Tali pusat di leher

takrif

Gelung tali pusat, seperti tali pusat di leher disebut dalam jargon teknikal, bermaksud tali pusat telah melilit dirinya pada bahagian badan anak, misalnya leher, sekali atau beberapa kali. Ini berlaku pada setiap kelahiran ketiga hingga kelima dan secara automatik tidak bermaksud bahaya bagi anak yang belum lahir. Hanya jika tali pusat mengalami ketegangan terlalu banyak atau diperah adalah bahaya. Tali pusat yang sangat panjang dan cairan ketuban yang terlalu banyak menggemari pembalut tali pusat kerana anak yang belum lahir mempunyai lebih banyak kebebasan bergerak.

sebab-sebab

Tali pusat adalah sistem yang dilindungi dengan baik oleh tisu seperti jeli yang membekalkan oksigen dan nutrien kepada bayi yang belum lahir. Walau bagaimanapun, tali pusat juga merupakan sejenis mainan untuk anak yang belum lahir, dan kanak-kanak yang aktif aktif membalikkan perut dan bermain dengan tali pusat. Semasa kelainan ini, tali pusat dapat melilit bahagian tubuh anak. Semakin lama tali pusat, semakin besar kemungkinan ia akan dililit. Tali pusat normal panjangnya kira-kira dua kaki semasa kelahiran.
Cecair ketuban yang berlebihan, yang disebut polyhydramnios, juga menyebabkan peningkatan pembungkus, kerana anak itu mempunyai lebih banyak kebebasan bergerak. Khususnya, beralih dari kedudukan breech ke posisi kepala ke bawah pada akhir kehamilan sering disertai dengan bungkus. Dalam beberapa kes, putaran seperti itu juga menyebabkan gelung dilucutkan. Sekiranya terdapat pembalut yang diketahui, pemantauan peredaran darah yang lebih dekat terhadap anak mungkin diperlukan semasa fasa kelahiran.

Berapa kerap tali pusat melilit leher?

Pembalut tali jauh lebih biasa daripada yang dipercayai oleh banyak orang, kerana hanya komplikasi yang dilaporkan. Setiap anak ketiga hingga kelima melilit tali pusat semasa lahir, tetapi hanya sebahagian kecil dari anak-anak ini yang mengalami kejadian yang berkaitan dengan peredaran darah dan kerosakan yang lebih kecil. Semasa mengandung, tali pusat selalu dapat disusun semula dan biasanya tidak menimbulkan komplikasi. Hanya dalam kes-kes yang jarang terdapat pembalut yang ketat pada awal kehamilan, yang biasanya bermaksud kematian janin.

Bagaimana anda dapat mengelakkan tali pusat melilit leher anda?

Pembalut tali pusat tidak dapat dicegah, tetapi tidak secara automatik menimbulkan bahaya. Latihan pergerakan tertentu atau posisi tidur juga tidak mengubah kebarangkalian dililit. Bahaya kepada anak semasa kelahiran dapat dicegah dengan memeriksa keadaan peredaran anak dengan lebih kerap. Sekiranya terdapat kelainan pada CTG, pembedahan caesar mungkin diperlukan dan dengan itu dapat mengurangkan risiko komplikasi. Sekiranya saudara kandung telah meninggal semasa melahirkan anak, pembedahan caesar tanpa kelainan CTG boleh disyorkan.

Apakah kesan akhir tali pusat yang melilit leher?

Pembalut yang berkaitan dengan peredaran darah boleh menyebabkan gangguan peredaran darah dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Ini boleh mempengaruhi seluruh tubuh anak, ini berlaku apabila tali pusat itu sendiri ditarik, dan hanya otak anak ketika leher dibalut dengan erat. Bekalan oksigen yang tidak mencukupi menyebabkan kematian sel di semua organ. Otak sangat terdedah kepada kekurangan oksigen.
Bekalan oksigen ke otak yang tidak mencukupi boleh menyebabkan kecacatan mental dan fizikal kekal pada anak. Perkembangan anak dapat diperlahankan dan dihalang. Kerosakan akibat ini tidak dapat diramalkan segera setelah kelahiran dan hanya akan muncul ketika anak semakin tua. Sekiranya kerosakan itu teruk, masalah minum boleh berlaku sebaik sahaja dilahirkan dan anak-anak boleh kelihatan tidak apik. Pengudaraan buatan dan pemberian oksigen selepas kelahiran mungkin diperlukan. Dengan terapi oksigen jangka panjang, kesan toksik oksigen dapat menyebabkan kebutaan. Akibat jangka panjang boleh berkisar dari sedikit ketidakupayaan belajar hingga pelbagai kecacatan teruk.

diagnosis

Pada akhir kehamilan dan tidak lama sebelum kelahiran, tali pusat dapat dilihat pada ultrasound. Sekiranya kelahiran mati sebelumnya, ibu bapa yang diinginkan disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound Doppler untuk menilai bekalan darah anak. Pembalut yang berkaitan dengan peredaran darah juga dapat dilihat pada CTG, terutama semasa kelahiran.
Sekiranya gelung sudah diketahui, CTG ditulis pada selang waktu yang lebih pendek dan peredaran anak yang belum lahir dipantau. Pada kebanyakan kanak-kanak, bungkus hanya dapat dilihat semasa kelahiran dan tidak menyebabkan kelainan CTG.

Tali pusar yang melilit leher dapat dikenali oleh gejala-gejala yang menyertainya

Dalam kebanyakan kes, tali pusat hanya dapat dilihat melalui kelainan CTG atau ultrasound. Gejala lain sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika ibu mengandung merasakan bahawa anak yang aktif tidak lagi bergerak, doktor harus berunding. Bahkan perasaan tidak tepat bahawa ada sesuatu yang salah membenarkan lawatan ke pakar sakit puan.
Benjolan bayi yang lebih besar daripada rata-rata juga dapat menunjukkan kelebihan cairan ketuban dan meningkatkan kemungkinan terjerat. Tambahan pula, kekurangan putaran dan dengan itu kedudukan breech dapat menunjukkan gelung, kerana dengan tali pusingan pendek di sekeliling anak, kebebasan bergerak untuk putaran tidak mencukupi.

terapi

Dalam kebanyakan kes, pembalut tali pusat tidak memerlukan rawatan. Pembalut ringan tidak mempunyai akibat negatif bagi anak yang belum lahir semasa mengandung. Komplikasi hanya boleh timbul semasa melahirkan anak. Sekiranya terdapat kelainan pada CTG semasa melahirkan anak, pembedahan caesarean kecemasan dapat dilakukan untuk melindungi anak. Sekiranya tali pusat diketahui terlalu pendek dengan gelung dan kelahiran mati sebelumnya, pembedahan caesar primer boleh disyorkan. Sekiranya terdapat komplikasi yang jarang berlaku pada tahap awal kehamilan, pembedahan caesar juga mungkin diperlukan, yang kemudian dikaitkan dengan komplikasi kelahiran pramatang. Sekiranya terdapat komplikasi, rawatan rapi untuk bayi yang baru lahir mungkin diperlukan. Ini termasuk pemantauan fungsi penting, terapi oksigen dan penstabilan sistem peredaran darah. Pemakanan buatan juga mungkin diperlukan sekiranya terdapat kelemahan minum yang teruk. Sekiranya berlaku kerosakan pada peringkat akhir, intervensi awal sangat membantu.