukurannya berkurang. Akibatnya, darah kembali dalam peredaran vena portal dan seseorang bercakap tentangnya hipertensi portal. Air belakang ini dipanggil "Caput medusae", Ini adalah urat menebal di kawasan dinding perut di sekitar pusar, kelihatan.

Metabolisme yang terganggu dan kekurangan fungsi detoksifikasi hati menyebabkan hormon, toksin dan pigmen empedu terkumpul Bilirubin di dalam badan. Bilirubin menjadikan kulit menjadi kuning (Jaundis atau penyakit kuning). Kuku menjadi keputihan (kuku putih) dan bahagian dalam tangan memerah (palmar ruam). Lidah berwarna merah dan berkilat (lacquer lidah).

Kerana keadaan tekanan darah yang berubah, yang disebut Labah-labah naevi di bahagian atas badan dan muka. Ini adalah sambungan kapal kecil yang berbentuk bintang.

Kebotakan adalah nama yang diberikan untuk kehilangan rambut perut pada lelaki. Botak di bahagian perut adalah tanda khas hati, kerana kerosakan pada hati menyebabkan gangguan hormon. Hormon seks tidak lagi dapat diekskresikan dalam hempedu dan mesti ditukar menjadi hormon seks wanita, yang meningkatkan kadar estrogen. Estrogen seterusnya bertanggungjawab untuk kekurangan rambut perut.

Jaundis

Jaundis, yang dikenali dalam perubatan sebagai penyakit kuning, adalah tanda kulit hati yang kelihatan menguning mata terlebih dahulu dan kemudian kulit. Hati memainkan peranan penting dalam memecah hemoglobin, pigmen dari darah, sehingga produk pemecahan ini terkumpul di dalam badan sebaik sahaja hati tidak dapat melakukan semua tugasnya. Ini boleh berlaku, misalnya, melalui kerosakan langsung pada sel hati atau melalui kesesakan dalam saliran asid hempedu, yang juga dihasilkan di hati dan kemudian tertumpu di pundi hempedu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Jaundis

Eritema Palmar

Eritema palmar, iaitu warna merah telapak tangan, juga merupakan tanda khas kulit hati yang boleh terjadi sebagai sebahagian daripada kerosakan pada hati. Sekiranya tekanan pada saluran hati meningkat, ia dapat menyebabkan pengembangan kapal di kawasan tubuh yang jauh dari jantung. Pelebaran saluran darah ini kemudian boleh menyebabkan kemerahan pada kulit. Dalam beberapa kes, ini juga boleh mempengaruhi bahagian kaki yang berongga.

Caput Medusae

Darah di urat mengalir dari sebahagian besar organ perut melalui hati ke jantung. Sekiranya saluran darah di hati menjadi lebih tidak tertembus dan tekanan di dalam saluran ini meningkat, tubuh dapat membentuk rangkaian pintasan alternatif di mana darah kemudian mengalir keluar untuk kembali ke jantung. Sebagai contoh, saluran perut dangkal digunakan, yang meningkat dalam jumlah dari masa ke masa dan dapat dilihat dengan jelas di perut. Gambaran gejala ini disebut "Caput Medusae".

Kerosakan hati akibat alkohol

Penyebab kerosakan hati yang paling biasa dan sirosis hati yang terhasil adalah penyalahgunaan alkohol kronik.

Terdapat hubungan erat antara jumlah alkohol yang dimakan dan berlakunya alkohol Sirosis hati. Alkohol adalah toksin sel yang dipecah di dalam hati. Pengambilan alkohol yang berlebihan menyebabkan perubahan pada sel hati, tisu menjadi berlemak dan akhirnya menjadi sirosis.

Tanda kulit hati di wajah

Perubahan kulit yang khas juga berlaku pada wajah sekiranya berlaku kerosakan hati atau sirosis hati.

Lidah lakuer

Kerosakan hati menyebabkan kekurangan vitamin dan akibatnya atrofi lidah papillae. Ini bermakna lebam kecil di bahagian belakang lidah secara beransur-ansur hilang dan membran mukus lidah kelihatan seperti kilau, seperti kemerah-merahan dan sangat kemerahan. Perubahan itu juga boleh menyebabkan sensasi yang tidak normal (Paresthesia) datang ke permukaan lidah. Gejala ini dikenali sebagai lidah pernis dan sering terjadi bersamaan dengan bibir pernis, iaitu bibir yang sangat berkilat dan sangat merah.

Labah-labah naevi

Sel-sel hati tidak hanya bertanggung jawab untuk detoksifikasi penting bahan berbahaya di dalam badan. Protein penting juga dihasilkan di sel-sel hati ini, yang, misalnya, memastikan bahawa darah tidak terlalu tipis dan orang tidak berdarah hingga mati. Sekiranya protein penting ini, "faktor pembekuan", hilang sekiranya terjadi kerosakan hati, pendarahan boleh berlaku di mana saja di dalam badan. Ini menjadi jelas, misalnya, dalam "Spider naevi", pendarahan dangkal seperti labah-labah pada urat terkecil yang muncul secara kekal pada kulit.
Ini berlaku terutamanya pada wajah dan leher. Nodul vaskular berbentuk titik hanya berukuran beberapa sentimeter dan dapat ditolak. Labah-labah neavi adalah antara tanda-tanda kulit hati dan mesti dijelaskan. Namun, terdapat juga sejumlah penjelasan yang tidak berbahaya untuk kejadian Spider naevi, seperti akil baligh atau kehamilan.

Labah-labah naevi semasa mengandung

Spider naevi, kapal kecil berbentuk bintang, juga boleh berkembang pada wanita hamil. Sebabnya adalah peningkatan tekanan di perut semasa kehamilan, yang seterusnya menyebabkan tekanan tinggi pada sistem vaskular dan oleh itu juga bertanggungjawab untuk pembentukan vena varikos. Pada akhir kehamilan, tekanan vaskular turun lagi dan labah-labah naevi hilang.

Oleh itu, labah-labah naevi semasa kehamilan tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan lebih lanjut. Biasanya, perubahan kulit memudar sendiri selepas kehamilan. Sekiranya ini tidak berlaku, terapi laser boleh dipertimbangkan. Spider naevi dikeluarkan dalam beberapa sesi dengan sinar laser.

Gejala bersamaan

Gejala umum seperti keletihan dan kelemahan boleh berlaku sebagai gejala lebih lanjut selain tanda-tanda kulit hati dalam konteks kerosakan pada tisu hati. Dalam beberapa kes, pesakit mengalami gatal.
Terutama ketika hati membesar, sensasi tekanan dan kepenuhan dapat terjadi di perut kanan atas. Pada tahap lanjut kerusakan hati, terdapat penumpukan bahan toksik yang berbahaya dalam darah kerana fungsi detoksifikasi hati berkurang. Sebilangan toksin ini, seperti amonia, boleh menyebabkan banyak kerosakan pada otak. Ini dikenali secara perubatan sebagai "ensefalopati hepatik".

Ascites

Kerana tekanan darah tinggi dalam sistem vena portal (hipertensi portal) cecair mengumpul di rongga perut antara organ perut. Gambaran klinikal ini dikenali sebagai ascites (ascites).

Di samping itu, pesakit merasa letih dan letih, mengadu kehilangan selera makan dan penurunan berat badan. Umumnya dikatakan bahawa keletihan (tentu saja hanya digabungkan dengan gejala lain) menyatakan "penderitaan hati".

Ensefalopati hepatik

Dalam kes kerosakan hati yang maju, kepekatan toksin boleh meningkat sehingga mencapai otak dan menyebabkan ensefalopati hepatik di sana. Mereka yang terkena menunjukkan kelainan neurologi, seperti gangguan konsentrasi, gangguan kesedaran, penurunan prestasi dan kemampuan kognitif yang terganggu.

gatal

Sekiranya hati rosak, produk akhir metabolik dan racun tidak lagi dapat diekskresikan dalam hempedu dan terkumpul dalam darah. Asid hempedu juga keluar dari hati yang rosak ke dalam darah dan menyebabkan gatal di seluruh badan. Untuk penyakit hati juga boleh menjadi Prurigo simplex subacuta berlaku. Ini adalah ruam yang menjadikan kulit menjadi merah dan gatal. Punca sebenar terjadinya prurigo simplex subacuta belum difahami sepenuhnya.

Ginekomastia

Selain itu, dalam konteks kerusakan hati, perubahan metabolisme hormon dapat terjadi dengan pergeseran proporsi estrogen dan testosteron semula jadi terhadap kelebihan estrogen yang ketara. Pada lelaki, ini boleh menyebabkan kelenjar susu tumbuh di kawasan yang dikenali sebagai ginekomastia. Oleh itu, terlalu banyak estrogen pada lelaki boleh menyebabkan perkembangan payudara, yang sering dikaitkan dengan perasaan tidak selesa pada pesakit. Wanita mungkin tidak mempunyai haid dan kedua-dua jantina mungkin mengalami penurunan keseronokan.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Ginekomastia

Kontrak Dupuytren

Kontraksi Dupuytren adalah pengerasan otot jari dengan penebalan tendon seperti simpul dan boleh berlaku, antara lain, sebagai sebahagian daripada kerosakan hati yang berlarutan. Mekanisme yang tepat belum dapat dipahami, tetapi diketahui bahawa pemicu pengerasan jari ini adalah pengumpulan bahan toksik di dalam tubuh manusia.
Pada mulanya, terapi okupasi adalah terapi pilihan, sementara pembedahan dianjurkan jika penyakit itu berlangsung. Selepas operasi di tangan, latihan berterusan otot tangan mesti dilakukan untuk mencapai hasil yang terbaik.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Penyakit Dupuytren

diagnosis

Tanda-tanda kulit hati boleh dikatakan lebih kurang dan doktor harus selalu mendapatkan nasihat sekiranya terdapat perubahan pada kulit ini. Doktor menyedari perubahan kulit yang biasa dan ruam kulit dengan pemeriksaan (diagnosis mata) pesakit.

Dia kemudian dapat menilai hati menggunakan imbasan ultrasound dan menentukan nilai hati dalam darah. Ini boleh digunakan untuk menentukan sama ada terdapat kerosakan hati atau sirosis. Oleh itu, penyakit ini dapat diubati.

Nilai hati

Sekiranya terdapat perubahan kulit yang menunjukkan kerosakan hati, doktor selalu juga memeriksa apa yang disebut nilai hati dalam darah. Ini adalah kepekatan enzim tertentu (iaitu protein) dalam darah yang memberikan maklumat mengenai fungsi hati. Enzim ini biasanya tidak tergolong dalam darah. Tetapi jika kepekatan mereka dalam darah meningkat, itu adalah tanda bahawa sel-sel hati telah binasa - ini berlaku dengan kerosakan hati.

Parameter hati merangkumi

• GPT (glutamat piruvat transaminase juga disebut alanine aminotransaminase (ALT, ALAT)),
• GOT (transaminase glutamat oksaloasetat juga disebut aspartat aminotransferase (AST, ASAT)),
• Gamma-GT (gamma-glutamyl transferase)
• dan alkali fosfatase (AP).

Peningkatan nilai ini menunjukkan kerosakan hati dan memerlukan penjelasan lebih lanjut.

terapi

Perubahan kulit sekiranya berlaku kerosakan hati diatasi dengan merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkannya.

Pesakit dengan kerosakan hati mesti mengelakkan bahan yang mempunyai kesan toksik pada hati. Ini termasuk alkohol dan ubat-ubatan tertentu yang beracun bagi hati.

Di samping itu, anda harus memperhatikan diet seimbang dan rendah garam dengan pengambilan tenaga yang mencukupi. Sekiranya terdapat gejala kekurangan, vitamin larut lemak (vitamin A, D, E dan K) dan vitamin B12 mesti diganti.

Pemberian faktor pembekuan mungkin juga diperlukan sekiranya terdapat peningkatan risiko pendarahan.

Hipertensi portal dapat dikawal dengan ubat (mis.beta-blocker bukan selektif seperti propranolol), yang membawa kepada peningkatan caput medusae dan labah-labah naevi.

Asites dirawat dengan ubat penyahhidratan (diuretik gelung).

Penyakit hati kronik yang tidak dirawat selalu mengakibatkan sirosis hati, yang tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diubati lagi. Satu-satunya pilihan untuk pesakit adalah pemindahan hati.