Ujian fungsi paru

Am

Struktur paru-paru dan percabangan bronkus.

Dengan ujian fungsi paru-paru, doktor dapat menentukan sama ada paru-paru berfungsi dengan baik. Bergantung pada jenis pemeriksaan, diukur berapa banyak udara digerakkan melalui paru-paru, pada kecepatan dan tekanan apa yang terjadi dan dalam nisbah apa gas oksigen pernafasan (O2dan karbon dioksida (CO2) diganti. Dengan cara ini, penyakit paru-paru yang serius dapat diketahui pada tahap awal, kadang-kadang sebelum pesakit menyedari masalah pernafasannya sendiri.

Petunjuk

Gejala khas yang diperintahkan untuk ujian fungsi paru Sesak nafas, untuk batuk dan Ekspektasi. Sudah tentu, tanda-tanda penyakit harus bertahan lama untuk menimbulkan ujian fungsi paru-paru. Selain itu, ini Penyiasatan masuk akal bagi perokokkerana mereka mempunyai risiko peningkatan pelbagai penyakit paru-paru. Sebilangan pesakit juga dihantar ke pakar pulmonologi sekiranya X-ray menunjukkan penemuan paru-paru yang tidak normal menunjukkan atau sel darah merah tinggi secara tidak normal dalam satu sampel darah telah dijumpai. Oleh kerana apa yang disebut eritrosit mengangkut oksigen melalui darah, peningkatan kejadiannya menunjukkan bahawa paru-paru tidak dapat menyerap oksigen vital yang cukup. Namun dalam beberapa kes, ujian fungsi paru-paru juga dilakukan sebagai langkah rutin. Sebagai contoh, pesakit asma harus menjalani peperiksaan biasa. Untuk Atlet kompetitif dan bagi beberapa kumpulan profesional, kawalan fungsi paru-paru juga berguna.

Penyakit

Dalam spirometri klasik, diperiksa sama ada paru-paru berventilasi secukupnya, iaitu menyedut dan menghembuskan udara yang mencukupi. Sekiranya ini tidak berlaku, ia disebut gangguan pengudaraan. Terdapat pelbagai jenis gangguan pengudaraan.

  • Gangguan pengudaraan obstruktif: Sekiranya saluran udara menyempit, pesakit mesti selalu menghembuskan nafas terhadap daya tahan tertentu. Udara tidak lagi mudah keluar dari paru-paru. Ini berlaku dengan asma bronkial dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) kes itu.

  • Gangguan pengudaraan yang terhad: Pada sesetengah pesakit masalahnya ialah paru-paru atau dada (toraks) tidak cukup tegang. Itu menunjukkan pengerasan paru-paru (Fibrosis paru), efusi pleura, parut selepas operasi paru-paru atau palsi diafragmatik (diafragma terlalu tinggi).

  • Gangguan pengudaraan neuromuskular: Penghantaran isyarat dari otak ke otot pernafasan terganggu atau terganggu. Sebilangan besar ini disebabkan oleh kecederaan pada saraf yang bertanggungjawab, seperti paraplegia.

nilai

Untuk memahami apa pengetahuan yang diterima doktor dari ujian fungsi paru-paru, seseorang harus melihat nilai-nilai yang ditentukan.

  • Isipadu pasang surut (AZV): Jumlah udara yang pesakit bergerak semasa bernafas dengan tenang dan normal (kira-kira 0,5 l).

  • Kapasiti inspirasi (KAD PENGENALAN): Jumlah udara maksimum yang dapat dihirup oleh pesakit setelah menghembus nafas secara normal (kira-kira 3.5 l).

  • Isipadu simpanan bernafas (IRV): Selepas penyedutan biasa, setiap orang dapat menghirup udara yang sedikit. Ini adalah apa yang disebut "cadangan penyedutan" (kira-kira 3 l).

  • Isipadu simpanan tamat tempoh (ERV): Walaupun selepas menghembuskan nafas secara normal, anda masih dapat menghembus udara tambahan dengan sedikit ketegangan (kira-kira 1,7 l).

  • Kapasiti vital (VC): Jumlah udara yang dapat anda hembuskan lagi dengan usaha maksimum setelah menghirup maksimum (bergantung pada ukuran, dll. Kira-kira 3.3-4.9 l).

  • Kapasiti satu saat (FEV1, Ujian Tiffeneau): Isipadu udara yang dapat dihembuskan lagi dalam satu saat setelah penyedutan maksimum (sekurang-kurangnya 70% dari kapasiti vital).

  • Aliran puncak (PEF): Di sini anda mengukur aliran udara terkuat yang meninggalkan paru-paru semasa anda menghembus nafas dengan cepat (maksimum 600 l / min).

Spirometri

The Spirometri juga disebut "ujian fungsi paru-paru kecil". Doktor boleh menggunakan spirometri untuk menentukan Kapasiti vital (iaitu jumlah udara yang dapat dihirup dan dikeluarkan oleh seseorang secara maksimum) dan Kapasiti satu saat (Berapa liter udara digerakkan dalam satu saat semasa anda menghembus nafas dengan kuat).

Alat pengukur yang Spirometer terdiri daripada sistem selang dengan penutup mulut dan disambungkan ke perakam. Ini menunjukkan jumlah udara yang dihirup sebagai lekukan, serupa dengan Arus jantung semasa EKG untuk dirakam. Pesakit menutup penutup mulut dengan bibirnya dan juga diberi klip hidung. Ini untuk mengelakkan udara keluar melalui hidung dan dengan demikian tidak terdaftar semasa pengukuran. Kemudian pesakit diberitahu bagaimana bernafas semasa peperiksaan.
Lazimnya penyedutan dan pernafasan normal diukur (iaitu itu Isipadu pasang surut). Kemudian pesakit harus menarik nafas sedalam mungkin, kemudian menarik nafas sedalam mungkin segera selepas itu dan kemudian menghembuskan nafas lagi dengan keras dan cepat. Pernafasan normal kemudian direkodkan lagi. Sebagai peraturan, prosedur diulang beberapa kali untuk mendapatkan beberapa lengkung yang bermakna.

Dalam ujian fungsi paru-paru ini, sangat penting bahawa Pesakit bekerjasama dengan baik dan memahami arahan untuk bernafas. Pemeriksa harus memotivasinya untuk benar-benar melakukan latihan dengan sepenuh tenaga. Hal ini tentunya sangat sukar bagi anak-anak, kerana mereka tidak mudah mendapat inspirasi untuk mengikuti ujian di persekitaran yang agak menakutkan dan dengan klip hidung yang tidak selesa.

Ujian fungsi paru adalah bebas risiko dan juga tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit, pernafasan yang berat dapat menyebabkannya pening sekejap untuk memimpin.

Plethysmography seluruh badan

Penyelidikan ini memimpin di atas segalanya pakar perubatan khas, begitu Ahli pulmonologi, oleh. Pesakit berada di kabin kedap udara, serupa dengan bilik telefon. Dia mendapat Mulut dan bernafas melalui pneumotachograph yang disebut pada mulanya normal dan kemudian mungkin dipercepat atau sangat dalam dan luar. Perbezaan tekanan yang dihasilkan di ruang kemudian diukur.
Selalunya doktor juga menjalankannya Pengukuran tekanan penutupan oleh. Bahagian mulut disekat dan pesakit bernafas sekejap melawan daya tahan keluar. Dengan plethysmography seluruh badan atau plethysmography badan, jumlah paru-paru dan juga Rintangan bronkus diukur. Kelebihan ini Ujian fungsi paru terletak pada kenyataan bahawa pesakit tidak mengambil bahagian secara aktif sampai ke. Nafas normal cukup untuk mendapatkan nilai yang bermakna.

Plethysmography adalah sama sekali tidak berbahaya. Tidak ada tekanan atau pendedahan radiasi dan pintu bilik tentu saja dapat dibuka buka bila-bila masa. Hanya untuk Pesakit claustrophobia penyiasatan boleh menjadi masalah kerana biliknya agak kecil dan untuk pengukuran yang berjaya benar-benar mesti ditutup.

Aliran puncak

Ujian fungsi paru-paru oleh Aliran puncak kurang bermaklumat, tetapi mempunyai kelebihan yang ada boleh dijalankan sendiri oleh pesakit adalah. Dia hanya memerlukan alat aliran puncak dengan Bibir tutup, hirup dan hembus sekeras yang anda boleh. Nilai yang ditentukan kemudian dibaca dalam l / min sama ada secara digital atau dengan penunjuk. Dia adalah bergantung pada usia, jantina dan saiz pesakit.

Aliran puncak digunakan untuk menentukan daya yang dengannya Hembuskan pesakit boleh. Ia sangat berguna untuk penghidap penyakit paru-paru kronik seperti asma kerana ia berfungsi dengan cepat Perubahan fungsi paru-paru anda Boleh dikesan. Bagi banyak orang, disyorkan buku harian, di mana nilai aliran puncak dimasukkan sekali atau beberapa kali sehari.

Spiroergometri

Spiroergometri di treadmill.

Spiroergometry adalah ujian fungsi paru-paru yang paling kompleks. Ia tidak hanya membuat pernyataan mengenai perkara itu pernafasan mekanikaltetapi juga mengenai Fungsi jantung, pengaliran darah, Pertukaran gas di paru-paru dan juga Metabolisme otot.

Walaupun spirometri normal hanya mengukur jumlah paru-paru yang bernafas, doktor juga mencatat kepekatan dua gas pernafasan oksigen (O2dan karbon dioksida (CO2). Penyiasatan ini dilakukan pada Treadmill atau satu Basikal senaman dijalankan. Kerana pesakit banyak bergerak, dia tidak hanya mendapat penutup mulut tetapi juga memakai topeng pernafasan yang sangat ketat. Di samping itu, elektrod digunakan untuk EKG. Pesakit kemudian harus bergerak dengan intensiti yang berbeza di treadmill atau ergometer dan, jika perlu, darah diambil dari telinga di antara untuk menentukan nilai laktat.

Spiroergometry memainkan peranan penting dalam pelbagai bidang kepakaran. Dalam perubatan sukan, doktor dapat memeriksa prestasi dan stamina pesakit. Ia memberikan pernyataan ahli kardiologi mengenai kemungkinan gangguan fungsi jantung. Ahli pulmonologi menggunakan spiroergometri terutama apabila sesak nafas atau kesukaran bernafas berkaitan dengan prestasi, jadi pesakit hanya mengalami masalah ketika dia harus bernafas dengan keras. Kelebihan spiroergometry berbanding spirometri adalah anda dapat mengetahui adakah mekanisme pernafasan terganggu (jadi tidak cukup udara di paru-paru) atau sama ada pertukaran gas tidak berfungsi dengan baik (Jadi ada cukup udara, tetapi oksigen di dalamnya tidak dapat diserap dengan baik atau karbon dioksida tidak dapat dilepaskan dengan baik).

Maklumat lanjut

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di halaman berikut

  • asma bronkial
  • Diagnostik prestasi ketahanan
  • COPD
  • Diagnosis COPD
  • Untuk menjalankan
  • Diagnostik prestasi
  • Ujian fungsi paru