Keradangan kelenjar tiroid

pengenalan

Keradangan pada Tisu tiroid dikenali sebagai tiroiditis. Ia jarang berlaku berbanding penyakit tiroid yang lain. Sebab yang paling biasa adalah Penyakit autoimun. Ini bergantung pada sistem ketahanan badan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel badan sendiri.

bakteria, Virus dan pengaruh luaran seperti kecederaan dan a Rawatan sinaran juga boleh menyebabkan keradangan. Apa yang mereka miliki adalah bahawa Tindak balas keradangan hasil daripada rangsangan tertentu.

Gejala

Kelenjar tiroid boleh membengkak dan lembut

Kenaikan demam yang baru selepas jangkitan bakteria dapat menandakan bermulanya keradangan tiroid akut. Terdapat tanda-tanda keradangan di sekitar kelenjar tiroid di leher. Organ terasa sakit pada tekanan.Kulit berwarna merah, bengkak dan terlalu panas. Kesakitan boleh merebak ke telinga.
Serak, sukar menelan dan bengkak kelenjar getah bening di kawasan leher adalah gejala lain.

Adakah terdapat kelenjar tiroid yang membesar (Goiter, tekanan pada struktur tetangga boleh menyebabkan berlainan gejala. Ini termasuk sesak nafas, kesukaran bernafas, kesukaran menelan, rasa lenguh dan serak akibat tekanan pada saraf vagus. Bergantung pada pengeluaran hormon, terdapat gejala tambahan fungsi berlebihan atau kurang berfungsi.

Hipotiroidisme menampakkan diri melalui gejala khas seperti keletihan, pembekuan, kenaikan berat badan, kulit kering, sejuk, rambut kering dan tindakan perlahan.
Gejala utama tiroid yang terlalu aktif adalah peningkatan denyut nadi, kulit lembap, hangat, tekanan darah meningkat, kegelisahan dengan gangguan tidur, gemetar tangan, berpeluh dan penurunan berat badan.

Sebagai tambahan kepada tiroid yang membesar atau membengkak (Goiterorbitopati endokrin berlaku pada lebih daripada separuh kes. Ini adalah penyakit autoimun yang berkaitan dengan penyakit Graves.
Akibat kejadian keradangan di kawasan soket mata, bola mata dapat dengan mudah menonjol dari ini.

Kedua-dua hiperiroidisme dan hipotiroidisme autoimun tidak berjangkit. Krisis tirotoksik dalam konteks hipertiroidisme boleh berlaku setelah peningkatan pengambilan yodium atau dalam penyakit yang teruk.
Ubat-ubatan tertentu, serta media kontras iodinasi, adalah antara pencetus. Kekeliruan, nadi tinggi, gelisah, aritmia jantung, muntah dan cirit-birit berlaku dalam masa yang sangat singkat. Tanpa rawatan, ia adalah keadaan yang mengancam nyawa.

Baca juga mengenai perkara ini Sakit tiroid

De Quervain

Tiroiditis De Quervain adalah keradangan subakut pada kelenjar tiroid.
Sebagai sebahagian daripada a Tiroiditis De Quervain gejala umum seperti Keletihan dan keletihan pada. Semasa menyentuh kelenjar tiroid menyakitkan menjadi. Gejala tambahan adalah demam, sakit kepala, Sakit otot dan tanda klinikal satu Hipertiroidisme.
Sebagai perbandingan dengan tiroiditis akut, yang Kelenjar limfa tidak ketara. Pada dasarnya, dengan keradangan tiroid subakut tiada risiko jangkitan terdiri. Jangkitan virus kausal biasanya sembuh pada awalnya.

Keradangan tiroid subakut dinamai doktor Switzerland, De Quervain. Kejadian mereka menjadi kerap selepas jangkitan virus saluran pernafasan diperhatikan. Penyakit ini berlanjutan berbeza dengan bentuk akut menjalar. Sebilangan besar adalah Wanita berumur antara 30 hingga 50 tahun terjejas.

Penyembuhan tiroiditis subakut berlaku pada kebanyakan kes spontan. Boleh menyokong agen anti-radang diambil. mereka kelihatan pelega kesakitan. Asid asetilsalisilat ubat anti-radang bukan steroid, sesuai untuk terapi ini. Juga Persediaan kortison digunakan dalam rawatan.

Hashimoto

Pada wanita dewasa, kelenjar tiroid mengalami penurunan ukuran Tiroiditis Hashimoto paling kerap. Sekali lagi, ia adalah penyakit autoimun. Ia kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit autoimun yang lain. Ini termasuk Penyakit Addison, Sindrom Turner dan juga Artritis reumatoid.

Dalam perjalanan penyakit autoimun ini, ia menjadi Tisu tiroid menyerang dan musnah. Antibodi sering terbentuk di sini juga, tetapi tidak pada setiap pesakit yang menderita tiroiditis Hashimoto. Itu bermaksud antibodi di sini Tidak seperti penyakit Graves untuk penyakit ini bertanggungjawab atau membuktikan adalah.

Gejalanya sangat berbeza: sementara beberapa pesakit hampir tanpa gejala yang lain menderita pelbagai gejala, yang sering kali didahulukan penyakit yang sama sekali berbeza membuat anda berfikir.
Secara amnya, gejala-gejala seseorang biasanya muncul terlebih dahulu Hipertiroidisme, kemudian kemudian yang satu Subfungsi.
Penyebab penyakit ini tidak dapat dirawat, jadi orang sakit bersama L-tiroksin dirawat untuk mengimbangi keseimbangan hormon, yang terganggu oleh pemusnahan tisu.

Kesan tiroiditis Hashimoto yang sukar sukar diramalkan. Kemusnahan tisu membawa kepada a Ketidakupayaan menghasilkan hormon. Atas sebab ini, mereka mesti diganti seumur hidup. Pemeriksaan ultrasound dan makmal secara berkala penting dalam kursus.

sebab-sebab

Keradangan tiroid sering didahului oleh jangkitan pernafasan

Keradangan akut pada tiroid biasanya disebabkan oleh bakteria dicetuskan. Ini tiba melalui darah- atau Sistem limfa di dalam tiroid. A tekak-, badam- atau Jangkitan sinus bertindak sebagai titik permulaan yang mungkin untuk proses berjangkit.
Pencetus jarang termasuk pendedahan radioaktif, Mengambil ubat tertentu, satu Kecederaan pada organ dan a Reaksi autoimun. Walaupun selepas jangkitan dengan kulat dan dengan sifilis dan batuk kering keradangan boleh berlaku.

Tiroiditis selepas satu kehamilan menunjukkan kursus subakut. Sebab mereka berdasarkan proses autoimun.
Sebab biasa a Goiter adalah yang kronik Kekurangan yodium. Kekurangan yodium dalam tiroid menyebabkan peningkatan pengeluaran faktor pertumbuhan yang berbeza. Anda boleh ... a Bengkak organ sebab.

Dekat Penyakit kubur ialah Penyakit autoimun dengan peningkatan pengeluaran hormon. Ia menampakkan dirinya melalui hipertiroidisme dan a pertumbuhan tisu keradangan di belakang bola mata. Penyebab hiperfungsi adalah autoantibodi yang menyebabkan kelenjar tiroid meningkatkan pengeluaran Hormon merangsang.

Hipotiroidisme merangkumi perkara itu tiroid yang tidak aktif sehingga kegagalan total fungsi mereka.

diagnosis

Gejala khas sudah memberi petunjuk pertama mengenai kemungkinan penyebabnya.
Tiroid dapat dirasakan dengan hujung jari. Ia terletak sedikit di bawah laring dan terletak di hadapan saluran angin.
Peningkatan ukuran adalah mungkin sebagai sebahagian daripada reaksi keradangan. Gondok mungkin tidak kelihatan pada pandangan pertama dan hanya dapat dilihat apabila anda menyentuhnya. Sekiranya proses itu berlangsung selama beberapa waktu, gondok dapat dilihat dengan jelas di leher.

Sekiranya keradangan tiroid akut, peningkatan nilai keradangan ditunjukkan di makmal. Terdapat peningkatan kadar pemendapan (BSG) dan peningkatan kepekatan sel darah putih (Leukositosis) di hadapan.
Dalam konteks tiroiditis subakut, ESR juga dipercepat, sementara sel darah putih hanya menunjukkan sedikit peningkatan. Kepekatan antibodi tiroid dapat meningkat.

Penentuan nilai TSH basal di makmal membantu membuat pernyataan mengenai fungsi tiroid. Hormon tiroid periferal T3 dan T4 biasanya hanya ditentukan apabila tahap TSH telah berubah. Sekiranya TSH serta T3 dan T4 berada dalam julat normal, keadaan metabolik berada dalam keseimbangan, iaitu euthyroid. Buruj ini adalah yang paling biasa.
Sekiranya TSH dinaikkan, ia adalah pendam (T3 / T4 dalam julat normal) atau nyata (T3 / T4 menurun) Hipotiroidisme. Seseorang bercakap mengenai kekurangan fungsi.
Sekiranya TSH rendah, terdapat hipertiroidisme laten atau nyata, iaitu fungsi berlebihan, sesuai dengan nilai T3 dan T4.

Penentuan antibodi tiroid dan prestasi scintigraphy tiroid berfungsi untuk membezakan penyakit Graves, adenoma tiroid autonomi dan kebebasan kawasan tiroid yang meresap.
Untuk mengesahkan penyakit Graves, selain gambaran klinikal, antibodi tertentu (TRAK) boleh didapati.

Di samping itu, sampel tisu (biopsi) kelenjar tiroid dapat berguna dalam menentukan diagnosis. Biasanya, beberapa ribu sel diperoleh dengan aspirasi jarum halus dan diperiksa di makmal.

Ketahui lebih lanjut di: Biopsi tiroid

The gondok hipotiroid boleh mengikuti a Pembedahan tiroid atau satu Radioiod- atau. terapi tirostatik menjadi. di dalam Ultrasonik seseorang mengenali seseorang dikecilkan, hipoechoik Tiroid.

Sekiranya ini tidak berlaku, seseorang akan memutuskan untuk dikecualikan Tiroiditis Hashimoto Antibodi tiroid peroksidase dan tiroglobulin. Sonografi sama pentingnya dengan pemeriksaan nilai makmal khusus tiroid.
Pemeriksaan ultrasound digunakan untuk menentukan Isipadu tiroid dan mencari Nodul tiroid. Sekiranya keradangan subakut, berfungsi untuk menghilangkan penyakit lain.

Akibat keradangan akut boleh abses bakteria yang dapat dilihat dalam ultrasound. Semasa baru berlaku simpulan meresap, harus segera a penjelasan lebih lanjut masing-masing.

Sekiranya terdapat benjolan, masuk akal untuk melakukan scintigraphy tiroid. Untuk mengesampingkan pertumbuhan malignan atau untuk memperjelas keadaan metabolik hipertiroid, Aktiviti kawasan individu untuk mengesahkan. Sebelum peperiksaan, a urat iodin radioaktif tahap rendah disuntik. Bergantung pada aktiviti tisu, radionuklida meningkat atau menurun di beberapa tempat. Seseorang bercakap mengenai simpulan panas (peningkatan aktiviti) dan simpulan sejuk (penurunan pengambilan)
Sekiranya scintigraphy tiroid menunjukkan terdapat nodul sejuk dengan diameter lebih daripada satu sentimeter sebelum ini, biopsi harus dilakukan untuk mengesampingkan barah tiroid.

The Tusukan jarum halus berfungsi untuk penjelasan tepat mengenai tisu yang dikeluarkan. Ia juga digunakan untuk menjelaskan tiroiditis de Quervain. Biasanya, nodul halus, granuloma yang disebut, terbentuk, yang diperiksa.

terapi

Sekiranya terdapat tiroid yang tidak aktif, L-Thyrox dalam bentuk tablet digunakan

Terapi tiroiditis akut dalam apa jua keadaan rehat di atas katil merangkumi. Ubat rumah seperti balut leher yang menyejukkan dan penghidratan yang mencukupi juga memainkan peranan penting. Sekiranya berlaku penyebab bakteria, sesuai Antibiotik digunakan. Mereka biasanya diberikan dalam bentuk tablet. Persediaan kortison memberikan kelegaan simptom yang cepat.

Sekiranya ia adalah gondok hipotiroid, terapi sepanjang hayat disertakan
L-tiroksin. Oleh kerana tiroid menghasilkan hormon yang tidak mencukupi, satu mengarah T4 (Levothyroxine) dalam bentuk tablet. Nilai TSH yang stabil dalam julat normal harus ditujukan untuk.

Penyakit kubur dapat dihilangkan dalam separuh kes dalam masa satu tahun dengan bantuan a terapi tirostatik dirawat dengan secukupnya. Sekiranya ini tidak berlaku, terapi pasti berlaku. Ini boleh berbentuk a Terapi radioiodin berlaku. Kemungkinan lain adalah memulakan a Pembedahan tiroid.

Merawat a autonomi berfungsi (Berdikari) kelenjar tiroid dengan gondok hipertiroid pada mulanya dijalankan dengan ubat-ubatan anti-tiroid. Mereka menghalang pengeluaran hormon dan diberikan sehingga a metabolisme normal tercapai. Kemudian bahagian kelenjar tiroid dikeluarkan jika benjolan besar. Terapi radioiodin dilakukan untuk nodul yang lebih kecil. Bentuk terapi ini digunakan terutamanya pada pesakit tua.

Gondok Euthyroid tanpa autonomi berfungsi biasanya dengan bantuan Iodida dirawat. Sebagai tambahan atau sebagai alternatif, hormon tiroid dapat diberikan. Pesakit yang lebih muda khususnya memberi tindak balas yang baik terhadap pentadbiran yodium. Tujuan terapi adalah Penurunan isipadu tiroid. Kawalan anda haruslah kaedah biasa Ultrasonik masing-masing.

The Pembedahan tiroid janji satu kejayaan segera. Walau bagaimanapun, ia mempunyai beberapa Risiko. Ini termasuk Berdarah, Lumpuh saraf vagus dan a Kelenjar paratiroid yang tidak aktif. Reseksi tiroid subtotal seperti ini dipertimbangkan apabila terapi ubat gagal. Walaupun dengan komplikasi pertumbuhan tiroid yang berlebihan dan di Gumpalan ganas disyaki pembedahan ditunjukkan.

ramalan

Prognosis keradangan tiroid akut adalah ini Baiklah. Dengan tepat pada masanya Terapi antibiotik terdengar penyakit tanpa akibat dalam kurang hari dari. Sekiranya tisu tiroid rosak teruk, bagaimanapun, a Subfungsi berlaku.
Bentuk subakut harus membantu agen anti-radang dilayan. Ini adalah bagaimana tiroiditis sembuh juga tanpa kerosakan kekal dalam kurang beberapa minggu hingga berbulan-bulan dari. Dalam kes-kes individu, kekurangan fungsi berkembang, sehingga setahun sekali kawalan tahap tiroid harus dilakukan.