Detasmen retina

• Gambar bola mata

Sinonim

Perubatan: Amotio retinae, Ablatio retinae

Definisi detasmen retina

Detasmen retina adalah pengangkatan retina dari fundus, iaitu epitel pigmen (choroid). Detasmen boleh mempengaruhi keseluruhan retina.

Epidemiologi

The Detasmen retina adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, ia sangat penting kerana jika tidak dirawat, ia membawa kepada Retina amotio ke Buta.
Penyakit ini berlaku lebih kerap pada usia tua daripada pada orang muda. Pada orang rabun (dari - 6 Diopter = rabun jauh yang terukdetasmen retina sekurang-kurangnya tiga kali lebih kerap daripada orang yang mempunyai penglihatan normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mata pesakit rabun jauh (rabun jauh) lebih panjang di bahagian membujur daripada mata yang normal. Dari sudut pandangan anatomi semata-mata, risiko detasmen retina lebih tinggi.
Pengumpulan yang biasa juga dapat diperhatikan.

Apakah klasifikasi detasmen retina?

Ablasi retina primer
Detasmen retina yang tidak diketahui ini adalah bentuk ablatio yang paling biasa.Air mata di retina cenderung berkembang di pinggiran, bukan di tengah.
Sebabnya ialah melepaskan humor vitreous pada usia tua atau dengan rabun jauh. Ini menimbulkan tarikan pada retina, yang merobek retina. Air mata ini dilihat lebih kerap di bahagian atas retina daripada di bahagian bawah. Ini disebabkan oleh badan kaca yang jatuh berikutan gaya graviti.

Pembuangan air mata gergasi
Bentuk khas air mata retina adalah Amotio air mata gergasi. Retakan boleh tumbuh begitu besar sehingga memberi kesan pada seperempat mata. Mata kedua selalu berisiko.

Ablasi retina sekunder
Detasmen retina ini berlaku sekunder, iaitu disebabkan oleh sebab yang menentukannya. Biasanya terdapat sejarah diabetes. Sebab-sebab lain ialah:

• Oklusi urat retina
• Akibat retinopati pramatang
• Keradangan
• Pembedahan retina
• Lebam mata (masih boleh menjadi simptomatik bertahun-tahun kemudian)
• Luka yang berlubang pada mata

Detasmen retina eksudatif
Di sini terdapat gangguan kebolehtelapan vaskular. Cecair mengumpul antara epitel pigmen dan retina.

Gambar bola mata

1. Saraf optik (saraf optik)
2. Kornea
3. kanta
4. ruang anterior
5. Otot ciliary
6. Vitreous
7. Retina

Mengesan detasmen retina

Apakah gejala detasmen retina?

Pesakit melaporkan mengenai "Kilatan cahaya". Ini disebabkan oleh tarikan pada retina. Kemudian pesakit melihat "Hujan jelaga"atau satu"Sekumpulan nyamuk“.
Kedua-duanya mewakili bayangan pendarahan vitreous yang berlaku ketika retina terkoyak. Sekiranya retina terlepas setelah air mata, pesakit akan melihat bayangan di bidang penglihatan. Oleh itu, anda tidak lagi memiliki bidang penglihatan yang normal sehingga anda dapat melihat kesan dari seluruh persekitaran anda. Bahagian tidak ada. Contohnya, bahagian lateral boleh hilang, sehingga pesakit tidak dapat melihat segala-galanya di luar mata yang terkena (med. Temporal). Pakar oftalmologi boleh campur tangan di sini dengan ujian mata.

Kelipan di depan mata sering disalah anggap sebagai kilatan cahaya. Walau bagaimanapun, kerlipan bercakap lebih banyak untuk migrain dan bukan untuk retina retina. Aduan yang berlaku boleh membantu membezakan. Detasmen retina biasanya tidak menyakitkan. Sebaliknya, migrain biasanya dikaitkan dengan sakit kepala yang teruk dan mungkin sakit mata, rahang atau leher. Sekiranya gejala ini berlaku, antara lain, detasmen retina mungkin bukan penyebab kerlipan di depan mata.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala detasmen retina dan sakit mata

Bagaimana detasmen retina didiagnosis?

Detasmen retina dapat dikenali oleh gejala khas. Ini termasuk kejadian kilatan cahaya, yang sangat jelas kelihatan pada waktu senja atau gelap. Beberapa orang juga menggambarkan cahaya lateral di mata, yang mempunyai bentuk seperti lengkungan. Kilatan cahaya dan cahaya menjadi lebih kuat semasa anda menggerakkan kepala. Bayangan dapat dilihat di mata, yang digambarkan sebagai dinding atau gelembung yang tumbuh. Persepsi sejenis hujan jelaga atau sekumpulan nyamuk hitam adalah tanda-tanda detasmen retina. Sebilangan orang menggambarkan perubahan tiba-tiba dalam penglihatan mereka, seperti melihat jaring labah-labah. Ini juga menjadi ciri bahawa detasmen retina tidak menyakitkan, kerana retina tidak mempunyai serat sakit. Ini sering membolehkan mereka dibezakan dari penyakit mata dan kepala yang lain. Kadang-kadang sukar untuk membezakannya dengan detasmen vitreous. Sekiranya gejala yang disebutkan di atas berlaku, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat.

Pakar oftalmologi (pakar dalam oftalmologi) dapat menentukan sama ada retina telah terlepas dengan mencerminkan fundus.
Untuk tujuan ini, titisan mata pertama kali digunakan, yang melebarkan murid. Ini membolehkan pemeriksa mendapat gambaran dan gambaran keseluruhan yang lebih baik mengenai fundus. Pantulan dilakukan dengan bantuan kaca pembesar dan sumber cahaya. Sekiranya retina terlepas, maka air mata retina mesti dicari.
Selain pantulan, retina juga dapat didiagnosis dengan detasemen retina dengan pemeriksaan yang disebut OCT (Optical Coherence Tomography). Di sini retina ditunjukkan terutamanya pada titik penglihatan paling tajam. Sebenarnya, pemeriksaan ini lebih khusus dalam pengesanan edema makula (pengumpulan cecair di bawah retina pada titik penglihatan paling tajam).
Ultrasound mata juga dapat memberikan maklumat mengenai detasmen retina.

Merawat detasmen retina

Bolehkah detasmen retina dirawat secara pembedahan?

Terdapat beberapa kaedah merawat pembedahan detasmen retina. Semua prosedur didasarkan pada 3 tujuan asas: Tubuh vitreous harus lega, retina harus ditutup dan bekas luka buatan harus dibuat.

Bergantung pada jenis keradangan retina, prosedurnya berbeza. Sekiranya detasmen retina tidak rumit, operasi penyokiran biasanya dilakukan. Segel silikon dijahit ke dermis mata. Meterai ini mengeringkan dermis, koroid dan epitel pigmen. Akibatnya, hubungan dibuat lagi antara mereka dan retina yang terlepas. Konjungtiva kemudian ditutup dengan meterai.

Kadang kala atau sebagai tambahan pita, yang disebut cerlage, diletakkan di sekitar mata. Lubang di tiang posterior tidak dapat dirawat dengan kaedah ini. Dalam kes detasmen retina dengan lubang pusat, penyingkiran vitreous dan memasukkan sejenis "tamponade dalaman" disyorkan dalam beberapa kes. Tamponade dalaman biasanya terdiri daripada minyak silikon atau gas. Minyak silikon dikeluarkan setelah kira-kira 3-6 bulan, sementara gas diserap secara spontan oleh badan itu sendiri setelah 8-14 hari.

Sekiranya terdapat detasmen retina yang rumit, pembedahan indentasi dan penyingkiran vitreous sangat disarankan. Tamponade dalaman juga sering digunakan di sini.

Bolehkah detasmen retina dirawat dengan laser?

Kaedah laser biasanya tidak menyakitkan dan mempunyai sedikit kesan sampingan. Tetapi tiada detasmen retina yang ada dapat dirawat dengan laser. Hanya mungkin berjaya menutup lubang retina yang ada atau peringkat awal air mata retina sebagai sebahagian daripada rawatan laser. Ini dilakukan dengan menyusun parut laser di sekitar lubang dalam bentuk rantai 2 atau 3 baris. Tenaga laser hanya diserap oleh choroid dan epitel pigmen. Retina itu sendiri tidak dapat menyerap tenaga laser. Namun, ia dapat ditarik ke daerah di mana ia terjadi, asalkan bersentuhan dengan epitel pigmen. Ini boleh menyebabkan parut pada epitel pigmen. Oleh itu, ini hanya mungkin berlaku jika retina masih bersentuhan, sedangkan laser tidak berkesan sekiranya retina sudah terlepas.

Bolehkah detasmen retina dirawat secara konservatif?

Tidak ada rawatan ubat untuk detasmen retina. Sekiranya tahap awal detasmen retina atau kecenderungan diketahui, seseorang boleh berusaha meminimumkan faktor risiko sejauh mungkin. Ini tidak dapat mengelakkan detasmen retina, tetapi boleh mengurangkan risiko. Sebagai contoh, dengan "diabetes" sehari-hari, yang disebut diabetes mellitus, gaya hidup yang disesuaikan harus diguna pakai. Oleh kerana ini, antara lain, dapat memilih retina retina sebagai akibat jangka panjang. Selain itu, jangkitan yang tidak disembuhkan secara tidak mencukupi boleh memberi kesan negatif pada retina. Keradangan harus selalu disembuhkan dengan baik. Tekanan negatif dan kegembiraan yang berlebihan semasa bersukan harus dielakkan sejauh mungkin sekiranya terdapat tekanan sebelumnya. Sistem kekebalan tubuh harus diperkuat melalui diet dan gaya hidup yang seimbang. Penerbangan juga harus dikurangkan atau, dalam beberapa kes, bahkan dihentikan sepenuhnya. Pada peringkat awal detasmen retina, rundingan dan kawalan perubatan sangat digalakkan.

Apa yang harus dipertimbangkan selepas rawatan detasmen retina?

Pesakit tidak dibenarkan membaca selama seminggu selepas rawatan. Peraturan ini terpakai untuk mengelakkan kaca tersentak yang berlaku semasa membaca. Sekiranya retina ditutup dalam beberapa hari selepas operasi, pesakit tidak perlu mengharapkan sekatan dalam kehidupan seharian.
Sekiranya mata dipenuhi dengan gas, orang yang terjejas tidak boleh terbang dalam keadaan apa pun. Gas mengembang tinggi dan membawa kepada tekanan intraokular yang tinggi (lihat juga glaukoma). Malah boleh menyebabkan penyumbatan arteri.

Mencegah Detasmen Retina

Apakah penyebab detasmen retina?

Penyebab detasmen retina yang paling biasa termasuk perubahan degeneratif pada retina dan humor vitreous yang menyebabkan air mata di retina. Retina secara praktikal menempel pada mata dari dalam. Pada asalnya, ia disatukan dengan epitel pigmen yang mendasari, koroid. Ia juga tumbuh bersama dengan dasar pada papilla. Papilla adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan keluarnya gentian saraf saraf optik dari mata. Sekiranya sekarang terdapat lubang di retina, cecair boleh terkumpul di bawahnya. Lubang seperti itu boleh mempunyai pelbagai sebab:

1. Pengecutan retina dan vitreous
2. Kecederaan pada bola mata
3. retinopati diabetes

Orang yang mengalami masalah rabun sangat berisiko. Bola mata anda sangat panjang dan dengan itu lebih senang melepaskan retina, kerana sangat tegang.
Secara statistik, ada juga peningkatan risiko setelah operasi katarak (pembedahan katarak), iaitu pengangkatan lensa, yang biasanya mendung kerana usia.

Bagaimana anda dapat mengelakkan detasmen retina?

Tahap awal detasmen retina adalah retakan di retina. Ini mesti diakui melalui lawatan berkala ke pakar oftalmologi. Retakan ini boleh berparut dengan laser (secara praktikal mereka menempel pada koroid yang mendasari) dan dengan itu dapat mengelakkan detasmen retina lebih lanjut. Terutama orang rabun (rabun jauh) dan pesakit yang sudah mengalami detasmen retina harus berhati-hati dan retina diperiksa dengan teliti oleh pakar oftalmologi sekerap mungkin.

Kursus detasmen retina

Apakah prognosis untuk detasmen retina?

Prognosis bergantung pada keparahan detasmen retina. Dengan penggantian yang tidak rumit, kejayaan hingga 90% dapat dicatat. Semakin kecil detasmen retina dan semakin cepat rawatan, semakin baik prognosisnya. Prognosis penglihatan bergantung kepada apakah macula (titik kuning = titik penglihatan paling tajam) terganggu.

Berapa lama tempoh detasmen retina?

Mengenai jangka masa retina retina, seseorang harus membezakan jangka masa ini dengan jangka masa retina robek atau lubang. Kedua-dua detasmen retina yang tidak dirawat dan juga retakan atau lubang retina yang tidak dirawat tidak sembuh dengan sendirinya. Sekiranya lubang retina yang bersebelahan dilapis, diperlukan sekitar 2 minggu untuk pembentukan parut. Parut ini diharapkan dapat mengelakkan detasmen retina. Sebaliknya, dengan operasi untuk melepaskan retina, diperlukan beberapa hari untuk retina melekat dengan kuat dan bekas luka terbentuk. Selepas kira-kira 2-3 minggu selepas operasi, orang yang terjejas dapat meneruskan gaya hidup mereka dengan tenang dan tidak terpuji.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk mendapatkan kembali visi yang dicapai bergantung pada pelbagai keadaan. Penjanaan semula retina dipengaruhi oleh tahap dan jangka masa detasmen retina. Berapa lama makula yang disebut (titik kuning) dibesarkan juga memainkan peranan. Selalunya memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk penglihatan meningkat dengan memuaskan selepas operasi. Setelah detasmen makula yang berpanjangan, diperlukan masa hingga satu tahun untuk penglihatan kembali ke tahap yang dapat dicapai. Air mata, lubang atau detasmen retina yang tidak dirawat mempunyai jalan yang progresif. Iaitu, mereka bertahan tanpa terapi.

Berapa lama gejala detasmen retina bertahan?

Pendarahan vitreous dan detasmen retina sering berlaku bersama. Dalam kes ini, ketidakselesaan yang disebabkan oleh pendarahan vitreous dapat mereda ketika pendarahan sembuh. Tempoh regresi pendarahan dan gejala yang menyertainya sangat berbeza. Tempohnya bergantung pada tahap pendarahan dan faktor individu lain. Ketidakselesaan yang disebabkan oleh detasmen retina itu sendiri tidak hilang dengan sendirinya. Hanya melalui operasi adalah mungkin untuk membendung gejala.

Apakah kemungkinan pemulihan dari detasmen retina?

Detasmen retina hanya dapat berjaya diatasi dengan pembedahan. Menurut beberapa penulis, detasemen retina yang tidak rumit dapat berhasil diatasi dalam 85-95% kes menggunakan kaedah indentasi. Peluang pemulihan meningkat lebih awal kerosakan retina diakui dan dirawat. Sekiranya detasmen retina rumit dan / atau digabungkan dengan penyakit mata yang lain, diagnosisnya kurang baik. Walau bagaimanapun, dengan bantuan penyingkiran badan vitreous dan penyisipan tamponade dalaman, peningkatan visual yang memuaskan sering dapat dicapai. Sejauh mana prestasi visual meningkat dalam setiap kes bergantung pada banyak faktor.

Pertanyaan lebih lanjut mengenai detasmen retina

Bolehkah tekanan mencetuskan detasmen retina?

Beberapa kajian menunjukkan bahawa tekanan boleh memainkan peranan dalam melepaskan retina. Terdapat hubungan yang disyaki dengan peningkatan pelepasan hormon kortisol. Adalah dipercayai bahawa banyak faktor yang berbeza dikaitkan dengan detasmen retina. Sekiranya retina dimuat, tekanan boleh menjadi faktor risiko untuk mempromosikan detasmen retina. Tekanan sebagai satu-satunya atau penyebab utama retina retina tidak mungkin.

Bolehkah detasmen retina dipicu oleh pendarahan vitreous?

Detasmen retina boleh berkembang dari pendarahan vitreous. Humor vitreous mata bersempadan dengan retina di bahagian belakang dan melekat di sana. Oleh kerana hubungan ini, detasmen vitreous boleh mempengaruhi retina. Akibatnya, detasmen vitreous dapat mencetuskan tarikan pada kapal. Sekiranya pengangkatan berlaku secara tiba-tiba, daya penarik dapat merobek kapal. Ini boleh menyebabkan pendarahan vitreous dan menyebabkan retina robek atau lubang. Sekiranya cecair kemudian dicuci di bawah retina, ada risiko ia akan terkelupas.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Detasmen Vitreous