Punca kesukaran menelan

pengenalan

Penyebab kesukaran menelan boleh menjadi kongenital, organik, trauma, psikologi atau psikosomatik.

Kesukaran menelan - juga Disfagia disebut - boleh berlaku dalam konteks banyak penyakit yang berlainan, sehingga boleh menyebabkan banyak sebab. Ini tidak selalu bersifat organik, tetapi juga boleh bersifat psikologi atau psikosomatik. Peraturan di sini adalah bahawa semakin muda pesakit dengan kesukaran menelan dan semakin banyak gejala yang berubah-ubah, semakin besar kemungkinan genesis psikologi / psikosomatik dapat diasumsikan.

Walaupun begitu, setiap masalah menelan mesti dijelaskan dengan teliti untuk mengesampingkan semua kemungkinan penyebab organik dan akhirnya memilih terapi yang tepat. Kesukaran menelan sering tidak berlaku sendirian, tetapi disertai dengan aduan lain seperti sakit tekak, tekak, dada atau perut, pedih ulu hati, serak dan batuk, tersedak zarah makanan atau lendir (regurgitasi), bau mulut, gangguan pertuturan, gejala B (demam, Berpeluh malam, penurunan berat badan) atau sesak nafas.

Begitu juga, kesukaran menelan tidak semestinya menyakitkan, tetapi ia dapat terjadi dengan mudah tanpa rasa sakit dalam bentuk makanan dan cecair yang sukar melalui tekak dan esofagus. Bergantung pada lokasi kesukaran menelan, ini dibahagikan kepada oropharyngeal - berkaitan dengan faring - dan esofagus - yang berkaitan dengan esofagus.

Punca fizikal

Punca kongenital

Aganglionosis: kekurangan sel saraf kongenital di dinding esofagus (Aganglionosis), supaya ini menjadi spastik dan berkontrak secara kekal dan menyukarkan perjalanan makanan.
Esophageal atresia: Malposisi embrio di mana esofagus tidak mempunyai hubungan dengan perut atau menyempit teruk.

Baca lebih lanjut mengenai atresia esofagus

Punca organik

Keradangan pada faring: radang amandel atau dinding faring akibat jangkitan bakteria atau virus, yang disebabkan oleh kesakitan yang teruk dan tisu yang bengkak, menyebabkan kesukaran menelan dan bernafas (amandel yang bengkak teruk bahkan boleh menyebabkan kesukaran bernafas). Komplikasi jangkitan seperti abses (pengumpulan nanah) di ruang belakang tekak (Abses retropharyngealatau di tisu yang mengelilingi amandel (Abses peritonsillar), boleh menyebabkan kesukaran menelan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tonsillitis dan bengkak pada bahagian leher
Penyakit esofagus: Esofagus secara signifikan terlibat dalam tindakan menelan dan pengangkutan makanan ke perut dan merupakan salah satu penyebab disfagia yang biasa. Di satu pihak, keradangan virus atau bakteria pada kerongkongan boleh menyebabkan kesukaran menelan, tetapi juga gangguan pergerakan pada otot-otot esofagus, yang menyebabkan kontraksi kekal dan dengan demikian menjadi halangan kepada perjalanan makanan (Kekejangan esofagus). Juga esofagus sempit kerana keadaan lain (Stenosis esofagus oleh z. B. disebabkan oleh tumor, atau setelah luka bakar kimia dengan alkali / asid) atau saluran esofagus yang tersekat oleh tisu parut (Penyempitan esofagus z. (Contohnya selepas keradangan), perubahan sensasi menelan boleh menjadi gejala. Sebagai tambahan, penonjolan di dinding esofagus (Divertikulum esofagus) atau pembuluh darah yang melebar di plexus vena esofagus (varises esofagus, mis. dalam konteks sirosis hati yang maju) menyebabkan gejala yang sama. Dalam kes yang jarang berlaku - tetapi sangat diperlukan dalam diagnosis pembezaan - tumor ganas esofagus (Karsinoma esofagus), itulah sebabnya mengapa gejala mesti dijelaskan dengan teliti.
Gangguan tiroid: pasti boleh menyebabkan kesukaran menelan. Kerana hubungan anatomi mereka yang erat dengan trakea dan esofagus, penyakit keradangan (mis. Tiroiditis) atau penyakit tiroid yang menyebabkan pembesaran organ (gondok) boleh menyebabkan kesukaran menelan di kawasan esofagus kerana rangsangan keradangan atau massa.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gangguan tiroid
Penyakit sistemik: Kesukaran menelan juga boleh berlaku dalam sindrom CREST yang disebut, penyakit autoimun dengan perubahan pada organ dalaman dan penebalan kulit, atau dalam konteks sindrom Plummer-Vinson, di mana kekurangan zat besi yang berkaitan dengan diet menyebabkan kompleks pelbagai gejala.
Penyakit sistem saraf pusat dan periferal: Ini termasuk, antara lain Penyakit Parkinson, keadaan semasa atau selepas strok, sklerosis berganda, myasthenia gravis (penghantaran isyarat yang salah dari saraf ke otot) dan gangguan dalam pengaliran pengujaan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab, antara lain, untuk pergerakan otot saluran pencernaan bertanggungjawab adalah.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Gejala laringitis

Punca trauma

Salah satu "trauma penyebab" kesukaran menelan adalah Patah tulang hyoid oleh mis. Kemalangan sukan (terutamanya dalam seni mempertahankan diri) dijangka. Tulang hyoid sangat penting agar tindakan menelan berjalan lancar dan ketidakstabilan boleh menyebabkan masalah dalam mekanisme menelan. Tetapi itu juga menelan benda asing secara tidak sengaja (mis. tulang, tulang, gigi palsu, untuk kanak-kanak juga bahagian mainan, dan lain-lain), yang boleh menyekat kerongkongan dan karenanya lorong, boleh menyebabkan kesukaran menelan.

Punca mental / psikosomatik

Punca mental

Salah satu penyebab psikologi gangguan menelan adalah apa yang disebut Fagofobia, yang merupakan ciri Takut menelan yang sering dicetuskan oleh penelan ganas sebelumnya dan disukai oleh gangguan kecemasan lain yang ada. Akibat keadaan kegelisahan ini, mengelakkan menelan makanan pejal atau cair menyebabkan gangguan dalam tingkah laku makan dan / atau penurunan berat badan.

Punca psikosomatik

Ini adalah salah satu penyebab psikosomatik yang biasa Sindrom globe, yang merupakan salah satu gangguan somatoform dan melalui Rasa ada benjolan di kerongkong saya sepanjang masamenghalang menelan dan bernafas. Selalunya pesakit ini juga menonjol kerana terpaksa terus membersihkan tekak. Gangguan ini tidak berdasarkan penyakit organik, sehingga pencarian penyebab fizikal biasanya tidak berjaya.