Sindrom Raynaud

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• Fenomena Raynaud
• Penyakit Raynaud
• vasomotor acroasphyxia
• sindrom iskemia akral
• sindrom vasospastik
• Sindrom Iskemia

Bahasa Inggeris

• Sindrom Raynaud
• Penyakit Raynaud
• penyakit Raynaud sekunder

Definisi sindrom Raynaud

The Fenomena Raynaud / sindrom Raynaud tergolong dalam yang berfungsi Gangguan peredaran darah.
Ia difahami sebagai penyempitan saluran (vasospasme) acra. Akren merangkumi hidung, dagu, telinga, bibir, lidah, jari dan kaki. Penyempitan ini boleh disebabkan oleh sejuk atau tekanan dan dapat dilepaskan lagi di bawah pengaruh panas dan ubat.

pengenalan

The Sindrom Raynaud atau juga "Penyakit jari putih"Adalah penyakit yang dikaitkan dengan penurunan aliran darah ke jari dan jari kaki dan yang terutama mempengaruhi wanita usia subur.

Gejala khas sindrom Raynaud adalah "Fenomena tricolor"Di mana, kerana sejuk atau tertekan, jari-jari tiba-tiba menjadi pucat secara kejang, diikuti dengan perubahan warna kebiruan (sianosis) dan selepas beberapa ketika, ketika peredaran darah bermula semula, jari akan memerah.
Penyebab terpenting penyakit ini adalah kekejangan vaskular, yang manatanpa sebab yang tepat) atau sekunder kepada ubat, penyakit atau trauma khas, mis. dari penggunaan alat getar jangka panjang. Kajian Amerika baru menunjukkan bahawa Sindrom Raynaud boleh juga sebagai tindak balas terhadap peningkatan kadar estrogen. Dalam beberapa kes, kekejangan vaskular juga dapat mempengaruhi puting wanita, yang menyebabkan kesakitan yang teruk, terutama ketika menyusu.

sejarah

Istilah "Raynaud" kembali kepada orang pertama yang menggambarkan penyakit ini. Doktor Perancis Maurice Raynaud Pada tahun 1862 dijelaskan untuk pertama kalinya gangguan peredaran jari yang disebabkan oleh sejuk, yang dicirikan oleh pencemarannya secara bertahap.

Kekerapan (epidemiologi)

Kejadian dalam populasi

Sindrom Raynaud berlaku di sekitar 4 - 17% populasi dan oleh itu adalah sindrom yang sangat biasa tetapi masih tidak diketahui.
Nampaknya ada komponen keturunan.
Sindrom Raynaud primer menyerang wanita kira-kira dua kali lebih kerap daripada lelaki. Ia biasanya berlaku semasa akil baligh dan hanya bertambah baik semasa menopaus (menopaus).
Sindrom Raynaud sekunder berlaku tanpa mengira usia dan bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Bentuk Sindrom Raynaud

Sindrom Raynaud terbahagi kepada:

• sindrom Raynaud primer dan a
• sindrom Raynaud sekunder

Sindrom Raynaud utama adalah idiopatik (profesion perubatan memahami bahawa penyebabnya tidak diketahui), sedangkan sindrom Raynaud sekunder berlaku dengan kerosakan vaskular organik dalam konteks penyakit sistemik (penyakit yang mempengaruhi seluruh organisma).
Salah satu penyakit sistemik ini boleh Contohnya, kolagenosis (gangguan tisu penghubung), yang merupakan salah satu penyakit reumatik dan membawa kepada gangguan peredaran darah akibat perubahan pada dinding saluran darah.

sebab-sebab

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab sindrom Raynaud:

• Penyertaan arteri jari
  z. Sebagai contoh, disebabkan oleh mikrotrombi (gumpalan kecil), penyempitan kapal (stenosis proksimal), mampatan, getaran kekal atau kerosakan yang disebabkan oleh radang dingin
  
• Perubahan keradangan dinding kapal, mis. Contohnya dalam kolagenosis (terutamanya pada scleroderma: fibrosis (peningkatan tisu penghubung) kulit dan organ), Granulomatosis Wegener (keradangan vaskular yang jarang berlaku), Artritis reumatoid
  
• Penyakit hematologi:
  Agglutinin sejuk (antibodi yang dapat memecah darah), polisitemia (peningkatan sel darah merah (eritrosit)), trombositosis (peningkatan jumlah platelet darah)
  
• Bahan dan ubat beracun:
  • Penyekat beta (ubat melawan tekanan darah tinggi -> juga lihat topik kami: tekanan darah tinggi)
  • kontraseptif hormon ("pil")
  • Cytostatics (agen kemoterapi)

Bolehkah penyebabnya juga kekurangan vitamin?

Tubuh memerlukan cahaya matahari untuk menghasilkan vitamin D. Oleh kerana banyak orang di Eropah tidak cukup di luar, terutama pada bulan-bulan musim sejuk, kekurangan vitamin semakin berleluasa. Vitamin D penting untuk banyak proses dalam badan. Oleh itu, kekurangan menyebabkan berlainan gejala.

Sejauh mana terdapat hubungan antara kekurangan vitamin D dan sindrom Raynaud tidak jelas.
Ada pesakit yang melaporkan peningkatan atau hilangnya gejala dengan pengambilan vitamin D.
Mengekalkan tahap vitamin D yang seimbang pasti tidak akan membahayakan dan dapat mengurangkan simptomnya.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik ini juga Kekurangan vitamin D.

Gejala

Gejala sindrom Raynaud adalah terutamanya dua ciri.
Di satu sisi terdapat rasa sakit yang dapat dijelaskan oleh pengurangan aliran darah, di sisi lain terdapat perubahan warna yang khas.

Perubahan warna berwarna tiga dan mempunyai urutan berikut:

• Perubahan warna putih (Penyempitan arteri jari = vasokonstriksi aa. Digitales)
• Perubahan warna biru pada kulit (Sianosis = kekurangan oksigen)
• Perubahan warna merah (peningkatan aliran darah (hiperemia reaktif) akibat aliran darah yang tidak mencukupi)

Penting bahawa jangkitan selalu berlaku secara simetris, iaitu mempengaruhi kedua tangan, kaki, dll.
Biasanya semakin teruk Asap gejalanya, kerana nikotin menyempitkan saluran darah.

diagnosis

Diagnosis sindrom Raynaud dibuat secara klinikal berdasarkan gejala yang disenaraikan di atas.
Pencerobohan simetris pada 2-5 Jari (jari telunjuk ke jari kelingking) menunjukkan perkembangan utama penyakit ini.
Sebagai peraturan, peningkatan berlaku melalui penggunaan haba atau pengambilan Nitrolingual (Nitrogliserin).
Nitrolingual mempunyai kesan vasodilating, iaitu vasodilator. Sekiranya jari-jari individu terjejas secara tidak simetri dan tidak bertindak balas terhadap kehangatan atau nitrolingual dengan peningkatan gejala, ini lebih cenderung menunjukkan sindrom Raynaud sekunder.

Selain diagnostik klinikal, terdapat juga diagnostik radas (kaedah pengukuran).
Osiloskop yang disebut digunakan untuk mengukur bekalan darah ke acra dan kaedah Doppler (bentuk pemeriksaan ultrasound) digunakan untuk melokalisasikan oklusi atau penyempitan vaskular segmental.

Terapi sindrom Raynaud primer

Dekat sindrom Raynaud primer terapi kausal tidak mungkin kerana penyebabnya tidak dapat ditentukan, iaitu idiopatik.
Penambahbaikan dapat dicapai seperti yang disebutkan di atas kehangatan atau Nitrogliserin boleh dicapai.

Terapi untuk sindrom Raynaud sekunder

Dengan fenomena Raynaud sekunder, ini adalah Penyakit yang mendasari pecah tanah.
Anda juga boleh mencubanya Vasospasme untuk mengelakkan.
Vasospasme adalah penyempitan saluran spasmodik. Untuk mengelakkan ini, kami hanya mengesyorkan perlindungan dari selesema Sarung tangan dan juga Bekerja di persekitaran yang hangat.
Begitu juga, a terapi psikosomatik menolong. Selain latihan autogenik, yoga dan biofeedback juga dapat digunakan dalam terapi Sindrom Raynaud dipohon. Kami juga mengesyorkan agar tidak bekerja dengan alat getar seperti gergaji elektrik atau jackhammers.

Terapi ubat untuk Sindrom Raynaud boleh didapati. Tolonglah di sini Salap Nitro dan Nitrogelkedua-duanya menyebabkan kapal melebar, yang dikenali sebagai vasodilatasi.

Juga Antagonis kalsium (Antagonis = menyebabkan sebaliknya atau mencegah kesan sebenar hampir keseluruhannya) dan Perencat ACE (Dadah yang digunakan ketika tekanan darah terlalu tinggi (hipertensi)) juga membawa peningkatan yang ketara.
Kerana kesan sampingan, berhati-hati pada pesakit dengan tekanan darah rendah (hipotensi).

Sudah tentu boleh Gangguan peredaran darah juga boleh dirawat dengan ubat-ubatan homeopati. Sila baca di: Homeopati untuk gangguan peredaran darah.

Doktor mana yang merawat sindrom Raynaud?

Sindrom Raynaud primer biasanya dapat dirawat dengan baik oleh doktor keluarga anda. Sekiranya perlu, doktor boleh merujuk anda jika gejala tidak dikawal dengan cukup atau jika penyebabnya tidak jelas dan jika terdapat sindrom Raynaud sekunder sebagai sebahagian daripada penyakit lain.

Kanak-kanak juga harus dijelaskan secara berasingan lagi. Pesakit biasanya dirujuk ke pakar rheumatologi. Sindrom Raynaud sekunder boleh berlaku dengan beberapa penyakit reumatik, yang kemudian dapat dirawat oleh pakar rheumatologi.

Ubat ini membantu sindrom Raynaud

Pertama sekali, usaha dilakukan untuk mengurangkan gejala sindrom Raynaud tanpa menggunakan ubat. Ubat-ubatan hanya digunakan apabila langkah-langkah sederhana seperti menghindari selesema, latihan jari atau latihan relaksasi tidak mencukupi. Antagonis kalsium ditetapkan sebagai kaedah pilihan pertama. Ini mempunyai kesan vasodilating. Mereka juga menurunkan tekanan darah. Mereka masih boleh diambil dalam dosis rendah pada orang dengan tekanan darah normal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penyekat saluran kalsium

Nitrogliserin digunakan secara tempatan dalam bentuk salap atau gel. Ia melebarkan saluran darah. Dalam sindrom Raynaud sekunder, sering terdapat ubat lain yang digunakan. Dalam kes ini, terdapat juga pilihan rawatan lain untuk merawat penyakit yang mendasari.

Ketahui lebih lanjut mengenai ubat: Nitrogliserin

homeopati

Homeopati juga mempunyai pendekatan untuk merawat sindrom Raynaud. Oleh kerana terdapat pelbagai pencetus yang mendorong berlakunya sindrom Raynaud, seperti juga menekankan, penggunaan ubat homeopati dapat disesuaikan dengan keperluan individu. Secara amnya, ergot (Secale cornutum) dapat mengurangkan gejala sindrom Raynaud.

Terdapat beberapa ubat homeopati yang dapat membantu dengan gangguan peredaran darah - salah satunya adalah sindrom Raynaud. Ini termasuk Tabakum, Espeletia grandiflora dan Abrotanum, antara lain. Seorang homeopati secara individu dapat membantu dalam memilih ubat yang betul dan dos yang tepat. Tidak ada bukti saintifik mengenai keberkesanan homeopati.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Homeopati untuk gangguan peredaran darah

Sarung tangan

Oleh kerana gangguan peredaran darah dalam sindrom Raynaud diprovokasi oleh tekanan dan terutamanya oleh sejuk, sarung tangan khas telah dikembangkan untuk melindungi tangan dari selesema. Sarung tangan perak yang lancar ditawarkan. Ini terdiri daripada serat yang digabungkan dengan perak. Perak harus mencerminkan kepanasan badan dan dengan itu menjaga tangan dan jari tetap baik dan hangat.

Di samping itu, mereka mengaktifkan peredaran darah. Sarung tangan juga mempunyai kesan penyembuhan antibakteria dan luka. Sebagai alternatif, terdapat sarung tangan dan kaus kaki yang dipanaskan. Terdapat pelbagai sarung tangan yang dipanaskan dan berharga antara € 20 hingga € 200.

Apakah peranan yang dimainkan oleh jiwa dalam sindrom Raynaud?

Penyempitan kapal secara tiba-tiba disebabkan bukan sahaja oleh sejuk tetapi juga oleh tekanan. Oleh itu, faktor tekanan psikologi berperanan dalam sindrom Raynaud. Pelbagai kaedah relaksasi dan gaya hidup seimbang dapat mengurangkan faktor tekanan ini dan simptomnya jarang berlaku.
Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak dapat mengelakkan sindrom Raynaud sepenuhnya. Nasib baik, dalam banyak kes, gejala itu hilang dengan sendirinya dari masa ke masa.

Sindrom Raynaud dan Penyusuan Ibu

Salah satu sebab yang paling biasa untuk penyapuan awal pada wanita adalah kesakitan yang teruk ketika menyusu.

Sebab biasa untuk ini adalah teknik minum yang tidak betul oleh anak, alahan, jangkitan atau eksim. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, sindrom Raynaud juga berada di belakangnya, seperti yang ditunjukkan oleh kajian Amerika baru. Ini menunjukkan bahawa sindrom Raynaud adalah penyebab gejala mereka pada seperempat wanita yang mengalami masalah penyusuan. Terapi dengan penyekat saluran haba dan kalsium (mis. Nifedipine), yang juga merupakan terapi pilihan untuk sindrom Raynaud, menyebabkan penurunan gejala pada semua wanita sehingga mereka dapat terus menyusui anak mereka.

Gejala khas sindrom puting Raynaud termasuk puting yang sangat sensitif terhadap sejuk, kuat, sakit terbakar apabila disentuh ringan atau ketika sejuk; dan juga puting pucat berwarna putih kapur selepas menyusui. Pada kebiasaannya, terdapat peningkatan pada gejala setelah berlaku panas. Pengambilan kalsium, magnesium atau penyekat saluran kalsium secara berkala, seperti Nifedipine, boleh menyebabkan melegakan kesakitan.

profilaksis

Seperti yang dijelaskan di atas, seseorang harus berusaha menghindari selesema dan mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya.
Bekerja dengan alat getar juga harus dikurangkan.
Selain itu, semestinya Asap diputuskan, kerana diketahui bahawa ini menyebabkan saluran darah mengempis lebih banyak, dan melakukan senaman secara teratur.

ramalan

Prognosis sindrom Raynaud primer adalah harga menarik. Ini berdasarkan fakta bahawa tidak ada gangguan trofik (yang berkaitan dengan bekalan nutrien), jadi tidak ada kematian tisu.

Dalam sindrom Raynaud sekunder, prognosis dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang mendasari.