Mimisan semasa tidur

Sinonim

Epistaksis dalam tidur

pengenalan

Epistaksis adalah fenomena biasa dan biasanya tiba-tiba dan sama sekali tidak dijangka. Khususnya pada kanak-kanak dan orang dewasa muda, mimisan berat boleh berlaku walaupun mereka secara fizikal tenang, misalnya ketika tidur. Penyebab mimisan semasa tidur sebahagian besarnya tidak diketahui. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ini adalah fenomena yang tidak menimbulkan tekanan tetapi tetap tidak berbahaya. Secara umum, dapat diandaikan bahawa ada orang yang cenderung untuk mimisan dengan cepat dan kerap. Pada orang-orang ini, saluran terkecil di dalam mukosa hidung kelihatan lebih sensitif terhadap rangsangan.
Di samping itu, pendarahan boleh berlaku di kawasan lapisan sinus. Bahkan sedikit peningkatan tekanan di kawasan hidung, misalnya ketika bersin atau meniup hidung, boleh menyebabkan mimisan pada orang yang terkena.

Orang lain, sebaliknya, tidak mengalami pendarahan di kawasan hidung, walaupun setelah melakukan senaman fizikal yang kuat atau bahkan setelah melakukan kekerasan. Walaupun mimisan, walaupun berlaku semasa tidur, lengkap dalam kebanyakan kes tidak berbahaya pakar (pakar telinga, hidung dan tekak) mesti mendapatkan nasihat secepat mungkin. Perubahan yang memerlukan rawatan, seperti anatomi Kecacatan septum hidung (Septum hidung), Tekanan darah tinggi (darah tinggiatau Gangguan pembekuan darah harus dikesampingkan segera jika terdapat mimisan yang kerap.
Di samping itu, mereka yang terlibat mesti memerhatikan yang mana warna mempunyai darah yang mengalir dari hidung. Mimisan biasanya disebut pendarahan vena. Dalam kes ini, sumber pendarahan adalah urat kecil di lapisan hidung atau sinus. Pendarahan kemudian muncul lebih cepat merah gelap. Dengan lesi arteri, bagaimanapun, pendarahan berfungsi merah terang.
Di samping itu, sifat aliran darah mimisan dapat memberikan maklumat sama ada pendarahan vena atau arteri. Sekiranya saluran vena terganggu, darah akan keluar perlahan-lahan dari hidung. Lesi arteri, sebaliknya, dicirikan oleh a pantas, percikan Darah mengalir keluar. Walaupun mimisan vena biasanya tidak berbahaya walaupun semasa tidur, ia mesti berlaku Sentiasa berjumpa pakar dalam pendarahan arteri untuk diperjelaskan.

sebab-sebab

Terdapat pelbagai sebab untuk mimisan berkembang semasa tidur. Secara umum, perbezaan dibuat antara yang disebut tempatan dan global Punca. Walaupun pelbagai Penyakit organ dalamanyang menyebabkan mimisan dalam tidur memerlukan rawatan perubatan segera, kebanyakan adalah tempatan Penyebabnya biasanya sempurna tidak berbahaya. Terutama di musim sejuk mungkin terdapat peningkatan mimisan pada waktu siang atau semasa tidur.
Oleh Jangkitan saluran pernafasan atas ia sering berlaku Bengkak di kawasan mukosa hidung. Pembengkakan ini meningkatkan ukuran selaput lendir kesal. Ini boleh menyebabkan mimisan semasa tidur. Di samping itu, dapat dilihat juga Penghidap alergi menderita lebih banyak mimisan semasa tidur. Dalam kes-kes ini, penyebab pendarahan adalah di kawasan membran mukus hidung yang membengkak. Penyemburan hidung dekongestan, yang sering digunakan untuk rawatan simptomatik jangkitan seperti selesema, boleh merosakkan mukosa hidung dan menyebabkan mimisan semasa tidur.
Salah satu penyebab mimisan yang paling biasa semasa tidur adalah diucapkan Kecacatan septum hidung (Septum hidung). Terutama sekali tepi tulang yang menonjol boleh merosakkan lapisan hidung yang sensitif dan menyebabkan pendarahan.

Anda juga boleh lubang kecil di kawasan septum hidung (disebut Perforasi Septal) Menyebabkan mimisan semasa tidur. Perforasi seperti itu dapat dijumpai terutama pada orang yang kerosakan mukosa kronik menderita atau pasti Bahan Kimia terdedah. Juga penggunaan Dadah bagaimana kokain boleh menyebabkan mimisan semasa tidur kerana kerosakan pada mukosa hidung. Juga Polip hidung atau Ulser membran mukus hidung adalah penyebab biasa mimisan yang teruk semasa tidur.
Sebagai tambahan kepada penyebab tempatan ini, penyakit dalaman juga boleh menyebabkan mimisan. Dalam konteks ini, mainkan terutamanya Gangguan pembekuan darah dan tekanan darah tinggi peranan penting. Selain itu, mimisan semasa tidur boleh dilakukan kesan sampingan ubat yang berbeza.

diagnosis

Yang paling penting, mimisan yang kerap semasa tidur harus ditangani dengan segera Pakar untuk diperjelaskan. Walaupun mimisan biasanya sempurna tidak berbahaya sebab-sebab serius mesti dikesampingkan. Mendiagnosis mimisan semasa tidur melibatkan beberapa langkah. Pertama terdapat perbincangan doktor-pesakit terperinci, di mana perincian mengenai mimisan dibincangkan. Mungkin juga Penyakit yang sudah ada (sebagai contoh, tekanan darah tinggi atau sekatan pada Pembekuan darahdan alahan yang ada memainkan peranan penting dalam perbualan ini.
Di samping itu, perlu dijelaskan apakah pesakit yang bersangkutan mengambil ubat antikoagulan seperti Aspirin® atau Marcumar®. Pelbagai langkah diagnostik kemudian dapat membantu untuk mengetahui apa yang menyebabkan mimisan semasa tidur. Doktor telinga, hidung dan kerongkong biasanya memeriksa pesakit yang terkena dengan bantuan pakar Cermin hidung (disebut nasoskopi atau Rhinoskopi). Dalam kebanyakan kes, mencerminkan bahagian hidung anterioruntuk dapat menentukan sumber pendarahan dengan pasti.
Semasa memeriksa bahagian anterior hidung, doktor yang menghadiri menggunakan apa yang disebut Spekulum hidung. Dengan bantuan alat penumpuk berbentuk bulat seperti ini dan sumber cahaya yang sesuai, selaput lendir hidung dapat diperiksa secara optimum. Sekiranya mimisan sangat kuat, merah terang Kehilangan darah yang ketara, kebanyakannya mesti siasatan lanjut dilaksanakan. Prosedur pengimejan, seperti mengambil sinar-x, dapat membantu menilai keadaan anatomi di kawasan hidung dengan lebih baik.

Di samping itu, pengiraan tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRT) boleh berguna dalam kes individu. Sekiranya diasumsikan bahawa mimisan semasa tidur disebabkan oleh kecederaan pada pembuluh yang lebih besar, saluran darah ditunjukkan menggunakan Angiografi selalunya tidak dapat dielakkan. Di samping itu, pelbagai nilai darah, misalnya nilai pembekuan, harus ditentukan jika terdapat mimisan yang kerap semasa tidur.

terapi

Rawatan mimisan semasa tidur terutamanya bergantung pada orang tersebut penyebab yang lain. Adakah mimisan berkaitan dengan tidur tekanan darah tinggi, ia mesti diturunkan dengan segera. Dalam kebanyakan kes, tekanan darah yang tinggi hanya dapat diturunkan dengan ubat kuat. Tidak kira punca sebenar, anda boleh langkah segera yang mudah bantu menghentikan mimisan dengan berkesan. Individu yang terjejas harus memusingkan badan sebaik sahaja pendarahan bermula Bengkok ke hadapan. Dengan cara itu dapat darah daripada hidung mengalir dan tidak ke tiang angin mencapai. Selain itu, membongkokkan kepala ke depan dapat mencegah darah dari tumpah ke perut dan ada satu Loya pencetus.

Di samping itu, mimisan berat dapat melegakan dengan membiarkan orang itu jatuh penyejukan kompres sejuk atau tuala lembap di leher meletakkan. Kerana sumber pendarahan pada mimisan yang bermula semasa tidur adalah secara kasar 80% kes di kawasan anterior Septum hidung juga boleh dijumpai Picit ala hidung bantu menghentikan pendarahan. Pada kebiasaannya, pendarahan hidung harus mengikut langkah pertolongan cemas ini beberapa minit untuk berhenti.

Sekiranya mimisan tidak dapat dihentikan walaupun terdapat pertolongan cemas, a doktor dan rawatan yang sesuai dimulakan. Sekiranya pendarahan berat, khas Tamponades di dalam Lubang hidung diperkenalkan. Melalui tekananbahawa pembungkusan hidung ini berlaku pada sumber pendarahan yang biasanya dapat menghentikan mimisan. Di samping itu, doktor yang merawat boleh mencuba mencari punca pendarahan. Sebaik sahaja yang bertanggungjawab kapal dijumpai, ia boleh dengan pelbagai kaedah sepi menjadi.
Bagi orang yang kerap mengambil kuat Sekiranya anda menderita mimisan semasa tidur, kapal yang bertanggungjawab harus dilekatkan. Pelambangan bermaksud bahawa doktor merawat kapal yang terjejas dengan bantuan pakar Laser terkunci secara kekal. Selepas langkah rawatan ini, tidak seharusnya ada pendarahan lagi di kawasan saluran sklerosis.

Komplikasi

Mimisan sangat sesuai dalam kebanyakan kes tidak berbahaya. Namun, terutama dalam kes mimisan yang teruk yang berlaku semasa tidur, darah mungkin tidak mengalir keluar secara optimum melalui lubang hidung, melainkan mencapai trakea atau esofagus dari nasofaring. Sekiranya sejumlah besar darah merembes melalui esofagus ke dalam perut, muntah biasanya berlaku dengan segera. Tidak ada akibat selanjutnya yang diharapkan dalam kes-kes ini. Walau bagaimanapun, mimisan, yang berlaku semasa tidur dan di mana darah mengalir melalui saluran udara, dapat memprovokasi perkembangan proses keradangan di kawasan paru-paru. Atas sebab ini, setelah mimisan, harus diperhatikan sama ada orang yang terkena mengalami batuk, demam dan / atau gejala lain yang menunjukkan radang paru-paru. Dengan mimisan yang normal semasa tidur, kehilangan darah biasanya seperti ini rendahbahawa ia dapat diimbangi dengan mudah oleh organisma. Sebaliknya, mimisan yang tidak puas disebabkan oleh kecederaan arteri, sebaliknya, boleh menyebabkan kehilangan darah tinggi dan oleh itu mesti segera perubatan untuk diperjelaskan.

ramalan

Juga, mimisan yang berlaku semasa tidur secara kasar akan berlaku 80% kes yang disebabkan oleh kecederaan pada kapal terkecil di kawasan bahagian anterior septum hidung (yang disebut Locus Kiesselbachi) disebabkan. Sebabnya adalah hakikat bahawa kawasan ini terutamanya dibekalkan dengan darah dan kapal pembekal sangat dekat dengan Permukaan mukosa menipu. Mimisan yang berlaku semasa tidur dan penyebabnya dapat dijumpai di lokus Kiesselbachi biasanya tidak bahaya dan tidak memerlukan rawatan khas.
Namun, dalam kes yang lebih jarang berlaku, mimisan semasa tidur disebabkan oleh kecederaan pada saluran arteri di bahagian belakang hidung. Sekiranya mimisan arteri semasa tidur, ini biasanya berlaku merah terang Darah dari hidung. Berbeza dengan mimisan vena, darah mengalir keluar dari hidung dalam jumlah besar. Kehilangan darah dalam kes-kes ini boleh membahayakan. Di samping itu, dengan mimisan arteri semasa tidur, ada risiko darah dari nasofaring akan sampai ke paru-paru melalui saluran udara. Akibatnya, ia juga boleh menjadi Kesukaran bernafas, Keradangan paru-paru atau bahkan untuk Apnea datang.

Mimisan semasa tidur di dalam kanak-kanak

Juga mimisan dalam tidur, yang dalam satu anak berlaku biasanya tiada alasan untuk risau. Terutama di sejuk Sebulan boleh Jangkitan saluran pernafasan atas menyebabkan mimisan yang teruk pada anak. Sebabnya adalah Kecederaan yang sensitif Mukosa hidungterutamanya oleh tempatan Bengkak dan Reaksi keradangan dibangkitkan. Ia juga boleh menyahturaikan Semburan hidungkerana ia sering digunakan pada kanak-kanak untuk merawat a Otitis media digunakan, mengeringkan membran mukus hidung dan seterusnya menyebabkan mimisan semasa tidur. Dalam kes seperti ini biasanya tidak memerlukan rawatan.
Tetapi, jika anak mengalami mimisan yang kerap semasa tidur, mereka harus segera Pediatrik untuk dilawati. Hanya dengan cara ini anda boleh serius Penyakit yang menimbulkan mimisan semasa tidur dapat dikecualikan. Pada kanak-kanak, misalnya, pendarahan boleh menjadi kongenital Kecacatan daripada Septum hidung disebabkan.

Mimisan semasa tidur semasa mengandung

Kehamilan mencetuskan pelbagai proses perubahan pada ibu mengandung. Terutama penukaran Keseimbangan hormon dan penyesuaian sistem kardiovaskular dapat dirasakan oleh pelbagai penyakit. Dalam konteks ini, mimisan, yang boleh berlaku pada siang hari dan semasa tidur, juga memainkan peranan penting. Semasa kehamilan, pelbagai hormon menyebabkan peningkatan dalam Aliran darah mukosa. Malah peningkatan aliran darah ini semasa kehamilan boleh menyebabkan mimisan semasa tidur.
Di samping itu, ia boleh berlaku semasa kehamilan juga pengekalan air tempatan datang di kawasan selaput lendir hidung atau selaput sinus. Fenomena ini terutamanya boleh berlaku semasa sejuk Bulan disukai oleh jangkitan pada saluran pernafasan atas. Secara umum, harus diasumsikan bahawa urat halus di kawasan hidung sangat penting semasa kehamilan lebih peka dan untuk alasan ini koyak dengan lebih cepat.

Mimisan, yang berlaku pada siang hari dan semasa tidur, adalah biasa Aduan kehamilan dan dalam kebanyakan kes boleh dianggap mutlak tidak berbahaya dipertimbangkan. Wanita yang hamil semasa mengandung meningkat Penderitaan dari mimisan sering dapat mengurangkan risiko pendarahan langkah mudah berkesan lebih rendah. Terutama sekali mendengus tegas harus dielakkan. Di samping itu, ia mesti kering mukosa hidung semasa kehamilan dengan segera dielakkan menjadi. Terutama pada bulan-bulan musim sejuk, disarankan untuk kerap menggunakan mukosa hidung garis vas atau lebih istimewa Salap mata dan hidung untuk melembapkan. Di samping itu, wanita harus selalu menggunakan dos yang mencukupi semasa mengandung Penghidratan hormat, fikirkan. Ini adalah cara lain untuk mencegah mimisan berkembang semasa tidur.
Walau bagaimanapun, wanita yang cenderung kepada mimisan semasa tidur semasa kehamilan harus mengambilnya agar berada di pihak yang selamat Pakar mencari. Mimisan dalam beberapa kes boleh menjadi petunjuk satu meningkat Tekanan darah menjadi. Fenomena ini juga berkaitan secara langsung dengan kehamilan dan mungkin memerlukan rawatan segera.