Pergigian-Online

Keradangan di bawah mahkota gigi

pengenalan

Sekiranya gigi telah musnah sepenuhnya kerana karies, mahkota gigi adalah kaedah pilihan sebagai gigi palsu. Permulaan kesakitan secara tiba-tiba di bawah gigi palsu pasti ini boleh menyebabkan malaise berterusan, yang mana gejala, terapi dan prognosisnya dijelaskan di bawah.

Gejala keradangan di bawah mahkota gigi

Sekiranya keradangan berlaku di bawah gigi yang dinobatkan, ini adalah tindakan yang sangat tidak menyenangkan bagi orang yang berkenaan. Gejala berikut lebih kerap berlaku:

Sensitiviti tekanan: Keradangan kapal di ruang gigi menimbulkan gas yang ingin melepaskan diri. Oleh kerana mahkota menghalang pelarian, tekanan yang kuat dibuat pada gigi yang dimahkotai. Gusi di sekitar gigi juga boleh menjadi lembut dan menyakitkan jika anda hanya menyentuhnya.
Bengkak: Keradangan cuba merebak ke bawah, kerana tidak ada jalan ke atas. Ini juga boleh menjangkiti tulang dan tisu lembut di bawah akar gigi dan menyebabkan sedikit pembengkakan. Pembengkakan memastikan bahawa gigi sedikit lebih tinggi dan setiap gigitan menyebabkan rasa tidak selesa. Mengunyah pada bahagian yang terjejas biasanya tidak tertahankan, sehingga orang yang terkena bergerak ke sisi lain. Menggigit dan mengunyah menyebabkan rasa sakit yang terasa menekan dan menusuk, beberapa pesakit menggambarkannya sebagai "kilat kilat menembusi gigi."
Kemerahan: Gusi di sekitar gigi sering berwarna merah, bengkak dan hangat ketika disentuh. Ini dapat dilihat bahawa makanan dan minuman sejuk memberikan kelegaan sementara makanan hangat cenderung memperburuk gejala.
Pembentukan abses: Jika tidak dirawat, periodontitis apikal, keradangan di bawah hujung akar, boleh berlaku. Ini boleh menyebabkan abses, pengumpulan nanah yang penuh dengan bakteria.
Saluran fistula: Bentuk lain dari periodontitis apikal adalah saluran fistula di mana keradangan membentuk saluran nipis sama ada di rongga mulut atau di luar rongga mulut, di mana nanah dapat mengalir secara kekal. Varian ini lebih baik untuk pesakit, kerana tidak ada tekanan perasaan, tetapi nanah yang dirembes secara kekal dapat mengakibatkan bau yang tidak menyenangkan dan sensasi rasa tidak enak.

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca juga artikel kami: Sakit gigi di bawah mahkota gigi - sebab dan terapi.

Sakit selepas dimasukkan

Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi sejurus selepas memasukkan mahkota, tetapi ini benar-benar normal. Sensasi mengunyah boleh terasa berbeza dan tidak biasa, tetapi anda terbiasa selepas beberapa waktu. Mahkota baru juga bisa terasa sedikit "tinggi", yang akan mereda lagi dalam tempoh aklimatisasi.

Tetapi jika anda mempunyai perasaan ini sepanjang masa dan anda tidak pasti sama ada gigi yang lain masih mengepalkan dengan betul, ia mungkin dirancang terlalu tinggi dan lawatan ke doktor gigi adalah wajar.

Kepekaan suhu sementara yang berlangsung selama beberapa saat juga tidak biasa, hanya membimbangkan jika ia tidak bertambah baik dari masa ke masa dan rasa sakit bertahan lebih lama.

Kursus kesakitan dengan keradangan di bawah mahkota gigi

Pada mulanya, keradangan tidak akan dapat dilihat sehingga terus merebak. Kesakitan sedikit berlaku, terutamanya ketika makan hidangan panas atau sejuk. Seiring berjalannya waktu, semakin meningkat, juga dapat mengekspresikan dirinya secara berdenyut dan berubah menjadi sakit kekal.

Rasa sakit dapat meningkat terutama ketika menggigit, kerana mahkota ditekankan. Gigi sensitif untuk mengetuk.

Sebaik sahaja tanda-tanda pertama muncul, disarankan untuk mendapatkan nasihat pakar agar dapat memulai perawatan seawal mungkin.

Merawat keradangan

Sekiranya kerosakan gigi telah didiagnosis di bawah mahkota gigi, akar gigi meradang, atau kemerosotan berlebihan berlaku pada mahkota gigi, maka ia akan dikeluarkan lagi dalam kebanyakan kes.

Mengesan kerosakan gigi di bawah mahkota tidak semudah itu. Doktor gigi menguji bahagian tepi mahkota untuk mengelakkan karies untuk mengelakkannya Karies sekunder untuk menemui atau mendapatkan sinar-X. Menilai ini ternyata sukar kerana mahkota logam dapat melapisi rakaman. Pembuangan mahkota berikutnya memerlukan kerja yang tepat, kerana tunggul gigi yang ada, gusi dan tulang tidak boleh rosak. Penyingkiran bergantung pada jenis lampiran.

Sekiranya mahkota sudah sangat longgar, ia mungkin boleh dilepaskan dengan hanya memutarnya, tetapi jika dilekatkan dengan lebih ketat, alat khas seperti mis. alat pengisar khas dan tang pengembangan.

Setelah dikeluarkan, tunggul dinilai oleh doktor gigi dan rawatan yang diperlukan dijalankan. Ini boleh menjadi penyingkiran karies atau rawatan saluran akar. Bergantung pada keadaan, mahkota yang dikeluarkan sebelumnya dimasukkan semula atau yang baru dibuat. Dalam kes sedemikian, pelupusan mahkota dilindungi oleh syarikat insurans kesihatan, selagi ia masuk akal secara klinikal.

Mengapa mahkota diganti jika keradangan dilokalisir di bawahnya?

Sekiranya terdapat keradangan di bawah mahkota, gigi perlu digosok semula untuk membuang semua tisu radang sehingga keradangan itu terhindar dari merebak. Sekiranya mahkota dilekatkan buat sementara waktu, ia boleh dilepas dan tidak perlu dicucuk. Rawatan saluran akar dilakukan pada gigi yang terkena dan mahkota dipasang kembali setelah selesai.

Walau bagaimanapun, jika mahkota itu pasti disemen, tidak mungkin melonggarkan atau melonggarkannya dan gigi mesti dirawat oleh mahkota. Dalam kes ini, lubang digerudi melalui mahkota dan rawatan saluran akar dilakukan, setelah itu lubang yang dihasilkan kemudian diisi dengan plastik. Mahkota masih boleh digunakan, tetapi secara estetik ia adalah penyelesaian yang tidak sedap dipandang.

Bilakah anda memerlukan antibiotik?

Penggunaan antibiotik adalah mengikut budi bicara pengamal, kerana antibiotik memerlukan preskripsi. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik digunakan untuk keradangan di bawah mahkota, jika keradangan cenderung untuk menyebar dan ada risiko sel patogen dapat memasuki aliran darah.
Sekiranya bakteria dari abses masuk ke aliran darah, jangkitan sistemik berlaku yang mempengaruhi seluruh badan, yang dikenali sebagai sepsis. Oleh kerana sepsis mengancam nyawa, usaha dilakukan untuk menggunakan antibiotik bersama dengan rawatan gigi untuk menghilangkan bakteria dari badan dengan lebih cepat. Antibiotik diberikan sebagai tambahan untuk lekatan abses atau pemotongan gigi yang terkena untuk menghilangkan bakteria. Bakteria dibendung dan dimusnahkan lebih cepat daripada jika hanya pembedahan atau rawatan gigi sahaja.

Antibiotik mana yang terbaik?

Aminopenicillins adalah subkumpulan antibiotik pilihan untuk keradangan rongga mulut dan terutama gigi. Ini termasuk, sebagai contoh Ampisilin atau Amoksisilinyang telah terbukti secara saintifik sebagai yang paling berkesan kerana mereka adalah bakteria, yang bermaksud bahawa bakteria itu dimusnahkan secara langsung. Di samping itu, aminopenicillin juga dapat digunakan pada wanita hamil, kerana mereka berisiko paling rendah untuk anak yang belum lahir.

Bagi pesakit dengan alahan penisilin dianggap sebagai antibiotik alternatif Asid clavulanic atau Clindamycinyang, bagaimanapun, tidak seefektif aminopenicillin.

Secara amnya, ini berlaku untuk semua antibiotik yang harus dipatuhi oleh pengambilan yang ditetapkan. Antibiotik mesti diambil selama beberapa hari, biasanya 4-5, sehingga tidak ada bakteria yang dapat bertahan dengan antibiotik dan mengembangkan daya tahan yang ditakuti.

Bagaimana keradangan berkembang di bawah mahkota?

Keradangan di bawah mahkota biasanya disebabkan oleh penembusan bakteria. Sudah tentu, timbul persoalan bagaimana bakteria dapat masuk ke bawah mahkota, kerana pada akhirnya semua itu terbuat dari logam.
Titik lemah terbesar adalah kesesuaian marginal, iaitu peralihan dari gigi palsu ke tunggul gigi. Biasanya tidak dapat dilihat dengan mata kasar kerana jurang ini hanya perlu beberapa mikrometer. Bakteria suka berkumpul di sana, bersentuhan dengan batang gigi dan merebak lebih jauh di bawah mahkota. Hasilnya adalah kerosakan gigi dan keradangan yang menyakitkan, tidak dapat dilihat, dan boleh menyebabkan kehilangan mahkota. Selain itu, akar gigi yang meradang tentu saja menjadi penyebab kesakitan.

Ilustrasi keradangan di bawah mahkota gigi

Keradangan di bawah mahkota gigi

Mahkota, gigi palsu
Tunggal gigi (enamel gigi) -
Enameluma
Dentin (= dentin) -
Dentinum
Kawasan margin mahkota
Peralihan dari gigi palsu ke
Tunggal gigi (di sini betul oklusi)
Gusi -
Gingiva
Tulang alveolar
(bahagian yang bergigi gigi
Tulang rahang) -
Pars alveolaris
(Proses Alveolar)
Pembukaan hujung akar gigi -
Foramen apicale dentis
Pengumpulan bakteria
Gusi yang meradang -
Penyakit gusi
dalam gambar di bawah kiri
oklusi yang betul - penutupan
Kemungkinan penyebab keradangan:
A - margin mahkota -
terlalu pendek, menonjol
B - margin mahkota -
terlalu panjang
C - margin mahkota -
menonjol dari gigi
D - margin mahkota -
terlalu membonjol
(berlebihan)
Jenis mahkota gigi:
a - logam - seramik - mahkota
b - semua seramik, plastik - mahkota
c - emas, mahkota titanium

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Bagaimana anda dapat mencegah keradangan di bawah mahkota?

Kebersihan mulut yang baik mesti selalu diperhatikan, tidak kira sama ada anda mempunyai gigi palsu di mulut anda atau tidak, kerana ini mengurangkan risiko terkena kerosakan gigi. Sekiranya gigi dilengkapi dengan mahkota, disarankan untuk menggosok gigi dan lidah anda sekurang-kurangnya dua kali sehari, tetapi sebaiknya selepas setiap kali makan.

Bilas mulut dan benang gigi harus digunakan sebagai penopang, kerana dapat digunakan untuk mencapai daerah tepi mahkota yang agak halus dan membuang bakteria yang telah menetap di sana. Oleh itu, karies marginal dapat dielakkan.

Baca juga artikel kami: Gosok gigi yang betul dan kebersihan mulut yang optimum.

Sebab-sebab pemulihan mahkota

Sebagai tambahan kepada alasan yang paling umum, iaitu pemusnahan gigi yang serius, di mana pengisian baru tidak lagi masuk akal dengan alasan statik, terdapat petunjuk lain untuk mahkota.

Hilang cth. gigi, celah ini mesti ditutup dengan jambatan. Untuk memperbaiki jambatan, gigi yang membatasi jurang dinobatkan ketika berfungsi sebagai sauh di mana pontik, yang menutup celah, dipasang.
Mahkota juga ditunjukkan untuk gangguan perkembangan struktur gigi, perubahan warna atau untuk memperbaiki anomali kedudukan.
Dalam banyak kes, mahkota juga dinobatkan jika gigi telah dirawat dengan saluran akar, kerana gigi itu kurang elastik daripada gigi yang masih hidup. Oleh itu, risiko patah tulang lebih besar dan gigi diberi mahkota untuk memastikan kestabilan.
Mahkota mesti disesuaikan dengan keadaan gigi yang dirawat secara individu. Ramai orang menderita pada waktu malam, kerana tekanan, tekanan emosi, atau masalah dengan TMJ, apa sahaja Melecet menghala ke gigi. Sekiranya ini sangat jelas, mahkota juga boleh dilekatkan. Kekejangan juga harus ditangani pada masa yang sama, jika tidak, mahkota baru akan berlebihan.
Sebagai tambahan kepada faktor yang baru disebutkan, gigi juga boleh dinobatkan jika statis dan dinamik oklusi, iaitu saling mengunci yang betul ketika mengepalkan dan menggerakkan gigi, tidak lagi diberikan. Oleh kerana ini boleh menyebabkan gangguan serius jangka panjang, oklusi yang betul dalam statik dan dinamika mesti dipulihkan dengan mahkota.
Estetika secara semula jadi memainkan peranan penting, kerana senyuman yang cantik dan sihat adalah ciri-ciri daya tarikan yang penting yang juga boleh menjadi alasan untuk mahkota dan mesti diambil kira semasa rawatan. Mereka juga tergolong dalam kategori ini fonetik dan fungsi mengunyah.
Terakhir, kerosakan gigi traumatik atau banyak tambalan kawasan besar harus disebutkan, yang merupakan petunjuk untuk pemulihan tersebut.

Pembuatan dan penyisipan mahkota

Pada prinsipnya, setiap gigi boleh dinobatkan. Ia hanya perlu ditambat dengan kuat di tulang rahang, akar dan hujung akar harus sihat dan gusi mesti berada dalam keadaan baik. Adakah gigi yang boleh dinobatkan sudah diperiksa terlebih dahulu.

Pesakit kini dimanjakan untuk memilih jenis mahkota yang hendak dipilih. Sudah tentu, faktor yang menentukan adalah perkhidmatan yang dilindungi oleh insurans kesihatan, estetika, kawasan tempat mahkota digunakan, apa yang anda mahu bayar sendiri dan apa yang anda anggap sesuai.

Bekalan asas adalah mahkota cor sepenuhnya yang dilemparkan sepenuhnya dari logam. Tanpa venir, ini biasanya digunakan di kawasan posterior, kerana unsur logam kurang kelihatan di sana.

Sebagai alternatif, mahkota juga dapat dibuat yang sepenuhnya terbuat dari seramik dan, berkat sifat estetiknya yang baik, juga dapat digunakan di kawasan anterior. Selalunya sukar untuk membezakan seramik semua yang baik dari gigi semula jadi.

Terdapat juga pilihan untuk meletakkan mahkota logam dan kemudian melapisi dengan seramik untuk memperbaiki penampilan.

Hasil terbaik dibincangkan secara terperinci dengan pesakit dan warna gigi masing-masing ditentukan. Kemudian gigi disediakan untuk mahkota masing-masing. Ini bermaksud bahawa tanah digiling dengan pelbagai alat penggiling sehingga mahkota dapat dimasukkan. Gigi tanah seperti versi mini dari gigi sebelumnya. Setelah kesan dibuat, juruteknik pergigian kemudian membuat mahkota di makmal dan menggunakannya pada langkah seterusnya.

Mahkota mesti dipasang dengan marginal yang baik, tidak boleh terlalu tinggi, mesti bersentuhan dengan gigi sebelah, duduk dengan betul di tunggul, diproses dengan betul dari segi bahan dan memungkinkan oklusi statik dan dinamik yang baik. Ketepatan pemasangan di tepi mahkota, iaitu peralihan antara mahkota buatan dan gigi, sangat penting kerana pemasangan yang tidak tepat dapat dengan cepat menyebabkan radang pada gusi dan karies di bawah mahkota, yang menyebabkan rasa sakit. Sekiranya semua ini dipastikan, mahkota pasti digabungkan (dilampirkan).

Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih umum mengenai subjek mahkota gigi dalam artikel utama kami: Mahkota gigi.

Risiko pemulihan mahkota

Dalam kebanyakan kes, nampaknya tidak realistik bahawa mahkota akan bertahan seumur hidup. Keradangan boleh merebak di bawahnya atau komplikasi lain boleh menyebabkan kehilangan pramatang.

Sekiranya gusi meradang dan keradangan boleh merebak ke tulang, kadar kehilangannya tinggi. Sebab-sebab ini boleh menjadi penyakit gusi yang ada atau pengumpulan bakteria baru, antara lain kerana kebersihan mulut yang buruk.

Plak terbentuk di atas mahkota dan menjengkelkan gusi di sekitarnya. Sekiranya gigi telah menjalani rawatan saluran akar, kemungkinan kehilangan mahkota sangat mungkin, kerana gigi tersebut pada amnya mempunyai jangka hayat yang berkurang.

Penggilingan gigi yang teruk atau mengepal juga boleh menyebabkan kehilangan pramatang.

Sudah tentu, kemungkinan doktor gigi atau juruteknik pergigian tidak berfungsi dengan baik dan terdapat kerugian kerana ketidaktepatan fit dan karies yang berkaitan.

Ringkasan

Kesakitan di bawah mahkota biasanya merupakan tanda bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan gigi palsu pasti dan bahawa ia perlu diganti.

Kerosakan gigi marginal adalah penyebab paling umum masalah ini. Ini menyebar dengan cepat dan menyebabkan rasa sakit berdenyut yang tidak selesa yang harus dilihat oleh doktor gigi secepat mungkin supaya rasa sakit dapat diatasi dengan cepat.